Консультация педиатра /

Прикорм при абкм — вопрос №1318094

1964 просмотра

Подскажите что можно вводить и как ребёнку чтобы не было запора?У нас абкм ( по симптоматике ставили, был запор и много слизи в кале), кушает смесь фрисо Пеп Ас, при всём этом ребёнок до 6 месяцев сам не ходил в туалет, предполагали дисхезию. Ровно в 6 начал сам какать. Начали вводить прикорм в 6 с кабачка, вводили плавно по совету врача в течение 2 -х недель, со стулом было всё хорошо, сам какал каждый день, иногда на второй, но сам! Начали вводить цветную капусту и брокколи и ребёнок перестал сам какать! Стул стал гуще, но не запор! Вчера первый стул был оформленный, потом кашеобразный. Ходит в туалет с трудом, с нашей помощью, держим над горшком в позе высаживания и можем помочь расслабить анус ватной палочкой. Как будто вернулись в те времена когда он не ходил, называется рано обрадовались когда он сам начал какать. Врач наш сказала убрать капусту, кормить кабачком несколько дней и вводить гречку, затем после гречки по её схеме у нас должно быть мясо и желток. Поить компотом из яблок, не пюре яблочное, а варить компот из сушёных яблок или свежих. Сегодня попробовала дать компот из сушёных, ребёнок пить не стал, кривлялся, рот стиснул и не стал! Боюсь вводить гречку, что вообще будет запор у него. Аргумент врача, что можем сорвать кишечник, что может вернуться воспаление, если введу яблоко или чернослив, или тыкву, если отклонимся от её схемы. Воду пьёт когда много, когда мало.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, копрограмму сдавали? прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, загрузила анализы первые и последние

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую на время (до 2-3 недель) оставить в прикорме кабачок.
Педиатр
Здравствуйте. Рекомендации по прикорму сомнительные. Немолочные продукты не вызовут обострения абкм.
Во-вторых, никакой четкой схемы ввода прикорма при абкм не существует, продукты вводим, как и без аллергии.
Симптомы абкм прожилки крови в стуле, сыпь, обильные срыгивания.
Слизь в Кале бывает в норме, один запор не признак абкм.
Копрограмму не сдавали?

Детям до года, кроме воды, не показан ни компот, ни сок.
Клиент
Алина, ещё анализ кала был плохой, я приложила результаты первые и последние два, последние были нормальные как нам сказали
Педиатр
Да, признаки абкм были.
В любом случае, в прикорм малышу сейчас можно вводить все, кроме молочных продуктов.
Чернослив, яблоко, тыкву, безмолочные каши, любые овощи, мясо.
Нет никакой схемы, и никакой фрукт или овощ обострения абкм не вызовет, это глупость.
Дисхезия может сохраняться до 9 месяцев, на фоне ввода прикорма может немного нарушаться стул, важно поить водо
Педиатр
Да, по анализу есть признаки абкм.
Но в любом случае малышу можно любые фрукты и овощи, ничего из этого обострение абкм не спровоцирует, это глупости.
Дисхезия может проявляться до 9 месяцев.
При вводе прикорма может отмечаться нарушение стула, при этом важно поить ребенка водой, 40 мл\кг, если плохо пьет, можно допаивать из шприца.
Педиатр
Здравствуйте. При вводе прикорма может быть такая ситуация с задержкой стула, может менять цвет и консистенцию в силу несформированной ферментативной системы. При вводе прикорма нужно обязательно соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела. Можно добавить настой из чернослива, пюре чернослива.
Какой то конкретной схемы о которой говорит Ваш педиатр не существует.
Если к ребенка все таки запор значит нужны слабительные препараты(форлакс, дюфалак) курсом до стойкой нормализации стула.
Клиент
Анна, в каком объёме можно чернослив? По схеме ввода продуктов рекомендуют в первый день 0.5 ч.л., на второй ложку и т.д. до полного объёма. Как быть с черносливом? Доводить до баночки? Он же может вздутие сильное вызвать.
Педиатр
Все верно вводить начинаете новый продукт с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая обьем. В первую очередь по обьему ориентируемся на пищевой интерес ребенка , насильно кормить не нужно. Обьем фруктов в этом возрасте 50-60 гр.
Так как ферментативная система у деток еще не сформирована реакция может быть на любой новый введеный прикорм, в виде вздутия, изменения стула. Вообще чернослив не обладает такими свойством как газообразования.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Не совсем согласна с вашим врачом. Прикорм вводим как обычно. Это может быть реакция кишечника на введения прикорма. Яблоки и другие продукты прикорма не вызовут воспаление в кишечнике. По поводу диагноза абкм тоже сомнения. Продолжайте высаживание, питьевой режим,массаж обязательно.
Педиатр
Здравствуйте
Нам нужна клетчатка , а это овощи и фрукты.
Кашу пока не нужно вводить. Овощи продолжите и фрукты пробуйте. Воспаления не вызовут данные продукты .
Как пьет ребенок жидкость ? Воду?
Педиатр
Здравствуйте

