Псориаз или нет? — вопрос №2994492

Question

Псориаз или нет? — вопрос №2994492

Карина, Краснодар

120 просмотров

4 марта 2025

Здравствуйте! Пишу сюда не первый раз. Просто есть некоторые сомнения до сих пор
Сегодня была на приеме у дерматолога, он уверено сказал, что у меня псориаз, но я почему-то сомневаюсь. У меня как при дисгидротической экземе появляются пузырьки с жидкостью, кожа чешется на руках, но уже не так сильно как раньше. Высыпания есть на локтях, на ногах на передней поверхности где кость и на голени(фото прилагаю)
Несколько дней назад появилась мелкая сыпь по всему предплечью, что это может быть? Врач сказал что это тоже псориаз
Назначил : мазь кловейт, белодерм и урокрэм 10
Подскажите, лечение правильное? И не сложно потом будет слезать с гормональных мазей?

Вопрос закрыт

псориаз

передняя поверхность

мазь кловейта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Нет. Просто фонариком посмотрел

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Правильнее всего было бы провести псориатическую триаду и после нее выставлять диагноз
Внешне похоже на псориаз, лечение правильное, без гормонов тут не обойтись
С постепенной отменой будете отменять и ничего страшного не случится

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Псориаз это?

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 4 марта

Венеролог, Дерматолог

особой инфильтрации в высыпаниях по фото не видно, но точнее я мог бы сказать только при очном осмотре, но я в Волгограде......

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

А что за мелкая сыпь на предплечье?

Пожаловаться

Константинов Игорь Михайлович, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Признаки фолликулярного гиперкератоза - может быть причиной экземы т. к в организме идёт процесс гиперчувствительности клеток кожи на внешние раздражители

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Нет. Такого не было

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

На очном осмотре рекомендовано провести
- триаду псориатическую
- взять панч биопсию
Как вижу на фото, могу предположить
На кистях - экзема внешне
Псориаз либо подтвердится, либо нет выше перечисленными методами
Лечение назначенное врачом можете применить, все верно
Отменять гормоны постепенно,тоже верно
На в/к есть фолликулярный гиперкератоз = физиологическая норма
Наружно: уродерм мазь 2 раза в день 14-20 дней

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 4 марта

Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте!
Чтобы выставить диагноз псориаз нужно провести диагностику: псориатическая триада, дерматоскопия, при необходимости гистологическое исследование.
По фото точно у вас дисгидротическая экзема, псориаз под вопросом.
Лечение от псориаза верное, отменять гормоны постепенно нужно и тогда не будет проблем.
Сыпь на предплечье точно не псориаз. Как давно появилась? Зуд есть?

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Вот ничего такого он не делал. Просто фонариком посветил и сказал псориаз. До этого дерматолог проводил пробу, поставил под вопросом псориаз, сомнительно.
Сыпь буквально несколько дней назад появилась, не чешется. Я пару дней назад мазала настойку, сказали что она высушит и новая кожа появится, вот после нее. Пила дважды зодак, без динамики положительной

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 4 марта

Дерматолог, Косметолог

То есть сыпь после настойки появилась? Или настойку вы наносили после сыпи на предплечья?

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Нет, после настойки появилась. Может совпадение, но появилась после

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 4 марта

Дерматолог, Косметолог

Я думаю аллергическая реакция - контактно-аллергияечкий дерматит.
Внутрь зодак или эриус по 1 таб 5-7 дней.
Наружно крем неотанин на высыпания 2-4 раза в день 7-10 дней. Смотрите, это не гормональный препарат, предпочтительно начать с него. Если не будет эффекта 2-3 день, переходите на эмульсию адвантан 2 раза в день тонким слоем 5-7 дней, смотрите по динамике. Адвантан - гормональный препарат, не используйте его дольше 10 дней. После адвантана через 1-2 часа наносим бальзам липобейз или атодерм.
Водные процедуры пока ограничить.

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

У меня еще на соске как будто бы появилась сыпь и немного чешется. Я еще ребенка кормлю грудью

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Это тоже экзема может быть?

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 5 марта

Дерматолог, Косметолог

Прикрепите фото

Пожаловаться

Карина, 5 марта

Клиент

Добрый день. Мне врач назначила дексаметазон 3 раза в/в и 3 в/м и реамберин 2 раза. Можно будет это лечение сделать?

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 5 марта

Дерматолог, Косметолог

Диагноз проверили?

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 5 марта

Дерматолог, Косметолог

В целом можно применять данные препараты

+ 1

Пожаловаться

Карина, 5 марта

Клиент

Сказали что экзема. Спасибо! Просто у меня уже очень распространенный процесс

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 4 марта

Дерматолог, Косметолог

Если псориатическая триада была сомнительной тогда обязательно рекомендуется гистология, может стоит обратиться к другому врачу очно провести триаду и настоять на гистологии в случае, если снова будет сомнительно.

