Рецедив тиреотоксикоза — вопрос №1316568

Question

Рецедив тиреотоксикоза — вопрос №1316568

Ольга, Новосибирск

183 просмотра

20 марта 2023

Здравствуйте. У мужа рецедив тиреотоксикоза,т.к. в прошлый раз было не правильно назначено челение,всего на 6 мес. Ат к тпо 4.18. Начинал лечение сейчас с 40 мг тирозола,постепенно снизил до 10 мг +50 мг эутирокса., тк месяц назад ттг взлетел с 0,0018 до 32! Сейчас анализ лучше .подскажите,как лечиться дальше?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

анализ

постепенно снизил

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Добрый день!
Принимайте тирозол 10 и эутирокс 75 (возможна коррекция тирозол 10-15, эутирокс 50-75), под контролем ТТГ, Т3св, Т4св каждые 1,5 мес.
Прием препаратов 1-1,5 г. при хорошей переносимости терапии и отсутствии осложнений ДТЗ.
Далее через год терапии сдайте на АТрТТГ (при их снижении) и норме гормонов в течении года терапию отменяют.
Какой объем ЩЖ, узлов нет?

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Светлана, узи приложила

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По УЗИ ЩЖ не увеличена, узлов нет.
А какой уровень АТрТТГ исходно был?

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Светлана, 4.18 антитела

Пожаловаться

Ольга, 20 марта 2023

Клиент

Светлана, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен йод

3 ответа

16 февраля 2022

Милана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Креатинин

3 ответа

27 мая 2022

Владимир

Вопрос закрыт

Выпадают волосы после родов

1 ответ

20 декабря 2022

Александра

Вопрос закрыт

Псевдоаллергия или мастоцидоз?

1 ответ

1 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализа

1 ответ

8 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

7 ответов

17 февраля

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фадеева Светлана Михайловна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T14:15:10+03:00

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 20 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Небольшой титр. Значит вероятность успешной медикаментозной терапии высокая, главное пусть принимает без пропусков и наблюдается регулярно!
Также нужно ограничить тяжелые физ.нагрузки, йод, курение.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T14:49:51+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 20 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Ольга,здравствуйте!

Какие антитела к рТТГ были у мужа? Не ат тпо

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T17:11:46+03:00

Здравствуйте
Лечение болезни грейвса до 1,5 лет.
Сейчас по анализам Вам нужно принимать тирозол 10 мг и тироксин 75 мкг ( схема блокируй замещай)
Контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

АТ к рТТГ каждые 6 мес

Через год так же контроль АТ , если они менее 2, то тирозол можно отменять
И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед

Продолжать лечение не менее 1,5 лет, чтобы в дальнейшем при отмене тирозола не было рецидива

Богданкова Дарья Александровна, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T19:06:43+03:00

Здравствуйте. У вас дтз или по-другому болезнь грейвса.

Контроль УЗИ раз в полгода, и ст4, ТТГ раз в месяц, контроль ат к р ТТГ раз в 3 месяца,

От этого зависит дальнейшие действия по лечению.

Лечение дтз происходит тирозолом от полугода до полутора лет, если антитела снижаются, объём щитовидной железы уменьшается, и гормоны приходят в норму, наступает стойкая ремиссия, только тогда тирозол можно отменить, прерывать даже на 2 недели тирозол опасно, так как он действует только один раз, если лечение прервать второй раз он не подействует, тогда Останется только два варианта РЙТ и хирургическое лечение.

Для этого Нужен постоянный контроль гормонов если гормоны снизятся а антитела не снизится, Тогда нужно будет применять терапию Блокируй замещай, то есть добавить вам к терапии Эутирокс, но не отменяотменяя тирозол!!

Сейчас Судя по анализам Вам необходимо принимать тирозол 10 мг, и Эутирокс 75 мг, контроль ТТГ, ст4 через месяц на данном лечении

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-20T19:09:06+03:00

Здравствуйте. Если последние несколько месяцев принимаете 10 мг тирозола и 50 мкг эутирокса то нужно начинать принимать 75 мкг эутирокса а тирозол оставить 10 мг. На антитела к ттг сдавать каждые 6 месяцев. Болезнь Грейвса лечат до 1.5 года. С таким повышением антител у него хорошие шансы вылечиться препаратами и риск рецидива после отмены минимальный