Чернослив и яблоко не вызовут воспаление в кишечнике, это абсурд!
В данных продуктах нет белка коровьего молока, при АБКМ прикорм такой же как и у детей без этой особенности, только молочную продукцию вводим чуть позже и смотрим на реакцию организма ребёнка

Не нужно мучает ребёнка компотом, пусть пьёт просто обычную воду, этого ребёнку достаточно, необходимости в компотах, отварах нету.

По поводу запора если происходит систематически, то необходимо рассмотреть вариант использования слабительных курсом для нормализации опорожнения кишечника(данные препараты не вызывают привыкание)

По поводу каши пока повремените, все таки это углевод и может закрепить стул, пока вводите клетчатку (овощи и фрукты)
Клиент
Виктория, что лучше ввести для нормализации стула, яблоко или чернослив? Если чернослив, то до какого объёма доводить, просто мне кажется от банки чернослива у него будет болеть живот от газиков?
Педиатр, Врач УЗД
Лида, доброго времени суток .
Лида, не существует строгого порядка введения продуктов в прикорм.
Общие принципы касаются постепенности введения каждого блюда, многокомпаненьностью без соли и сахара .
Вы в компот сахар добавляете ?
При введении казалось бы овощей в качестве блюд прикорма правда стул может закрепляется.Это новый продукт , с которым знакомится ребёнком и реакция кишечника может быть таковой .
Яблоки, тыкву можно давать.
В 6-12 мес ребёнок должен потреблять 120-240 мл жидкости в сутки .
Что не рекомендуется деткам до года: фруктовые соки , смузи , газированные напитки , коровье молоко , Тем более если абкм не исключалось, рисовые напитки, растительные заменители молока , детские чаи , кофе ,какао.
Сахар до 2 лет не даём.
Твёрдые кусочки фруктов и овощей, целые виноградины, вишни не рекомендуется маленьким детям до 3-4 лет из-за риска подавиться, хотя сами по себе сухофрукты ребёнку не противопоказаны.
Клиент
Ирина, сахар нет конечно. И как долго происходит привыкание/адаптация к новым продуктам?
Педиатр, Врач УЗД
Если у ребёнка не исключается аллергический процесс , то каждое новое блюдо прикорма вводим не ранее чем через 2 недели.
Клиент
Ирина, скажите, читала что тыква и морковь в большом количестве давать ребёнку нельзя ( например баночку моркови/ тыквы в один приём), что это тяжело на печень, может вызвать желтуху, если часто давать. В неделю всего грам 80 можно и все. Правда ли это?
Педиатр, Врач УЗД
Если Вы ранее не давали ни тыкву, ни морковь, то сначала постепенно вводим гомогенизированный монопродукт в виде пюре, начинаем с 20 г, далее доводим до 100 г , убеждаемся , что переносмость хорошая, потом начинаем только миксовать .
То, о чем Вы говорите называется каротиновая желтуха .Каротина в тыкве в 4–5 раз больше, чем в моркови.
Если давать тыкву и морковь ежедневно , то такое возможно , от 80 г в неделю , каротиновой желтухи не разовьется.
Педиатр
Да, желательно не злоупотреблять, существует так называемая каротиновая желтуха на фоне большого количества употребления тыквы и моркови, за счёт повышенного содержания каротина.
Баночки в неделю будет достаточно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице изапор
30 марта 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Жидкий стул у малыша 7 мес.
8 июля 2024
Светлана, Серпухов
Вопрос закрыт
Сыпь у малыша
25 сентября 2024
Виктория, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита