Консультация кардиолога /

Высокое давление после родов — вопрос №1321602

472 просмотра

Добрый день.родила ребенка 05.03.2023г. Во время беременности было давление поднялось до 160 пила допегит помогал.после родов давление доходило до 180/110 .обратилась к терапевту здала кровь,мочу,и сделали экг.анализы в норме немного холестерин повышен.пью бисопролол 5мг.индапамид и максонидин.но скачки давление есть в вечернее время 152/100 назначили еще пить лозап в 12 часов.но нижнее давление держится от 90 до 110.в чем может быть причина повышенного нижнего давление?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гипертония тахикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, на грудном вскармливании?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, нет изза давления не кормлю грудью
Терапевт, Кардиолог
Проведите суточное мониторирование, эхокг,узи почек
На вечер можно добавить амлодипин 5 мг 1т внутрь.
Контроль ад и пульса.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Исключите заболевания почек, пройдите узи.
Также рекомендую узи сосудов шеи для исключения стенозов, ЭХО КГ если не проводилось ранее.
Если не кормите грудью амлодипин 5 мг вечером.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите обследование по возможности
После родов скачки давления могут быть обусловлены дисбалансом гормонов щитовидной железы - ТТ-г, т3 св, т4 - рекомендую их сдать , также пройдите Эхокс ( если не делали)
Моксонидин препарат скорой помощи, его лучше принимать только по требованию при скачка давления
Лозап и индапамид какие дозы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, лозап 50 мг сегодня выписали а индапамид 2,5 мг.подскажите почему препараты не помогают?
Кардиолог, Терапевт
Лозап препарат накопительного действия, сразу эффекта может и не быть
Исключите патологию почек ( УЗИ почек), эхо кс и сдать гормоны щитовидной железы.

Лозап 50 мг утро продолжить
Амлодипин 5 мг вечер ( добавить)
Индапамид 1.5 мг утро
При скачке давления - моксонидин 0.2 мг
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Данное лечение можно оставить.
Индапамид 1,5 мг утром
Бисопролол 5 мг от учащенного сердцебиения
Лозап 50 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь
Необходимо исключить патологию почек и надпочечников.
Необходимо пройти УЗИ сердца, почек.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, подскажите почему препараты не помогают?
Кардиолог, Функциональный диагност
Скорее всего необходим накопительный эффект.
Давление на препаратах какое?!
Клиент
Регина, вот сегодня час назад было 130/110
Кардиолог, Функциональный диагност
Необходимо исследовать функцию почек и надпочечников.
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
Уточните пожалуйста более детально , какие препараты и какие дозы Вы принимаете?
Какой пульс в течение дня?
Надпочечники обследовали?
Вы кормите грудью или нет ?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, бисопролол 5мг индапамид 2,5 мг,лозап 50м(начала сегодня принимать)г.максонидин 0,2.нет надпочечники не обследовали.пульс сегодня был 100
Клиент
Юлия, грудью не кормлю изза давление
Кардиолог
Ирина, я поняла.
Вполне вероятно, что такое повышение давления связано с гормональными изменениями на фоне беременности и родов, в таком случае это не опасно и вполне обратимо!
Чтобы полностью исключить органическую патологию в виде гиперсимпатикотонии , нужно сдать кортизол крови, метанефрины крови и мочи .
Лозап - очень слабый препарат, советую заменить на Телмисту н 40/12,5 мг утром , в этот препарат уже входит аналог индапамида , поэтому его можно отменить .
Бисопролол нужно добавить 2,5 мг вечером.
Как препарат скорой помощи при повышении давления 150/90 и выше моксонидин 0,4 мг или капотен 25 мг под язык.
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, подскажите а если например давление 130/100 нужно ли его снижать?
Кардиолог
Нет , снижать нужно только давление 145/90 и выше .
Кардиолог
Здравствуйте добавьте к лечению леркамен 10 мг, сделайте узи сердца и сосудов шеи
Кардиолог
Здравствуйте , Ирина.
Какая была прибавка в весе во время беременности? Отеки нижних конечностей есть? Повышение диастолического давления может быть на фоне задержки жидкости в организме Дестабилизация АД во время беременности и после родов часто бывает на фоне гормональных перестроек, нервного перенапряжения , переутомления, избыточной массы дела, задержки жидкости.АД повышается ежедневно? Какие средние цифры АД и пульса в течение суток? Назначенные препараты принимали уже? Допегит после родов был эффективен?
Клиент
Анастасия, набрала во время беременности около 8кг.отеков не было при беременности и сейчас тоже нет.ранее до беременности пила конкор он мне хорошо помогал и давление держал и пульс.после родов давление до 180/110 доходило.с 13 марта начала прием бисопролол 5 мг,индапамид 1,25 и максонидин.на фоне лечения давление до 147 доходило,но последние 3 дня 152/100,с сегодняшнего дня пью лозап 50мг.сегодня давление 143/110
Клиент
Анастасия, допегит совсем не помогал пила 6 таблеток.пульс выше 100 не поднимается
Кардиолог
Ирина, я бы рекомендовала пока оставить назначенное лечение , думаю, Лозап еще не достиг максимального эффекта. Если через неделю не будет стабилизации АД, тогда Лозап заменить на более сильные Телмисартан 40 мг или Эдарби 40 мг.
Обязательно проверьте работу почек и надпочечников- узи почек, сосудов почек, надпочечников. Кортизол и своб метанефрины крови . До беременности АД повышалось?
Клиент
Анастасия, да до беременности так же принимала конкор,но он сдерживал давление и выше 130/90 не поднималось
Кардиолог
Ирина, поняла. Возможно имеет место и наследственная предрасположенность. Но важно проверить гормональный фон. Ограничить употребление соленого. Исключить вредные привычки, если есть. Очень важен полноценный сон.
Если есть фоновая тревожность- курс успокоительного ( Новопассит, например), т к эмоциональный фон тоже влияет на АД
Здоровья Вам и Вашим близким!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
АВ блокада, холтер
вчера, 13:18
700.00 р.
Татьяна
Расшифровка Экг
вчера, 12:54
699.00 р.
Наталья, Самара
Сравнение ЭКГ за 2 периода
вчера, 11:14
700.00 р.
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
вчера, 11:09
700.00 р.
Кристина, Саянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
[email protected], г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва