Что вас беспокоит?
Загиб копчика, парамедианно-медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1
На протяжении долгих лет мучаюсь болями в пояснице и копчике, больно сидеть, долго стоять, простреливает в копчике и пояснице, в 2019 году месяц находилась в состоянии лежа т.к. не могла ходить и вставать от боли. Лечилась блокадами, уколами мовалис, мельгамма, витамины группы В. Периодически случаются приступы боли, последние два года живу на обезбаливающих таблетках и уколах диклофенака. Вопрос в том: нужно ли удалять грыжу, и как можно лечить боли в копчике, возможно ли избавиться от загиба копчика. как лечить кокцигодинию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В вашем случае необходима очная консультация нейрохирурга с диском мрт
Принятый ответ
Здравствуйте Анна ??Прикрепите полностью мрт к вопросу ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть ли у вас свежее мрт пояснично-крестцового отдела?
Елена, здравствуйте, есть мрт. есть диск. есть рентген. прикрепила.
Присмотрела заключения ваших обследований и приемов. У вас грыжа не крупная, не сдавливает корешки, есть изменения фасеток. Скорее всего боль больше связанна именно с воспалением в фасеточных сусиаваз из-за перегрузки поясничного отдела. Не исключаю, что имеется наклон таза, что приводит к нагрузке на связки тазовой области, особенно в положении сидя. После чего обычно появляется усиление боли и при каком положении ( сидя, стоя, при ходьбе)?
Елена, боль очень часто появляется если понервничаю, и при физических нагрузках (полы помыла, пылесосить если), или что то подняла. Но основное если нервничаю.
Учитывая, что боль у вас длительная, думаю что уже исключили заболевания органов малого раза и в первую очередь гинекологию. Поэтому, с большой вероятностью, могу сказать что боль в пояснице связана с нагрузкой на фасеточнве суставы и миофасциальным синдромом, высокая вероятность при этом укорочение мышц задней поверхностм бедра и икроножных мышц. Такие обострения часто связаны со стрессами как психосоматика. Назначпли ли вам препараты из группы антидепрессанты, антиконвульсантов? Проходили курсы мануальной,терапии или массажа?
Елена, посещала врача остеопата, он мне помог однажды. На ноги поставил . Массаж не делала боялась что грыже навредит, что посоветуете?
При грыже массаж не противопоказан, даже наоборот при спазме мышц, он помагает улучшить кровоток. Поэтому, при отсутствии противопоказание, я бы рекрмендовала физиотерапии на проекцию грыжи (высокоинтенсивный лазер или магнит, смт), иглорефлексотерапия, массаж нижних конечностях, ягодичный мышц и спины, можно сочетать с мануальной терапией или остеопату. Далее лечебная физкультура.
Принятый ответ
Добрый день☀ Прикрепите к результат Мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте. Грыжа у вам небольшая, операция не требуется. По МРТ идёт обострение. Боль по задней поверхности ноги есть? Или де вас больше беспокоит боль в области копчика?
Маргарита, здравствуйте, боли в ногах нет, но при любой нагрузке, встать с кровати утром, сидеть на твердом, ходить, и т.д. все время болит крестец, с прострелами, и соответственно поясница. Боль усиливается если немного подмерзнуть или делать работу по дому например. При ходьбе, если оступиться очень становится больно. Боль локализуется в копчике, крестце, пояснице. и иногла болит слевого боку, как будто кол вставили. не возможно нормально двигаться.
Так как по МРТ идёт обострение в проекции грыжи, необходимо пропить аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 65 мг 3р/д 10 дней.
Если когцикодиния не поддаётся консервативному лечению на протяжениии длительного времени, то копчик удаляют.
Вы блокаду с чем и куда делали?
Маргарита, препараты про которые вы пишете принимала долгое время с перерывами, но боль возвращается. и ремиссия была по началу а сейчас боли ежедневные и постоянные.
Они снимут признаки воспаления, НПВС вам в любом случае нужно. Блокаду вы в область грыжи делали или в область копчика?
Маргарита, блокады делали по 2 сразу слева и справа от позвоночника в пояснице. До них делали в копчик, было бесполезно
Поняла вас, значит необходимо решать вопрос об удалении копчика с нейрохирургом.
Если боль от грыжи тоже не купируется , то стоит начать прием габапентин по схеме: 1-й день - 300 мг 1 раз/сут; 2-й день - 300 мг 2 раза/сут; 3-й день - 300 мг 3 раза/сут. Далее модно увеличивать дозу 1 раз в 5 дней на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки, как достигнете дозы, при которой боль полностью уйдёт, принимаете месяц, потом прстепенная отмена.
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20245 ответов
- 10 Июля 202544 ответа