Консультация эндокринолога /

Расшифровка из смыва на паратгормон — вопрос №1317950

849 просмотров

Добрый день. Брали пункцию и смыв на паратгормон из образования щитовидной железы. Пришел результат ниже порогового значения, прикладываю его, подскажите, что это означает. По крови из вены, паратгормон 34.

Возраст: 32

Хронические болезни: Узловой зоб, атеросклероз, поликистоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Это означает, что образование не является аденомой паращитовидной железы. С какой целью делали смыв? Подозрение на аденому? Паратгормон в норме у Вас.
Клиент
Наталия, спасибо за ответ.
Образование, которое на узи кто-то видит как лимфоузел, кто-то как аденому, он у меня с 2017 года, за 6 лет немного увеличился. А то, что паратгармон по смыву ниже порогового значения, это не критично, необходимо его поднимать как-то?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Это как раз хорошо, т.е. это лимфоузел вероятнее всего. Часто лимфоузлы принимают за паращитовидные железы. Поднимать ничего не нужно.
Эндокринолог
Здравствуйте
Паратгормон в крови норма,
По смыву- это говорит что узел который пунктировать не является аденомой
Кальций общий норма

Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Узи 2 р в год

Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Клиент
Дарья, спасибо за такой подробный ответ. Подскажите, а то, что значения смыва паратгормона меньше референсных критериев, это критично, необходимо лечение?
Эндокринолог
Главное что в крови норма!
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте! Не очень понятно, зачем назначался смыв, так как уровень кальция и паратгормона у вас в норме. Смыв показал. что пунктировали не паращитовидную железу. Можете прикрепить результат УЗИ, чтобы посмотреть, что там нашли?
Клиент
Ирина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила. И еще прикрепила сцинтиграфию щитовидки и паращитовидки, ее делали правда в 2017 году.
Терапевт, Эндокринолог
Спасибо! Как понимаю, у вас есть узел в правой доле, который накапливает фармпрепарат, скорее всего и делали его биопсию. А есть результат самой биопсии, нужно гистологическое исследование? не только смыва?
Сейчас чиже, что гормоны щитовидной железы в норме. Не было ли снижения ТТГ за эти 6 лет? а в связи с чем делали сцинтиграфию в 2017 году? Что-то беспокоило?
Клиент
Ирина, каждый год, начиная с 2017 делаю узи и сдаю анализы, которые всегда в норме. Сцинтографию делали, в связи с обнаружением, вот этой непонятной штуки, хотя все анализы были в норме, плюс биопсия была хорошая в 2017, многие врачи говорят, что зря назначили сцинтографию. Биопсии свежей еще нет, вчера 20.03.2023 взяли, только смыв пока пришел.
Терапевт, Эндокринолог
На биопсии будет видно, что это за ткань - узел щитовидной железы или нет, из каких клеток она состоит. Если будет возможность, прикрепите здесь и напишите, чтобы я увидела.
Клиент
Ирина, спасибо. Обязательно.
Терапевт, Эндокринолог
Так же по анализам у вас дефицит витамина Д. нужно принимать лекарственные препараты витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 МЕ (14 капель) каждый день - можно принимать раз в неделю недельную дозу. Принимать в течение 8 недель, далее контроль витамина Д.
Клиент
Ирина, а есть ли смысл может повторить сцинтиграфию или сделать мрт?
Терапевт, Эндокринолог
Не вижу смысла. Сцинтиграфия показывает только накопление радиофармпрепарат. Мы ее делаем, когда ищем причину тиреотоксикоза. МРТ делаем, что бы увидеть, где расположена щитовидная железа, если она гиганских размеров и расположена за трахеей (когда плохо видно на УЗИ).
Я думаю, что нужно дождаться результатов биопсии, так как по ней мы поймем, из каких клеток состоит узел. И дальше уже будет понятно, что с ним делать.
Клиент
Ирина, спасибо. Тогда ждем результатов.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Пришла биопсия, прикрепила
Терапевт, Эндокринолог
Спасибо! По результатам биопсии это доброкачественный узел щитовидной железы.
Все, что необходимо делать, это контроль УЗИ 1 раз в в год (при отсутствии роста узла - 1 раз в 2 года), контроль ТТГ 1 раз в год.
Препараты йода при узлах лучше не принимать, достаточно йодированной соли. Препараты йода принимать только при беременности и кормлении грудью.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ,большое спасибо за ответ.
Эндокринолог
Здравствуйте. Кальций и паратгормон в крови не повышены, аденомы паращитовидных желез нет, тем более низкий в смыве. Есть дефицит витамина Д, принимайте аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты ГТТ
19 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Паращитовидная железа,паратгормон
10 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Есть ли гипотириоз
3 ноября 2023
Татьяна, Краснодар
Вопрос закрыт
Ттг после радиойодотерапии
11 января 2024
Татьяна, Липецк
Вопрос закрыт
Туберкулез
20 ноября 2024
Кира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Анастасия Александровна Кузнецова
2 отзыва
Эндокринолог
2012-2018г медицинский ун
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь