Консультация гастроэнтеролога /

Копрограмма, подозреваю СИБР — вопрос №1317941

3684 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты копрограммы: у меня много перевариваемой клетчатки, при этом непереваренных мышечных волокон, соединительной ткани и жиров нет. По симптоматике подозреваю, что у меня СИБР: часто урчит в животе, постоянное вздутие живота вообще от любой еды - будь то молочка, или овощной салат, или мучное, вообще от всего, особенно урчит, если выпить цикорий или съесть гречку с овощами, от чего делаю вывод что дело в бактериях кишечника, но почему тогда в копрограмме нет непереваренных белков? да и вроде бы читала что жиры тоже должны были бы тогда присутствовать. Пробовала принимать ферменты, тримедат, всякие омепразолы, ничего не поменялось, прочитала в интернете, что по таким симптомам это может быть пониженная кислотность желудка и от нее уже СИБР. Также у меня часто изжога после еды, тяжесть в животе и хочется спать. Подскажите пожалуйста, что с этим можно сделать? Начала принимать яблочный уксус 1-2 ложки на стакан воды перед едой чтоб поднять кислотность желудка.

Возраст: 32

Хронические болезни: поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Вероятно, у Вас функциональное вздутие - связано с некоторыми ферментируемыми углеводами в кале, попробуйте изменить питание в соответствии с low-FODMAP-диетой. Делали ли Вы ФЭГДС? Изжога может быть признаком ГЭРБ. Сонливость после еды - это нормальное явление. Уксус пить не нужно, в желудке и так достаточно кислоты.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ничего криминального по копрограмме нет, йодофильная флора, можеь быть косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. В целом, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, по возможности выполнить :
- УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой


Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется!
Клиент
Анна, здравствуйте! Спасибо вам большое за подробный ответ. Кальпротектин тоже сдала - результат вроде бы нормальный - 23,3. На паразитов (простейших, глисты) тоже сдавала анализ, правда не трехкратно, а два раза и с большим перерывом, ничего не нашли. УЗИ брюшной полости показало, что есть перегиб желчного пузыря и в нем небольшая взвесь, все остальные параметры в норме.
Гастроэнтеролог
Хорошо. Нарушение реологии (текучести) желчи, ещё один флаг в пользу СИБР. Поэтому тест желательно провести, при необходимости провести санацию.
Клиент
Анна, большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не действует мовипреп
10 июля 2022
ОЛЕСЯ, Краснодар
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником и стул
18 февраля 2023
Антон
Вопрос закрыт
Жёлтая слизь в кале у собаки
22 ноября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Ректоманоскопия
6 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва