Консультация эндокринолога /

Помогите разобраться в анализах мамы. У нее что то серьезное? Куда дальше обратиться? — вопрос №1318854

289 просмотров

Уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться с анализами. Мама живёт в деревне и постоянно приезжать в город за консультацией врачей не всегда бывает возможным, а в деревне гастроэнтеролога нет а терапевт не совсем компетентен. У мамы бывают головные боли, и низкое давление.сделали МРТ головного мозга и артерий и вен шеи.. По МРТ терапевт и невролог сказали что всё в норме ну в пределах разумного. Отправили проверить щитовидку, сделали УЗИ сдали все анализы но показать врачам ещё не было возможности. Посмотрите пожалуйста анализы и скажите все ли в норме , и куда дальше общаться.что плохо, что опасно(

Возраст: 57

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. А вашей мамы- тирео токсикоз, чтобы выяснить По какой причине нужно сдать антитела к рецептору ТТГ.( Ат к р ТТГ.) Тогда будет ясно это болезнь ГРЕйвса или гипертиреоидная стадия АИТ. В зависимости от того чтобы служило причиной будет лечение разное
Принятый ответ
Клиент
Дарья, это не онкология?
Клиент
Дарья, это опасное заболевание?
Клиент
Дарья,а что значит гипертиреоидная стадия АИТ.? В УЗИ тоже это писали
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По анализам ТТГ подавлен, при норме гормонов ЩЖ - Т4св, антитела к ЩЖ в норме.
По УЗИ ЩЖ - не увеличена, узлов нет.
Данных за аутоимунный тиреоидит нет.
Сдайте ОАК, возможно было ОРВИ или прием препаратов (интерфероны/йод/кордарон/амиодарон от аритмии), что вызвало изменения гормона ТТГ.
Какой рост и вес, динамика веса за 1 мес?
Какое давление и пульс в цифрах в покое?
Какой аппетит?
Какие препараты принимает/принимала последние месяцы?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, кровь прикрепила
Эндокринолог, Врач УЗД
В ОАК СОЭ в норме.
Сдайте на АТрТТГ для исключения болезни Грейвса, если антитела будут выше нормы - требуется терапия.
Если в норме - тогда нужно будет наблюдение с контролем ТТГ, Т4св, Т3св через 6 недель.
Клиент
Светлана, сейчас напишу что пила она и сейчас принимает
Клиент
Светлана, а что это за болезнь такая ? Она опасна? Это не онкология?
Эндокринолог, Врач УЗД
Я выше писала об этом, это может быть на фоне приема препаратов витаминов с йодом/интерферонов/препаратов от аритмии, которые она могла принимать даже полгода назад или после ОРВИ.
Что касается гинекологии, то не зависимо от жалоб, гинеколога нужно посещать 1 раз в год, проходить онкоскрининг у терапевта.
Клиент
Светлана, Светлана,.Пила : винпотропил 2 р/д, перенева 4мг -1 р/д. бетагистин 26мг-2р/д .детралекс 1000-1р/д.комбипен- это назначали терапевт и невролог .
Сейчас эндокринолог назначил : тиразол, перенева . Сосуд.хирург : димефосфон, Кортексин уколы, бетагистин. Селанк Капл в нос
Клиент
Светлана, ещё на липиды сдавали . Сейчас приложу. Забыла
Эндокринолог, Врач УЗД
Эти препараты не влияют на ЩЖ
Сдайте на АТрТТГ для оценки вероятности Болезни Грейвса, тактика и диагноз от них зависят (если АТ выше нормы - диагноз подтвержден терапия тирозолом 1-1,5 г)
Клиент
Светлана, посмотрите пжл ещё один анализ приложила .
Эндокринолог, Врач УЗД
хороший холестерин, можно еще омега ЖК курсами пропивать (омега-3 1 т/д 1 мес).
Клиент
Светлана, это он повышен или норм?
Эндокринолог, Врач УЗД
норма - ниже 5,2 (3,3-5,1); 5,2 - это больше чем норма.
В любом случае профилактика прогрессирования атеросклероза нужна, даже если бы он был в норме.
Клиент
Светлана, у нее же не онкология?(
Эндокринолог, Врач УЗД
Онкологии со стороны ЩЖ нет.
Эндокринолог
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы все спокойно. Требуется просто контроль 1 раз в год. Насчет анализов: ТТГ подавлен. Нужен контроль ТТГ и Т4св через 1месяц. При этом,данных за аутоиммунную патологию нет- АТ-ТПО в норме.
Скорее всего-синдром псевдодисфункции щитовидной железы: ваша мама недавно может переносила тяжелое ОРВИ или воспалительные заболевания со стороны стоматологии? С сердцем все хорошо? У вас есть результаты оак, биохимии крови?
Принятый ответ
Клиент
Айгуль, так прикрепила. Биохимию не сдавали . Липиды ещё сдавали сейчас приложу
Эндокринолог
СОЭ в норме. Еще сдайте АТ-рТТГ обязательно, для исключения диффузно-токсического зоба. И контроль ТТГ,Т4св через месяц
Клиент
Айгуль, хорошо. Сдадим.
Клиент
Айгуль, посмотрите пжл ещё один анализ приложила .
Эндокринолог
Липидограмма хорошая.Фракции холестерина в норме. Только низковат ЛПВП. Можете пропить омегу 3 1500мг-2000мг в сутки 2-3месяца. Еще желательно из анализов, кроме АТ-рТТГ, анализ на ферритин и витамин Д(наиболее распространенные дефициты)
Эндокринолог
Здравствуйте
Не болели вирусным ?
Амиодарон / кардарон не принимаете ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, нет вроде не болела. Ковидом болела но это в марте того года
Эндокринолог
Пока лечение не требуется, так как ТТГ немного снижен
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Сейчас пока сдайте на АТ к рТТГ, чтобы узнать нет ли предрасположенности к тиреотоксикозу

По узи ничего страшного нет. Узи 1 р в год достаточно
Клиент
Дарья, тиреотоксикоз это не онкология?
Эндокринолог
Нет, это когда функция щитовидной железы увеличена .
Если АТ менее 2, то гормоны сами нормализуются
Клиент
Дарья, хорошо, тогда в ближайшее время сдадим
Эндокринолог
Напишите тогда
Клиент
Дарья, хорошо, только там срок изготовления этого анализа 7 дней. Вопрос наверное автоматически закроется
Эндокринолог
Да закроется. Тогда сами ориентируйтесь, если менее 2, то все в норме
Если более 2, то наблюдаем гормоны

Тирозол начинаем при ТТГ например 0,02, а т4 св высокий ( выше нормы)
Клиент
Дарья, посмотрите пжл ещё один анализ приложила .
Эндокринолог
Холестерин на верхней границе, принимайте омега по 1,0 мг 1 р в сут в течении 2-3 мес и потом пересдать холестерин , ЛПВП И ЛПНП
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте, Елена!
По УЗИ щитовидная железа без особенностей
ТТГ чуть подавлен, это может быть связано с приемом антиаритмических препаратов( Амиодарон, Кордарон) или перенесенной вирусной инфекцией. При этом св Т3, св Т4 в норме
Пересдайте ТТГ, св Т3, св Т4 , АТкТПО через месяц
ОАК, ОАМ без отклонения, липидограмма хорошая, атеросклеротические бляшки не обнаружили
Головные связаны с шейным остеохондрозом, для исключения дефицита железа сдайте железо, ферритин, ОЖСС

Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом
Вит Д в профилактических дозах Аквадетрим ( или Вигантол) по 4 кап в день постоянно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи ничего серьезного нет, главное нет узлов, признаки аит но этого диагноза нет, так как антитела к тпо не повышены. По гормонам субклинический гипертиреоз, можно сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ для исключения начала болезни Грейвса
Клиент
Ленар, спасибо большое. Обязательно сдадим. Какие норм показатели должны быть?
Эндокринолог
ниже 2 исключает болезнь
Клиент
Ленар, а эта болезнь оч опасна?
Эндокринолог
Не опасна если лечить правильно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидка
8 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Гормоны анализы
1 час назад
800.00 р.
Наталья
Ттг т3 т4 диффузный токсический зоб
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы у ребенка
3 часа назад
800.00 р.
Людмила
Набираю вес
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Повышен ТТГ, Т4 в норме
3 часа назад
699.00 р.
Дарья, Томск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты анализов крови
10 часов назад
800.00 р.
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак