Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1325481

Что вас беспокоит?

Псориатическая онихия

Добрый день,уважаемые врачи!Интересно ваше мнение. Мне поставили диагноз: псориатическая онихия ногтей. В основном задеты руки, ногти почти все в той или иной степени повреждены. Деформация ногтевой пластины (это я и сама вижу), масляное пятно, точечные вдавления (это тоже вижу, "синдром напёрстка", уже начиталась в интернете). Соскоб на грибок отрицательный. Анализы хорошие, небольшие отклонения RDW (11,1), лейкоциты (4,25), нейтрофилы (41,2), лимфоциты (47,1). Врач сказала - ничего страшного, отклонения в пределах нормы. Рекомендации: крем дермовейт 2 раза в день на 8-12 недель. Биотин 5000 ед. раз в день на 3 месяца. Витамин Д 5000 ме на 3 месяца (дефицит скорее всего есть,я уже давно не пила витамин д). Интересно ваше мнение по поводу рекомендаций. Прочитала, что дермовейт - очень сильное гормональное средство (врач уверяла, что нет), разве его можно на такой долгий срок? Может, порекомендуете что-то другое?

34 года
27 Марта 2023·Просмотров: 2287·Татьяна, Смоленск

Здравствуйте.Доктор должен был рекомендовать проведение исследований уровня витаминов,прежде чем назначать их. Относительно псориаза.Представьте качественные снимки мест поражения,прокомментирую и предложу вариант лечения.

Сергей, здравствуйте. Прицепила фотографии, постаралась сделать получше.
Вообще я много анализов сдала: кальций, хлор, ферритин в том числе.

Имеют место признаки псориаза и онихолизиса. Вы не представили снимки мест поражения на коже. Если это затруднительноно, диагноз не вызывает сомнения, рассмотрите использование мази нафтодерм(средство не содержит гормонов,весьма эффективное)

Сергей, на коже... Ну, пожалуй, затруднительно. У меня их нет. На коже вообще никаких посторонних высыпаний. Вот поэтому меня этот диагноз так удивил, до этого псориаз воспринимался как высыпания на коже... Потом уже прочитала, что иногда так бывает, когда только на ногтях.

Ногти в виде наперстка могут свидетельствовать как о псориазе так и о развитии ониходистрофии, ч тоо у вас и есть. Мазь отменить. Используйте ли лосьон клавио

Сергей, использовала, не помогло

Принятый ответ

Рассмотрите лак МИРРО

Татьяна, добрый вечер!

Приложите, пожалуйста, фото.
Топические стероиды являются препаратами первой линии для лечения псориатической онихии. Клобетазол до 9 мес. по рекомендации европейских коллег.
В рекомендации я бы ещё добавила прием витамина А (ретинола ацетат или пальмитат) по 100 тыс. МЕ в сутки на 2 мес

Лариса, здравствуйте. Фотографии прицепила, взгляните, пожалуйста. Постаралась получше сделать.

Татьяна, фото посмотрела. Диагноз верный.
Выполняйте рекомендации врача + добавьте прием витамина А.
После окончания курса Клобетазола продолжить можно применением карандаша Пеклавус

Лариса, Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?

Татьяна, псориатическая онихия достаточно устойчива к терапии. Поэтому, лечение придется периодически получать. Покрывать ногти гель лаками на постоянной основе не рекомендую, т.к. это будет провоцировать ухудшение (эффект Кебнера).
Лак можно кратковременно на какие-то торжества.

Лариса, а обычный хоть можно будет? Так хочется быть красивой...

Принятый ответ

Татьяна, в обычных лаках и гель-лаках нет ничего полезного для ногтей, тем более речь идет о псориатическом процессе. Периодически применять можно, постоянно - нет. Красивые ногти - это здоровые ногти.

Здравствуйте, Татьяна
Фото приложите
Применение препаратов выписанных верно
Плюс аевит по 1 кап 2 раза в день месяц

Виктория, здравствуйте, приложила. Постаралась получше сделать.

Виктория, здравствуйте, приложила фото. Прочитала, что дермовейт очень сильный препарат и так долго его нельзя применять... ещё привыкание

На ногтевых пластинах можно применять
Можно перерывы делать и в промежутках использовать разные виды Клавио лосьона
Можно на ногти применять ксамиол гель
Комплекс пропить Кожа, волосы, ногти Солгар или NB в аптеке

Виктория, Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?

Принятый ответ

Лак обычный вреден, неговоря уже о гель лаке
Нельзя будет
Применять крема будете с перерывами по необходимости

Здравствуйте
Вам врач порекомендовал правильную схему лечения.
Вам дермовейт поможет привести в норму состояние ногтей

Марина, а разве можно его так надолго? Я читала ещё про привыкание

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна. Лечение хорошее, но стоит заменить дермовейт на гель Ксамиол 2 р в день.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках, антисептиками.

Не будет привыкания
Курс должен быть длительный,чтобы достичь эффекта.

Марина, Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?

Принятый ответ

Ногти восстановятся и отменяйте лечение
Маникюр после восстановления

Здравствуйте!
Да, гормональные мази при псориазе могут назначаться на длительное время. Потом можно перейти на ксамиол или дайвонекс 4-6 нед

Бэлла, здравствуйте. Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?

У всех по-разному. Но псориаз ногтей долго подаётся лечению. Покрытие гелем делать пока не рекомендую. Можно просто маникюр

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.