Что вас беспокоит?
АСИТ прервали по орви лимфоциты понижены нейтрофилы слегка повышены
Дочке 12 лет. Аллергия на березу и ольху. Второй год делаем АСИТ Сталораль береза. Но в этом году с осени начали ставить прививку Гардасил. Может быть я преувеличиваю, но через неделю после каждой прививки дочка подхватывала орви. В итоге за этот учебный год мы очень много болели. Ну и соответственно АСИТ начали поздно в этом году - 16 февраля. Спустя 2.5 недели в школе сказали, что будут ставить диаскин тест. Мы прервали АСИТ на 4 дня, затем продолжили без изменения дозировки (по 4 нажатия 300). Затем нам позвонили с поликлиники и сказали, что нужно последнюю прививку гардасила ставить. Это было где-то через неделю после диаскин теста. Мы опять прервали АСИТ, но уже на 5 дней. Спустя 5 дней мы снова продолжили без изменения дозировки. 4 дня сделали АСИТ и у дочки стало сначала: закладывать нос ночью и с утра, когда встает нос раскладывает, а потом нос потек. И она пожаловалась на горло, сказала, что будто скребет горло при глотании. Я ее отвела к лору. Врач сказала, что похоже хватанули вирус, т.к. горло красное и по задней стенке как-то видно, что вирусное что-то и написала, что назофарингит и отменила пока АСИТ. Назначила полоскание горла с фурацилином и хлоргексидином, доритрицин и в нос назонекс, + Эриус еще. Прием через пару дней. Мы пришли, она промыла горло от тонзилитных пробок. И назначила оак. Мы тут же его и сдали. Но в этот день у дочки еще и критические дни начались. Температуры нет и не было. Мы каждый день выходим с ней на прогулку. Из симптомов остался только насморк. Горло прошло. Пришел результат анализа. Смотрю лимфоциты сильно понижены, а нейтрофилы слегка повышены. О чем это может говорить? Может ли быть такое спустя неделю после прививки? И по какой схеме продолжать потом АСИТ? И можно ли вообще его продолжать?
Добрый день! В анализе крови ничего плохого нет. Ориентируемся не на проценты, а на количество клеток. Они в норме (нижний столбик). Все в порядке с ребенком
Уточните, на каком флаконе Вы сейчас и сколько нажатий. Когда последний раз капали?
Марина, мы остановились с АСИТ дня 4 назад. На 4 нажатиях по 300 были.
Марина, я для наглядности прикреплю календарь с асит.
Если нормально переносила эту дозировку, можно так и продолжить до конца мая
Марина, т.е. если насморк пока сохраняется (мы до сих пор лечим орви), то можно продолжать асит?
Насморк-не противопоказание для АСИТ
Марина, большое Вам спасибо!
Еще хотела уточнить.
А то, что лимфоциты по нижней границы нормы это ничего? Может быть как-то можно иммунитет поддержать, поднять?
Александра, в анализе все нормально. Ничего не нужно с этим делать. Все придет в норму само в течение месяца
Александра, здравствуйте!
Ваша дочка принесла обычную ОРВИ, с вакцинацией Гардасилом это никак не связано, конечно.
После вирусных инфекций могут быть изменения в ОАК, у вас они совсем незначительные, беспокойства не вызывают.
Если сейчас остался только насморк, и девочка хорошо себя чувствует, то продолжать АСИТ можно и нужно.
Перерыв в приеме препарата составил у вас менее 7 дней, поэтому продолжайте то же количество нажатий, что и до болезни - 4 нажатия по 300 ИР.
Мария, сегодня были у лор врача. Она сказала, что по результатам оак у дочки бактериальная инфекция. Осенью она перенесла стрептококковую инфекцию (viridans streptococcus group), но антибиотики не пили, т.к. тоже без температуры было и титр высеялся 10^3.
Несколько лет назад лечили тонзилит, высеивался staphilococc aureus в титре 10^4.
И сейчас нечто похожее на стрептококковую инфекцию, как мне кажется.
Не нужно ли нам пропить антибиотик?
Титры менее 10^5 не требуют лечения. Стрептококки - нормальные жители полости носа. Антибиотики не нужны, тем более, раз нет температуры.
Александра, здравствуйте!
Общий анализ крови у ребенка хороший, процентное соотношение клеток не имеет клинического значения, надо смотреть абсолютное количество клеток, а у вас они в норме. АСИТ можете продолжить с прежней дозировки.
Екатерина, лор врач, который нас осматривала, сказала, что это бактериальная инфекция какая-то.
Вот я теперь не знаю, можно ли АСИТ продолжать или еще нет? Пока что еще нос беспокоит.
Смотрите по состоянию ребенка, если нет температуры, слабости, вялости, если ребенок выздоравливает, тогда можно. Если сомневаетесь, можно сделать стрептотест (на гемолитический стрептокок), продается в аптеке.
Екатерина, благодарю. Температуры нет. Но вот осенью она подхватывала стрептококк в титре 10^3 (viridal кажется).
Еще вопрос: в случае наличия стрептококковой инфекции, нужны антибиотики? Если да, то какие?
Значит, если ребенок активный (для своего возраста), без температуры, но с барахлящим носом (в течение дня то подзакладывает, то подтекает), то впринципе можно продолжить? Я просто боюсь, чтобы хуже не сделать. Асит - же провоцирующая терапия.
Александра, лучше бы, конечно, к ЛОРу обратиться уточнить состояние, а если будет стрептотест положительный, тогда точно надо идти к доктору. Без осмотра самостоятельно лечится не нужно, да и советовать что-то конкретное без осмотра не смогу. Возможно, вам достаточно будет физиотерапии сейчас.
Екатерина, да, мы сегодня были у Лор врача. Она сказала, что в школу нас выписывает, но в случае затяжного насморка или заложенности прийти к ней на кукушку и она посмотрит стоит ли антибиотик назначить.
Тогда продолжайте АСИТ.
Екатерина, благодарю за разъяснения и понимаю, что без очного осмотра трудно давать какие-либо рекомендации.
Принятый ответ
Пожалуйста, Александра! Рада была помочь, здоровья вам и вашему ребенку!
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20188 ответов
- 28 Января 202020 ответов
- 10 Мая 202041 ответ
- 18 Ноября 20217 ответов