Консультация гинеколога /

Задержка менструации — вопрос №1316259

289 просмотров

Добрый день! Сегодня 33 д.ц. Обычно месячные начинаются на 28 день, но их до сих пор нет. Грудь и низ живота немного побаливают. Беременности нет. В этом месяце ездила отдыхать на море. Также в январе по узи были фолликулярные кисты. Могли ли эти причины послужить задержкой?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Задержка до 7-10 дней вообще является нормой. На цикл может многое влиять- стрессы, ОРВИ, перелеты, яркие эмоции (любые). Цикл мог быть ановуляторный у вас (1-2 раза в год для женщины это норма), могла быть поздняя овуляция, могла сформироваться новая киста/ не уйти старые .
Я рекомендую пройти УЗИ ОМТ для оценки состояния эндометрия и яичников, если задержка будет более 10 дней. Но судя по жалобам, менструация скоро начнётся
Принятый ответ
Клиент
Алина, здравствуйте! Не могли бы вы, пожалуйста, посмотреть узи. Никогда не было аденомиоза, сейчас доктор его ставит. И киста в правом яичнике не ушла.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Анастасия, увидела. У вас есть желтое тело. Это говорит о том, что овуляция все - таки была. Скорее всего поздняя, отсюда и задержка. Ожидайте менструацию в течение 5-10 дней. Такой большой разброс, потому что сказать наверняка, когда была овуляция невозможно, только лишь то, что она была / не было. После овуляции 2 фаза всегда 14 дней длится.
Далее по поводу кисты. Возможно, что она эндометриоидная. Потому что фолликулярные / функциональные уходят за 2-3 месяца.
Аденомиоз может быть , ничего страшного. Если нет межменструальных кровянистых выделений, нет болей и обильных менструаций , лечить ничего не нужно. Как и кисту в общем - то- достаточно ее наблюдать в динамике , чтобы не росла.
А если вы планируете беременность в ближайшее время, то кисту лучше бы убрать, потому что если она действительно эндометриоидная (точный ответ на этот вопрос даст только гистология после операции), то такие кисты могут зачатию мешать.
Клиент
Алина, спасибо! А есть какие то признаки, что киста эндометриоидная? У меня в правом яичнике была тератома, в 21 году ее удалили. А с аденомиозом что-то нужно делать? Это точно он? В январе на узи в маткой все было нормально.
Акушер, Гинеколог
Анастасия, как таковые определенные признаки не всегда описывают диагносты, только можно предполагать, что за киста. Она вполне может быть, кстати, и фолликулярной, все той, которая была в январе . Потому что 3 месяца - то еще у вас не прошло с января. Можно в мае еще раз посмотреть по УЗИ ее прицельно на 5-7 день цикла.
Про аденомиоз написала, что если симптомов нет, ничего делать с ним не надо.
Клиент
Алина, у меня осенью пару циклов мазало за 1-2 дня до месячных. В феврале все прошло нормально. И с подросткового возраста всегда месячные заканчиваются темными выделениями. Это признаки аденомиоза?
Акушер, Гинеколог
Да, он может так проявляться. Его могут не видеть на УЗИ, тк очаги бывают маленькими очень и датчик их уловить не может.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Переезд, поездка, смена климата - могли сказаться на задержке. До 7 дней- задержка в норме. Если будет дольше- сделать узи омт.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Сделала узи, посмотрите, пожалуйста, месячных до сих пор нет, выявили аденомиоз. В январе и ранее никогда врач его не указывал. Это точно может быть аденомиоз? И киста в правом яичнике не рассосалась, а осталась прежних размеров.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, аденомиоз задержку не вызывает. Если у Вас нет жалоб на аденомиоз: боли, обильные менструации, боли при половых контактах- это узи-признаки и лечения не требуют.
Киста может быть причиной задержки. Т.к. за 3 месяца это могла быть уже другая киста, следует повторить узи после менструации.
Клиент
Ольга, спасибо! 1 день месячных у меня всегда болезненный, еще с подросткового возраста. Мог аденомиоз появиться за пару месяцев? Делали узи на 5-7 д.ц в декабре и январе, миометрий был в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не думаю. Признаки были бы.
Клиент
Ольга, у меня пару раз осенью бывало мазало за 1-2 дня до начала цикла. В феврале все нормально было. В конце месячных всегда идут темные выделения пару дней. Это не признаки аденомиоза? Но опять же по узи ничего не выявляли раньше…
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А вот это уже признаки
Клиент
Ольга, а что теперь с этим делать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Зависит от репродуктивных планов. Если пока нет планов- можно поставить мирену. Если есть в ближайшие несколько лет- визанна длительно, кок с диеногестом (жанин, клайра).
Клиент
Ольга, хотелось бы забеременеть в ближайшие несколько лет. стоит переделывать узи на 5-7 д.ц, посмотреть на кисты и аденомиоз?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Спираль всегда можно извлечь. А таблетки отменить.
Можете переделать узи. Но узи - это уточняющий метод. А диагноз ставится на основании клинических данных.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Ожидайте менструацию! На данный момент видимо сыграла роль смена климата, это одна из причин при нарушении регулярности менструального цикла!
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Задержка может быть связан со сменой климата.
Если задержка будет более 10 дней, необходимо сделать УЗИ органов малого таза
Принятый ответ
Гинеколог, Маммолог, Онколог
Здравствуйте! 5 дней задержки -это вариант нормы. Не переживайте. В любом случае, придут месячные или нет надо будет выполнить УЗИ органов малого таза. Если не придут - выяснить причину, а если придут - оценить состояние яичников, так как были фолликулярные кисты.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Перелёт, смена климата, функциональные (фолликулярные) кисты яичника могли быть причиной задержки менстуации.
Тест на беременность не делали?
Если беременность исключена, то до 7-10 дней можно подождать самостоятельную менструацию, после сделать УЗИ матки и придатков с целью исключения патологии, оценки эндометрия и яичников.
Клиент
Татьяна, здравствуйте! Прикрепила результаты узи, посмотрите пожалуйста, менструация так и не началась. Мне раньше никто не ставили диагноз аденомиоз. Он мог появиться за пару месяцев? И киста правого яичника не уменьшилась.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вполне возможно, что он был и раньше, но его не видно было по УЗИ. Так бывает на начальных стадиях аденомиоза, особенно, если ранее проводили исследование на 5-7 день менструального цикла. Когда процесс слабовыраженный, его лучше видно за несколько дней до предполагаемой менструации. Сейчас на фоне задержки, его и стало лучше видно, поэтому врач зафиксировал изменения характерные для него.
Клиент
Татьяна, поняла, спасибо! Я смогу забеременеть с ним? Он так и будет распространяться и становиться хуже?
Гинеколог, Детский гинеколог
Да, сможете. Но, к сожалению, данное заболевание склонно к прогрессированию. И
связь с бесплодием при выраженном процессе тоже есть. Если планируете беременность в ближайшее время, то следует начать приём Дюфастона в 16 по 25 день менструального цикла. Если нет и нужна контрацепция, то начать прием КОК с диеногестом в составе (Жанин, Силует).
Клиент
Татьяна, пока беременность не планирую. У меня скв, мне нельзя гормоны. Возможно ли как то замедлить процесс?
Гинеколог, Детский гинеколог
Все схемы лечения и профилактики аденомиоза/эндометриоза, которые доказали свою эффективность, включают гормональные препараты. Да, они разные, отличаются по механизму действия и химической природе, но гормоны. Та же спираль внутриматочная, рекомендованная при наличии аденомиоза и обильных менструаций, тоже содержит гормон.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, все это вполне могло быть. И акклиматизация часто бывает причиной нарушения цикла, и кисты.
Если задержка достигнет дней 7-10, можно пройти УЗИ, поискать причину (например, снова киста может определиться).
Клиент
ИгорьИгоревич, здравствуйте! Сделала узи, посмотрите, пожалуйста, месячных до сих пор нет, выявили аденомиоз. В январе и ранее никогда врач его не указывал. Это точно может быть аденомиоз? И киста в правом яичнике не рассосалась, а осталась прежних размеров.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Задержки менструации могут быть на фоне стресса, болезни, приёма различных препаратов(например, антибиотики), интенсивной физической нагрузки, потери веса, смены климата.
А так же может в этом месяце у Вас просто поздняя овуляция или не было овуляции.
Если менструация не начнётся в течении 10-14 дней задержки, сделайте узи малого таза.
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Прикрепила результаты узи, посмотрите пожалуйста, менструация так и не началась. Мне раньше никто не ставили диагноз аденомиоз. Он мог появиться за пару месяцев? И киста правого яичника не уменьшилась.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У Вас менструация наступит в ближайшее время, так как пышный эндометрий и есть желтое тело а яичнике.
Аденомиоз может развиться быстро. Но лечению подлежит только если он себя как-то проявляет. Т.е. если есть обильные менструации, болевой синдром, мажущие выделения до и после менструации.
Клиент
Екатерина, спасибо! Аденомиоз не лечится? Что могло способствовать такому быстрому росту? Он так и будет распространяться теперь? Осенью пару раз были выделения за 1-2 дня до месячных. После окончания всегда темные выделения, с подросткового возраста.
Акушер, Гинеколог
Обычно если очаги эндометриоза уже есть, то с каждой последующей менструацией они могут разрастаться все больше. Каких- то конкретных факторов, вызывающих их рост нет. Этот рост будет пока есть менструация.
Клиент
Екатерина, а я смогу забеременеть? Мне только 25 лет, если он так и будет разрастаться, что с будет с маткой через пару лет…
Акушер, Гинеколог
Аденомиоз (эндометриоз матки) на зачатие не влияет, поэтому можете планировать беременность.
Клиент
Екатерина, спасибо! стоит переделывать узи на 5-7 д.ц. чтоб посмотреть кисты и аденомиоз?
Акушер, Гинеколог
Только если кисту проверить, не ради Аденомиоза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка 9 лет
29 июня 2021
Мария
Вопрос закрыт
Тяжесть в груди
11 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
С чем может быть связано такое состояние
12 декабря 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина