Что вас беспокоит?
Помогите разобраться в анализах мамы. У нее что то серьезное? Куда дальше обратиться?
Уважаемые врачи помогите пожалуйста разобраться с анализами. Мама живёт в деревне и постоянно приезжать в город за консультацией врачей не всегда бывает возможным, а в деревне гастроэнтеролога нет а терапевт не совсем компетентен. У мамы бывают головные боли, и низкое давление.сделали МРТ головного мозга и артерий и вен шеи.. По МРТ терапевт и невролог сказали что всё в норме ну в пределах разумного. Отправили проверить щитовидку, сделали УЗИ сдали все анализы но показать врачам ещё не было возможности. Посмотрите пожалуйста анализы и скажите все ли в норме , и куда дальше общаться.что плохо, что опасно(
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А вашей мамы- тирео токсикоз, чтобы выяснить По какой причине нужно сдать антитела к рецептору ТТГ.( Ат к р ТТГ.) Тогда будет ясно это болезнь ГРЕйвса или гипертиреоидная стадия АИТ. В зависимости от того чтобы служило причиной будет лечение разное
Дарья, это не онкология?
Нет
Дарья, это опасное заболевание?
Дарья,а что значит гипертиреоидная стадия АИТ.? В УЗИ тоже это писали
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам ТТГ подавлен, при норме гормонов ЩЖ - Т4св, антитела к ЩЖ в норме.
По УЗИ ЩЖ - не увеличена, узлов нет.
Данных за аутоимунный тиреоидит нет.
Сдайте ОАК, возможно было ОРВИ или прием препаратов (интерфероны/йод/кордарон/амиодарон от аритмии), что вызвало изменения гормона ТТГ.
Какой рост и вес, динамика веса за 1 мес?
Какое давление и пульс в цифрах в покое?
Какой аппетит?
Какие препараты принимает/принимала последние месяцы?
Светлана, кровь прикрепила
В ОАК СОЭ в норме.
Сдайте на АТрТТГ для исключения болезни Грейвса, если антитела будут выше нормы - требуется терапия.
Если в норме - тогда нужно будет наблюдение с контролем ТТГ, Т4св, Т3св через 6 недель.
Светлана, сейчас напишу что пила она и сейчас принимает
Светлана, а что это за болезнь такая ? Она опасна? Это не онкология?
Я выше писала об этом, это может быть на фоне приема препаратов витаминов с йодом/интерферонов/препаратов от аритмии, которые она могла принимать даже полгода назад или после ОРВИ.
Что касается гинекологии, то не зависимо от жалоб, гинеколога нужно посещать 1 раз в год, проходить онкоскрининг у терапевта.
Светлана, Светлана,.Пила : винпотропил 2 р/д, перенева 4мг -1 р/д. бетагистин 26мг-2р/д .детралекс 1000-1р/д.комбипен- это назначали терапевт и невролог .
Сейчас эндокринолог назначил : тиразол, перенева . Сосуд.хирург : димефосфон, Кортексин уколы, бетагистин. Селанк Капл в нос
Светлана, ещё на липиды сдавали . Сейчас приложу. Забыла
Эти препараты не влияют на ЩЖ
Сдайте на АТрТТГ для оценки вероятности Болезни Грейвса, тактика и диагноз от них зависят (если АТ выше нормы - диагноз подтвержден терапия тирозолом 1-1,5 г)
Светлана, посмотрите пжл ещё один анализ приложила .
хороший холестерин, можно еще омега ЖК курсами пропивать (омега-3 1 т/д 1 мес).
Светлана, это он повышен или норм?
норма - ниже 5,2 (3,3-5,1); 5,2 - это больше чем норма.
В любом случае профилактика прогрессирования атеросклероза нужна, даже если бы он был в норме.
Светлана, у нее же не онкология?(
Онкологии со стороны ЩЖ нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы все спокойно. Требуется просто контроль 1 раз в год. Насчет анализов: ТТГ подавлен. Нужен контроль ТТГ и Т4св через 1месяц. При этом,данных за аутоиммунную патологию нет- АТ-ТПО в норме.
Скорее всего-синдром псевдодисфункции щитовидной железы: ваша мама недавно может переносила тяжелое ОРВИ или воспалительные заболевания со стороны стоматологии? С сердцем все хорошо? У вас есть результаты оак, биохимии крови?
Айгуль, так прикрепила. Биохимию не сдавали . Липиды ещё сдавали сейчас приложу
СОЭ в норме. Еще сдайте АТ-рТТГ обязательно, для исключения диффузно-токсического зоба. И контроль ТТГ,Т4св через месяц
Айгуль, хорошо. Сдадим.
Айгуль, посмотрите пжл ещё один анализ приложила .
Липидограмма хорошая.Фракции холестерина в норме. Только низковат ЛПВП. Можете пропить омегу 3 1500мг-2000мг в сутки 2-3месяца. Еще желательно из анализов, кроме АТ-рТТГ, анализ на ферритин и витамин Д(наиболее распространенные дефициты)
Принятый ответ
Здравствуйте
Не болели вирусным ?
Амиодарон / кардарон не принимаете ?
Дарья, нет вроде не болела. Ковидом болела но это в марте того года
Пока лечение не требуется, так как ТТГ немного снижен
Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес
Сейчас пока сдайте на АТ к рТТГ, чтобы узнать нет ли предрасположенности к тиреотоксикозу
По узи ничего страшного нет. Узи 1 р в год достаточно
Дарья, тиреотоксикоз это не онкология?
Нет, это когда функция щитовидной железы увеличена .
Если АТ менее 2, то гормоны сами нормализуются
Дарья, хорошо, тогда в ближайшее время сдадим
Напишите тогда
Дарья, хорошо, только там срок изготовления этого анализа 7 дней. Вопрос наверное автоматически закроется
Да закроется. Тогда сами ориентируйтесь, если менее 2, то все в норме
Если более 2, то наблюдаем гормоны
Тирозол начинаем при ТТГ например 0,02, а т4 св высокий ( выше нормы)
Дарья, посмотрите пжл ещё один анализ приложила .
Холестерин на верхней границе, принимайте омега по 1,0 мг 1 р в сут в течении 2-3 мес и потом пересдать холестерин , ЛПВП И ЛПНП
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
По УЗИ щитовидная железа без особенностей
ТТГ чуть подавлен, это может быть связано с приемом антиаритмических препаратов( Амиодарон, Кордарон) или перенесенной вирусной инфекцией. При этом св Т3, св Т4 в норме
Пересдайте ТТГ, св Т3, св Т4 , АТкТПО через месяц
ОАК, ОАМ без отклонения, липидограмма хорошая, атеросклеротические бляшки не обнаружили
Головные связаны с шейным остеохондрозом, для исключения дефицита железа сдайте железо, ферритин, ОЖСС
Используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом
Вит Д в профилактических дозах Аквадетрим ( или Вигантол) по 4 кап в день постоянно
Здравствуйте. По узи ничего серьезного нет, главное нет узлов, признаки аит но этого диагноза нет, так как антитела к тпо не повышены. По гормонам субклинический гипертиреоз, можно сдать кровь на антитела к рецепторам ТТГ для исключения начала болезни Грейвса
Ленар, спасибо большое. Обязательно сдадим. Какие норм показатели должны быть?
ниже 2 исключает болезнь
Ленар, а эта болезнь оч опасна?
Не опасна если лечить правильно
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 9 часов назад12 ответов