Что вас беспокоит?
Опухоль левого надпочечника
Здравствуйте. Недавно у меня обнаружили опухоль головного мозга гамартома гипоталамуса. Сдала все анализы на гормоны. Сделала МРТ почек и надпочечников. Обнаружили аденому левого надпочечника. Скажите пожалуйста я очень переживаю, что делать? Результаты МРТ прикрепляю выше
Принятый ответ
Здравствуйте,прикрепите пожалуйста исследование
Сусанна, прикрепляю
Здравствуйте,предоставленные результаты,в том числе гормоны надпочечников в норме. В данном случае у вас большая вероятность опухоли без гормональной активности. Как правило это случайная находка,требующая только наблюдения вначале 1 раз в 6 месяцев далее 1 раз в года,далее 1 раз в пять лет
Принятый ответ
Здравствуйте. Образование маленькое, но полностью понять, какое оно без контраста нельзя. Нужно КТ надпочеников с контрастом, чтобы понять плотность его и скорость выведения и накопления контраста. По поводу его гормональной активности нужно сдать кортизол вечерней слюны, альдостерон. ренин и если высокое давление - метанефрины крови. Но вначале все же КТ с контрастом.
Наталия, все анализы я сдала
Кортизол не повышен, метанефрины в норме. Альдостерон не увидела. скорее всего это инциденталома, которая требует только наблюдения - КТ с контрастом через 6 месяцев.
Наталия, прикрепляю выше
Увидела, все в норме. Снижен ренин, при нормальном альдостероне и нормальном калии не имеет особого значения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сделайте КТ надпочечников с контрастированием (это более точный метод диагностики образований надпочечников).
При выявлении аденомы надпочечника - сдайте кортизол слюны вечерний, суточную мочу на метанефрины и норметанефрины, кровь на альдостерон, ренин.
Какое у вас давление, пульс в покое?
Задержки цикла более 1 недели есть?
Избыточный рост волос на теле?
Акне?
(если жалобы из вышеперечисленных есть, напишите когда они появились)
Светлана, анализы сдавала, результаты прикрепляю выше 126/80 69 избыточный рост волос не наблюдаю. Задержки менструального цикла нету.
по анализам гормонально-неактивное образование надпочечника (если по кт с контрастированием определят аденому - диагноз инсиденталома - ежегодное наблюдение без терапии).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой у вас рост и вес?
Артериальное давление не поднимается?
Менструальный цикл регулярный?
Акне не наблюдаете?
Гюльнар, 154 вес 73
давление поднимается иногда до 140
Менструальный цикл каждый месяц на 1 день раньше начинается.
Акне нет.
Гормоны надпочечников в норме, образование гормонально- неактивное
КТ с контрастом 1 раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте! Очень частая находка - гормонально-неактивное образование надпочечника. Оно просто есть и ни на что не влияет. В данном случае вы уже сдали нужные гормоны - они не повышены, что могло бы быть при гормонально-активной опухоли. Все, что нужно каждый год в течение 4 лет сдавать анализы:
1. кортизол в слюне в 23.00 или кортизол в суточной моче или кортизол утром из вены в 8.00 после приема накануне 1 мг дексаметазона
2. альдостерон и ренин
3. метанефрины и норметанефрины в плазме или суточной моче
4. МРТ или УЗИ надпочечников для исключения роста образования
Если в течение 4 лет никаких изменений не будет, то в дальнейшем наблюдение необязательно.
В этот раз сдавали кортизол из вены? утром?
Ирина, да утром натощак из вены. С дексомитазоном
Тогда все прекрасно! На данный момент у вас гормонально-неактивная опухоль. Она ни на что не влияет, просто нужно наблюдение. Повторите обследования, которые я написала выше, через год.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202021 ответ
- 26 Апреля 20204 ответа
- 22 Июля 20201 ответ
- 31 Августа 20201 ответ