Что вас беспокоит?
Диарея, дискомфорт
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, правильность действий. Во вторник ела роллы, торт, пиццу, после этого на утро был однократно приступ диареи и лёгкая тошнота. Выпила энтеросгель и старалась соблюдать питание лёгкое, куриный суп, варёный рис и т.д. стало все в норме. Но в субботу опять плотно поужинали и на утро сейчас началась снова диарея, уже была 3-4 раза за полдня. В животе бурление активное и лёгкий дискомфорт в зоне желудка по ощущениям( выше пупка справа). Аппетит есть. Температуры нет. Еще до этого около месяца старалась правильно питаться, без переедания и прочих вредностей. Сейчас начала приём энтерола. Есть смекта и линекс. Это может быть отравление? Но почему тогда оно со среды никак себя не проявляло? Думаю не нужно ещё что то подключить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте .
Температура тела у вас какая ?
Стул кашицей или водой ? Примеси в Кале ?
Екатерина, примесей нет, первый раз был обычный, остальные разы кашицей температуру сейчас замерю
Екатерина, температура 36,9
Если температура подниматься , то возможно вирусная инфекция . Если же в норме . То просто функциональное нарушение поджелудочной и кишечника на фоне погрешности в питании.
На данный момент кушать часто , небольшими порциями . Исключить острое , Жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , газированные напитки , соленья .
Тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней
Креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
Осмотр врача очно , при ухудшении самочувствия вызов бсмп .
Екатерина, есть дюспатолин, он аналог тримедата? Есть ещё небольшое напряжение в районе пупка, как спазмы, это тоже может указывать на функциональное расстройство кишечника?
Да, может быть функционального характера .
Можно дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Но тримедат он еще влияет на моторику кишечника .
Принятый ответ
Здравствуйте! На отравление не похоже, скорее функциональная кишечная диспепсия, с причинами которой необходимо разбираться. Первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-УЗИ ОБП
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Терапию энтеролом начали верно. Линекс форте добавить можно, он обладает закрепляющим эффектом. Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это реакция поджелудочной железы на жирную пищу (пицца, роллы, торт)
Сейчас попринимайте сорбенты Смекта или Энтеросгель, при диарее Лоперамид
Во время еды Креон 5000 ЕД 2 раза в день 7 дней
И вернуться в режим диеты, постепенно расширяя ее и возвращаясь к правильному питанию
Елена, есть мезим, его же тоже можно?
Да, можно, по 1 таб во время еды 3 раза в день
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте! Стул водянистый или кашицей? Нет ли примесей в стуле? Бывали ли раньше когда-нибудь такие симптомы? Кишечные инфекции могут иногда протекать в 2 волны.
Ольга, здравствуйте, скорее кашицей, примесей вроде нет, ранее такого не было. Ориентировочно года 1,5 назад мне после обследование гастроэнтеролог сказала об срк, т.к скорее меня беспокоят иногда спазмы в кишечнике, особенно в одном и том же месте
В таком случае нельзя всё же исключить течение кишечной инфекции в лёгкой форме, продолжайте диету (стоит исключить свежее молоко, свежие овощи и фрукты), примите "Смекту" (если стул будет сохраняться жидким. можно принимать до 3 раз в сутки). продолжите приём "Энтерола" до 7-10 дней. Если у ВАс кишечная инфекция, симптомы в течение недели разрешатся.
Ольга, а творог можно? Из молочных продуктов исключить только молоко?
Да, кисломолочные продукты можно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование при нарастании симптомов: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес
Марина, здравствуйте! По нарастающей правильно понимаю, если на приёме энтерола+смекты и мезим не становится лучше 7 дней тогда обследование? Просто оак я недавно сдавала, там все в норме. А остальные анализы довольно дорогостоящие . Функциональное расстройство это просто реакция желудка на еду?
да, все верно. Это реакция на нарушении в питании\стресс. Нужна динамика. Если симптомы будут сохраняться более 7-10дней,то обследование
Марина, да у меня есть проблема со стрессом, что только не было и голова болела и кишечник спазмировало и сердце сильно билось, сейчас как будто желудок схватывает, поэтому и понимаю что может быть на нервы такая реакция, т.к особо вредно я не питаюсь, редко алкоголь (максимум 2 бокала вина) и обычная еда. Просто сейчас уже накрутила, что может быть язва желудка(((
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20171 ответ
- 30 Июня 20191 ответ
- 27 Февраля 202035 ответов
- 1 Июля 202127 ответов