Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма, подозреваю СИБР — вопрос №1317941

4106 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты копрограммы: у меня много перевариваемой клетчатки, при этом непереваренных мышечных волокон, соединительной ткани и жиров нет. По симптоматике подозреваю, что у меня СИБР: часто урчит в животе, постоянное вздутие живота вообще от любой еды - будь то молочка, или овощной салат, или мучное, вообще от всего, особенно урчит, если выпить цикорий или съесть гречку с овощами, от чего делаю вывод что дело в бактериях кишечника, но почему тогда в копрограмме нет непереваренных белков? да и вроде бы читала что жиры тоже должны были бы тогда присутствовать. Пробовала принимать ферменты, тримедат, всякие омепразолы, ничего не поменялось, прочитала в интернете, что по таким симптомам это может быть пониженная кислотность желудка и от нее уже СИБР. Также у меня часто изжога после еды, тяжесть в животе и хочется спать. Подскажите пожалуйста, что с этим можно сделать? Начала принимать яблочный уксус 1-2 ложки на стакан воды перед едой чтоб поднять кислотность желудка.

Возраст: 32

Хронические болезни: поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Вероятно, у Вас функциональное вздутие - связано с некоторыми ферментируемыми углеводами в кале, попробуйте изменить питание в соответствии с low-FODMAP-диетой. Делали ли Вы ФЭГДС? Изжога может быть признаком ГЭРБ. Сонливость после еды - это нормальное явление. Уксус пить не нужно, в желудке и так достаточно кислоты.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего криминального по копрограмме нет, йодофильная флора, можеь быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. В целом, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, по возможности выполнить :
- УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо вам большое за подробный ответ. Кальпротектин тоже сдала - результат вроде бы нормальный - 23,3. На паразитов (простейших, глисты) тоже сдавала анализ, правда не трехкратно, а два раза и с большим перерывом, ничего не нашли. УЗИ брюшной полости показало, что есть перегиб желчного пузыря и в нем небольшая взвесь, все остальные параметры в норме.
Гастроэнтеролог
Хорошо. Нарушение реологии (текучести) желчи, ещё один флаг в пользу СИБР. Поэтому тест желательно провести, при необходимости провести санацию.
Клиент
Анна, большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный кашель у пожилого человека
4 декабря 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Боли в желудке
12 декабря 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Нарушение работы кишечника
5 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Боль в левой нижней части живота
27 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 апреля 2024
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Боли в животе
2 мая
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Николаевна Ельтищева
179 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
ОЧЕНЬ ВНИМАТЕЛЬНАЯ, ДОБРАЯ ОТЗЫВЧИВАЯ ВСЕ РАЗЪЯСНИЛА СПАСИБО ЕЙ ОГРОМНОЕ ОЧЕНЬ БЫЛА ПОЛЕЗНАЯ...
— ВЛАДИСЛАВ, г. Волгоград