Консультация дерматолога /

Псориатическая онихия — вопрос №1325481

630 просмотров

Добрый день,уважаемые врачи!Интересно ваше мнение. Мне поставили диагноз: псориатическая онихия ногтей. В основном задеты руки, ногти почти все в той или иной степени повреждены. Деформация ногтевой пластины (это я и сама вижу), масляное пятно, точечные вдавления (это тоже вижу, "синдром напёрстка", уже начиталась в интернете). Соскоб на грибок отрицательный. Анализы хорошие, небольшие отклонения RDW (11,1), лейкоциты (4,25), нейтрофилы (41,2), лимфоциты (47,1). Врач сказала - ничего страшного, отклонения в пределах нормы.
Рекомендации: крем дермовейт 2 раза в день на 8-12 недель. Биотин 5000 ед. раз в день на 3 месяца. Витамин Д 5000 ме на 3 месяца (дефицит скорее всего есть,я уже давно не пила витамин д).
Интересно ваше мнение по поводу рекомендаций. Прочитала, что дермовейт - очень сильное гормональное средство (врач уверяла, что нет), разве его можно на такой долгий срок? Может, порекомендуете что-то другое?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Доктор должен был рекомендовать проведение исследований уровня витаминов,прежде чем назначать их. Относительно псориаза.Представьте качественные снимки мест поражения,прокомментирую и предложу вариант лечения.
Клиент
Сергей, здравствуйте. Прицепила фотографии, постаралась сделать получше.
Вообще я много анализов сдала: кальций, хлор, ферритин в том числе.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Имеют место признаки псориаза и онихолизиса. Вы не представили снимки мест поражения на коже. Если это затруднительноно, диагноз не вызывает сомнения, рассмотрите использование мази нафтодерм(средство не содержит гормонов,весьма эффективное)
Клиент
Сергей, на коже... Ну, пожалуй, затруднительно. У меня их нет. На коже вообще никаких посторонних высыпаний. Вот поэтому меня этот диагноз так удивил, до этого псориаз воспринимался как высыпания на коже... Потом уже прочитала, что иногда так бывает, когда только на ногтях.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ногти в виде наперстка могут свидетельствовать как о псориазе так и о развитии ониходистрофии, ч тоо у вас и есть. Мазь отменить. Используйте ли лосьон клавио
Клиент
Сергей, использовала, не помогло
Венеролог, Дерматолог, Детский
Рассмотрите лак МИРРО
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Татьяна, добрый вечер!

Приложите, пожалуйста, фото.
Топические стероиды являются препаратами первой линии для лечения псориатической онихии. Клобетазол до 9 мес. по рекомендации европейских коллег.
В рекомендации я бы ещё добавила прием витамина А (ретинола ацетат или пальмитат) по 100 тыс. МЕ в сутки на 2 мес
Клиент
Лариса, здравствуйте. Фотографии прицепила, взгляните, пожалуйста. Постаралась получше сделать.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Татьяна, фото посмотрела. Диагноз верный.
Выполняйте рекомендации врача + добавьте прием витамина А.
После окончания курса Клобетазола продолжить можно применением карандаша Пеклавус
Клиент
Лариса, Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Татьяна, псориатическая онихия достаточно устойчива к терапии. Поэтому, лечение придется периодически получать. Покрывать ногти гель лаками на постоянной основе не рекомендую, т.к. это будет провоцировать ухудшение (эффект Кебнера).
Лак можно кратковременно на какие-то торжества.
Клиент
Лариса, а обычный хоть можно будет? Так хочется быть красивой...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Татьяна, в обычных лаках и гель-лаках нет ничего полезного для ногтей, тем более речь идет о псориатическом процессе. Периодически применять можно, постоянно - нет. Красивые ногти - это здоровые ногти.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна
Фото приложите
Применение препаратов выписанных верно
Плюс аевит по 1 кап 2 раза в день месяц
Клиент
Виктория, здравствуйте, приложила. Постаралась получше сделать.
Клиент
Виктория, здравствуйте, приложила фото. Прочитала, что дермовейт очень сильный препарат и так долго его нельзя применять... ещё привыкание
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На ногтевых пластинах можно применять
Можно перерывы делать и в промежутках использовать разные виды Клавио лосьона
Можно на ногти применять ксамиол гель
Комплекс пропить Кожа, волосы, ногти Солгар или NB в аптеке
Клиент
Виктория, Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Лак обычный вреден, неговоря уже о гель лаке
Нельзя будет
Применять крема будете с перерывами по необходимости

Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Вам врач порекомендовал правильную схему лечения.
Вам дермовейт поможет привести в норму состояние ногтей
Клиент
Марина, а разве можно его так надолго? Я читала ещё про привыкание
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Татьяна. Лечение хорошее, но стоит заменить дермовейт на гель Ксамиол 2 р в день.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках, антисептиками.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Не будет привыкания
Курс должен быть длительный,чтобы достичь эффекта.
Клиент
Марина, Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ногти восстановятся и отменяйте лечение
Маникюр после восстановления
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте!
Да, гормональные мази при псориазе могут назначаться на длительное время. Потом можно перейти на ксамиол или дайвонекс 4-6 нед
Клиент
Бэлла, здравствуйте. Получается, мне постоянно придётся те или иные крема применять? Или ногти просто отрастут и всё? И можно ли будет маникюр и гель-лак в салоне делать?
Дерматолог, Косметолог, Детский
У всех по-разному. Но псориаз ногтей долго подаётся лечению. Покрытие гелем делать пока не рекомендую. Можно просто маникюр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухие болячки
16 декабря 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Поражение ногтей рук и стоп грибком
21 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Результат анализа
8 декабря 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Псориаз. Категория годности.
25 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Зуд кожи головы
6 ноября 2024
anastasia_alferova@bk.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита