Головная боль — вопрос №1319333

Question

Головная боль — вопрос №1319333

Елена, Москва

321 просмотр

22 марта 2023

Добрый день. Скажу сразу на МРТ сейчас нет возможности.
О себе. Искривление позвоночника с детства с защимлением в каких то местах.
Панические атаки. Лечу 2 раза в год золотом и эглонилом, помогает. Так же сирдалуд принимаю и ноопепт с бетагистиносм и сезонно витамины группы в.
Посоветуйте, что принимать, может пентаксифилил или иное.
Периодически беспокоит головная боль, давит как будто и давят уши, глаза слезятся, тяжело сконцентрироваться.
Давление в норме.
Ещё есть нюанс, при приёме алкоголя боль проходит.
Буду благодарна за помощь.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. Головная боль давящего характера по описанию схожа с головной боль напряжения - это невротическая стрессовая головная боль, как правило присуща людям с тревожным расстройством.
"Ещё есть нюанс, при приёме алкоголя боль проходит." - потому что алкоголь считается довольно мощным успокаивающим.
Еще пара вопросов о боли - как часто болит - сколько раз в неделю примерно? Боль сильная - по шкале от 0 до 10 баллов сколько бы дали? И как давно беспокоят головные боли?
Боли сдавливающие лоб, верно? сжимающие? Лежа боли не усиливаются? Что провоцирует боль - она спонтанная или чаще после физического переутомления, стрессов, нервного напряжения?
Сирдалуд принимаете по ситуации или сейчас курс?

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2023

Клиент

Яна, Добрый день.
Боль возникает раза 3 в год по две недели где то.
Усиливается когда нужна внимательность и или сконцентрированность.
Скорее боль не девятая в лоб, а где то внутри болит, конкретного места не пойму.
Больше в течение дня меняется в зависимости от напряжения и концентрации. По шкале от 3 до 8.
Лёжа не усиливаются.
Сирдулад сейчас принимаю курсом два раза в день по 2 мг.
Но бпринимаю нежели 3. А боль в голове дня 4 как.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 марта 2023

Невролог

То есть приступами - 3 недели болит и затем боль проходит и более не беспокоит какое то время?
Все основания полагать что у Вас головная боль напряжения. Сирдалуд в ряде случаев помогает при такой боли, но не всегда.
Как лечить такую боль - успокоением, релаксацией, медитации, покой, отдых. Если боль становится более интенсивной и мешающей - Ибупрофен 400 мг 1 таб но не часто, не чаще 1 раза в неделю.
Если боли прям хронические частые тяжелые - то такие боли профилактируются приемом антидепрессанта с противоболевым эффектом ( амтриптилин, венлафаксин), но я у Вас хронической боли не вижу, и думаю достаточно будет физических методов ( хороший сон, положительные эмоции, отдых), медитации, психотерапия тоже помогает не плохо снимать телесное напряжение. И можно Фенибут добавить 250 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Тоже снимает напряжение, тревогу при таких болях будет не лишним, он правда по рецепту идет, но довольно прост. Думаю пока так попробовать. Никакие сосудистые препараты Вам не показаны.

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2023

Клиент

Яна, я начала по весне пить паксил. Это не тот антидепрессант. Те что вы написали обладают другим действием?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 22 марта 2023

Невролог

"Это не тот антидепрессант. Те что вы написали обладают другим действием?" - да не тот. К сожалению нет, на головные боли и в целом на боли он не влияет.
Все таки, если учитывать что есть тревожное расстройство и бывают подобные головные боли то препаратом выбора будет Венлафаксин - курс 6-12 месяцев с постепенной отменой.

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2023

Клиент

Яна, Венлафаксин или все таки лучше амитриптилин?

Пожаловаться

Елена, 22 марта 2023

Клиент

Яна, последний вопрос. Я хочу тогда прекратить приём эглонила и паксила. И начать венлафаксин. Верно так будет?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 22 марта 2023

Невролог

Здравствуйте. Вероятно это головная боль напряжения , алкоголь расширяет сосуды и расслабляет мышцы, поэтому головная боль проходит. При болях пенталгин, спазмалгон, или любой анальгетик который помогает. Необходимо достаточно спать, не переутомляться, не тревожиться, можно принимать сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней, для снятия мышечного напряжения.

Пожаловаться

Полякова Валерия Игоревна, 22 марта 2023

Невролог

Здравствуйте! Судя по описанию можно предположить развитие головной боли напряжённого типа. Она развивается как ответная реакция центральной нервной системы на стресс. Алкоголь может помогать, потому что обладает седативным эффектом, расслабляет мышцы и фасции головы. При таких болях дополнительная диагностика не нужна - диагноз ставится клинически. Для купирования болевого синдрома можно принимать простые анальгетики (например, ибупрофен 400-600 мг), пользоваться техниками миорелаксации по Джекобсону, вести дневник головной боли для оценки провоцирующих факторов. При выраженном напряжении шейных мышц можно принимать сирдалуд 4 мг на ночь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ковида и дексаметазона сильные головные боли появились

3 ответа

10 октября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Головные боли, слабость

2 ответа

17 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Мрт гипофиза

2 ответа

31 июля 2023

Катя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Потехина Яна Игоревна, 22 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-22T17:28:04+03:00

Амитриптилин лучше, но и побочных больше у него. А так оба они в целом хороши.
"Я хочу тогда прекратить приём эглонила и паксила. И начать венлафаксин. Верно так будет?" - вообще конечно такие вопросы решаются очно с врачом - переход с одного антидепрессанта на другой. Но да, по моему мнению учитывая что в клинике есть головные боли напряжения - верным решением будет перейти на другой вид антидепрессантов.