Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1317950

Что вас беспокоит?

Расшифровка из смыва на паратгормон

Добрый день. Брали пункцию и смыв на паратгормон из образования щитовидной железы. Пришел результат ниже порогового значения, прикладываю его, подскажите, что это означает. По крови из вены, паратгормон 34.

Узловой зоб, атеросклероз, поликистоз.
32 года
21 Марта 2023·Просмотров: 1111·Алена, Москва

Здравствуйте. Это означает, что образование не является аденомой паращитовидной железы. С какой целью делали смыв? Подозрение на аденому? Паратгормон в норме у Вас.

Наталия, спасибо за ответ.
Образование, которое на узи кто-то видит как лимфоузел, кто-то как аденому, он у меня с 2017 года, за 6 лет немного увеличился. А то, что паратгармон по смыву ниже порогового значения, это не критично, необходимо его поднимать как-то?

Это как раз хорошо, т.е. это лимфоузел вероятнее всего. Часто лимфоузлы принимают за паращитовидные железы. Поднимать ничего не нужно.

Здравствуйте
Паратгормон в крови норма,
По смыву- это говорит что узел который пунктировать не является аденомой
Кальций общий норма

Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Узи 2 р в год

Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Вит д дефицит, поэтому принимайте Аквадетрим или винантол по 14 кап в течении двух месяцев и потом по 4 кап длительно

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Дарья, спасибо за такой подробный ответ. Подскажите, а то, что значения смыва паратгормона меньше референсных критериев, это критично, необходимо лечение?

Главное что в крови норма!

Здравствуйте! Не очень понятно, зачем назначался смыв, так как уровень кальция и паратгормона у вас в норме. Смыв показал. что пунктировали не паращитовидную железу. Можете прикрепить результат УЗИ, чтобы посмотреть, что там нашли?

Ирина, здравствуйте. Спасибо за ответ. Прикрепила. И еще прикрепила сцинтиграфию щитовидки и паращитовидки, ее делали правда в 2017 году.

Спасибо! Как понимаю, у вас есть узел в правой доле, который накапливает фармпрепарат, скорее всего и делали его биопсию. А есть результат самой биопсии, нужно гистологическое исследование? не только смыва?
Сейчас чиже, что гормоны щитовидной железы в норме. Не было ли снижения ТТГ за эти 6 лет? а в связи с чем делали сцинтиграфию в 2017 году? Что-то беспокоило?

Ирина, каждый год, начиная с 2017 делаю узи и сдаю анализы, которые всегда в норме. Сцинтографию делали, в связи с обнаружением, вот этой непонятной штуки, хотя все анализы были в норме, плюс биопсия была хорошая в 2017, многие врачи говорят, что зря назначили сцинтографию. Биопсии свежей еще нет, вчера 20.03.2023 взяли, только смыв пока пришел.

На биопсии будет видно, что это за ткань - узел щитовидной железы или нет, из каких клеток она состоит. Если будет возможность, прикрепите здесь и напишите, чтобы я увидела.

Ирина, спасибо. Обязательно.

Так же по анализам у вас дефицит витамина Д. нужно принимать лекарственные препараты витамина Д (аквадетрим или вигантол) 7000 МЕ (14 капель) каждый день - можно принимать раз в неделю недельную дозу. Принимать в течение 8 недель, далее контроль витамина Д.

Ирина, а есть ли смысл может повторить сцинтиграфию или сделать мрт?

Не вижу смысла. Сцинтиграфия показывает только накопление радиофармпрепарат. Мы ее делаем, когда ищем причину тиреотоксикоза. МРТ делаем, что бы увидеть, где расположена щитовидная железа, если она гиганских размеров и расположена за трахеей (когда плохо видно на УЗИ).
Я думаю, что нужно дождаться результатов биопсии, так как по ней мы поймем, из каких клеток состоит узел. И дальше уже будет понятно, что с ним делать.

Ирина, спасибо. Тогда ждем результатов.

Ирина, здравствуйте. Пришла биопсия, прикрепила

Принятый ответ

Спасибо! По результатам биопсии это доброкачественный узел щитовидной железы.
Все, что необходимо делать, это контроль УЗИ 1 раз в в год (при отсутствии роста узла - 1 раз в 2 года), контроль ТТГ 1 раз в год.
Препараты йода при узлах лучше не принимать, достаточно йодированной соли. Препараты йода принимать только при беременности и кормлении грудью.

Ирина, ,большое спасибо за ответ.

Здравствуйте. Кальций и паратгормон в крови не повышены, аденомы паращитовидных желез нет, тем более низкий в смыве. Есть дефицит витамина Д, принимайте аквадетрим по 14 капель в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.