Поправилась на 10 кг , болючие внут прыщи на лице . Анализ приложила . Не могу скинуть вес. Рост 172 вес 65 . Обычный вес -55-53. Возраст 39

Анна Хчоян15 Октября

1.4

Эндокринолог

192 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если запрос на медикаментозную терапию избыточного веса, то с учетом индекса веса 21.97, назначение препаратов или уколов, вероятнее всего не целесообразно, первично рекомендуют расширение физ активности и оценка рациона питания и пищевых привычек.
Прикрепленные анализы пока не видно

Софья Калабанова15 Октября

4.2

Эндокринолог

1 457 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам снижен уровень ферритина, железа. Рекомендуется прием препаратов железа (сорбифер, феррум лек, сидерал форте) 100 мг в сутки в течение 2-3 месяцев.

При подобных жалобах рекомендуют исследовать ТТГ, свТ4, пролактин на 3-5 день цикла.

Скажите, пожалуйста, регулярный ли цикл?

Елена Мягкова15 Октября

4.8

Эндокринолог

16 828 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу имеется очень значительное снижение уровня ферритина и в целом многие показатели по анализам говорят о таком состоянии как железодефицитная анемия. Вероятнее всего жалобы связаны с данным состоянием. В данном случае обычно рекомендуют рассмотреть вариант постановки капельницы железа, в данном отношении проконсультироваться с врачом гематологом или терапевтом. Если нет возможности или желания ставить капельницу железа, то возможен приём препарата тардиферон либо тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

В целом если позже происходит снова снижение уровня ферритина после его восполнения, рекомендуют искать причину снижения железа, в данном случае возможна причина со стороны обильной менструации, либо патологии ЖКТ, когда препарат железа не усваивается организмом. В данном случае рекомендуют консультацию врача гинеколога и/или гастроэнтеролога исходя из соответствующих жалоб. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы в данном отношении есть?

Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо.

Татьяна Милова15 Октября

3.0

Эндокринолог

111 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, значительно снижен уровень ферритина, в подобных случаях можно принимать Феррум лек 100мг-1 раз в день на протяжении 3 х месяцев, после курсового приёма сдать общий анализ крови и ферритин. По данным жалобам обычно ещё смотрят уровень пролактина, макропролактина, подскажите, может вы сдавали что то из этого?

Ленар Хуснутдинов15 Октября

5.0

Эндокринолог

36 509 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам очень низкий ферритин и по остальным отклонениям есть дефицит железа, для восполнения запасов железа могут назначить капельницы, консультация гематолога или терапевта. Если не хотите то можно сначала попробовать таблетки например ферретаб или другой препарат железа. Нужно искать причину, это могут быть патологии ЖКТ, не поступает с пищей, обильные месячные. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется, для профилактики пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме значит диабет исключен. Витамин д в норме но можно принимать для поддержания 2000 ме в день. Для снижения веса препараты е не показаны, диета+ физические нагрузки

Мария Гончарова15 Октября

4.7

Эндокринолог

1 760 консультаций

Здравствуйте. Щитовидная железа работает нормально, её гормоны не объясняют набор веса. ИМТ около 22, препараты для похудения не показаны. Ферритин 6 и гемоглобин 108 указывают на железодефицитную анемию, скорее всего на фоне обильных менструаций. Обычно в подобных случаях я рекомендую Сорбифер по 1 таблетке в день на 60 дней с контролем общего анализа крови через 3-4 недели и ферритина через 2-3 месяца, затем уточняют длительность лечения. Нужна консультация гинеколога для уменьшения кровопотери. Болезненные высыпания требуют лечения у дерматолога. Для контроля веса подойдут дневник питания и регулярная физическая активность без жёстких диет.