Что вас беспокоит?
Копрограмма, подозреваю СИБР
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты копрограммы: у меня много перевариваемой клетчатки, при этом непереваренных мышечных волокон, соединительной ткани и жиров нет. По симптоматике подозреваю, что у меня СИБР: часто урчит в животе, постоянное вздутие живота вообще от любой еды - будь то молочка, или овощной салат, или мучное, вообще от всего, особенно урчит, если выпить цикорий или съесть гречку с овощами, от чего делаю вывод что дело в бактериях кишечника, но почему тогда в копрограмме нет непереваренных белков? да и вроде бы читала что жиры тоже должны были бы тогда присутствовать. Пробовала принимать ферменты, тримедат, всякие омепразолы, ничего не поменялось, прочитала в интернете, что по таким симптомам это может быть пониженная кислотность желудка и от нее уже СИБР. Также у меня часто изжога после еды, тяжесть в животе и хочется спать. Подскажите пожалуйста, что с этим можно сделать? Начала принимать яблочный уксус 1-2 ложки на стакан воды перед едой чтоб поднять кислотность желудка.
Юлия, здравствуйте! Вероятно, у Вас функциональное вздутие - связано с некоторыми ферментируемыми углеводами в кале, попробуйте изменить питание в соответствии с low-FODMAP-диетой. Делали ли Вы ФЭГДС? Изжога может быть признаком ГЭРБ. Сонливость после еды - это нормальное явление. Уксус пить не нужно, в желудке и так достаточно кислоты.
Ольга, спасибо вам большое!
Здравствуйте! Ничего криминального по копрограмме нет, йодофильная флора, можеь быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. В целом, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, по возможности выполнить :
- УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!
Анна, здравствуйте! Спасибо вам большое за подробный ответ. Кальпротектин тоже сдала - результат вроде бы нормальный - 23,3. На паразитов (простейших, глисты) тоже сдавала анализ, правда не трехкратно, а два раза и с большим перерывом, ничего не нашли. УЗИ брюшной полости показало, что есть перегиб желчного пузыря и в нем небольшая взвесь, все остальные параметры в норме.
Хорошо. Нарушение реологии (текучести) желчи, ещё один флаг в пользу СИБР. Поэтому тест желательно провести, при необходимости провести санацию.
Анна, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста и будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20161 ответ
- 21 Августа 20197 ответов
- 2 Июня 20202 ответа