Пожаловаться

Карина, 4 марта

Клиент

Хорошо, спасибо. Так и сделаю

Пожаловаться

Дьякова Екатерина Витальевна, 4 марта

Дерматолог, Косметолог

На здоровье!🌸

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 4 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Здравствуйте.
То что есть на фото на псориаз не похоже.

Больше похоже на экзему.
Для уточнения диагноза необходимо обратиться на очный приём к дерматологу, провести псориатическую триаду.

Пока необходимо сделать анализ крови общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина, цинк, витамин Д.
Сдать кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз, лямблии, описторхоз.
Необходимо найти причину.

Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 10 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее перейти на элидел 2 раза в день до месяца.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.

Пожаловаться

Карина, 5 марта

Клиент

Здравствуйте. Мне врач назначила дексаметазон 3 раза в/в и 3 в/м и реамберин 2 раза. Можно будет это лечение сделать?

Пожаловаться

Арзуманова Оксана Александровна, 5 марта

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Применять их можно. Но хотелось бы уточнить диагноз.

Пожаловаться

Жуков Александр Сергеевич, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Карина, добрый день!
По фото явных высыпаний для псориаза не вижу, больше данных за распространенную экзему.
Для уточнения диагноза рекомендую очно обратиться к другому дерматологу после недельной отмены любого лечения.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 4 марта

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, по фото похоже на экзематозный процесс . В детстве не ставили атопический дерматит? Диатез ?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить экземы, часто провоцирует стресс, погрешности в питание, дефицит микроэлементов.
Необходимо проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, биохимический анализ крови, IgE общий.
Рекомендую по лечению
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес, при норме анализа.
Наружно крем Лостерин или бальзам Цикапласт с вит В 5 бауме или Липобейз несколько раз в день длительно до восстановления кожного покрова.
Крем Акридерм ГК 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление.
Вм глюконат кальция 10 %-раз.
Далее желательно пройти курс Вв Реамберин 5раз.
В питание сократить приём острой пищи, орехи, мед до разрешения.
Гель Липобейз или Липикар для купания.
Если присутствует стресс, тревожность, то рекомендую
Внутрь Афобазол ретард 1 т 1 р в день на 2 мес.

+ 1

Пожаловаться

Карина, 5 марта

Клиент

Здравствуйте! Мне врач назначила капельницы декстаметазон 3 раза в/в и 3 раза в/м и реамберин 2 раза через день. Можно будет это сделать?

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Противопоказаний нет, гормон позволит выйти в ремиссию и снять обострения клеток быстрее.
Я тоже рекомендую пройти дексаметазон и Реамберин.

+ 1

Пожаловаться

Карина, 5 марта

Клиент

Спасибо большое!

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 5 марта

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

На здоровье и скорейшего выздоравления!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Псориаз или дерматит ?

7 ответов

18 ноября 2023

Мария, Химки

Вопрос закрыт

Подскажите, псориаз ли это?

6 ответов

9 апреля 2024

A, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Прыщи на лбу

2 ответа

6 июля 2024

Вероника, Уфа

Вопрос закрыт

Чем лечить дерматит

6 ответов

16 декабря 2024

Диана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T11:56:26+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 4 марта

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте
Псориатическую триаду проводил врач?

Принятый ответ

Иноземцев Алексей Владимирович, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T12:02:33+03:00

Пожаловаться

Иноземцев Алексей Владимирович, 4 марта

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте. Используйте мазь Дайвобет. 1 раз в день 2 недели. Удачи.

Принятый ответ

Панигрибко Сергей Леонидович, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T12:05:50+03:00

Здравствуйте.Убедительных данных за развитие псориаза на представленных снимках не вижу.Вам можно рекомендовать к использованию мазь нафтадерм вечером(слегка вмассировать в область поражения),утром снять остатки в душе и нанести мазь дайвобет.Сообщите динамику спустя неделю.

Константинов Игорь Михайлович, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T12:07:04+03:00

Здравствуйте!
По фото больше данных за проявление экземы.
Но нужно исключить псориаз - так как есть косвенный визуальный признак.
Псориаз исключается при отрицательной псориатической триаде - проводит её врач дерматолог + можно взять кусочек повреждённый кожи на морфологию.
На данный момент лечение:
Т.Блогир-3 или Дезал по 1 т 1 р в день
Полисорб по 1 ст л 3 р в день на 3 дня
Обильное питье.
Наружно: мазь Комфодерм К
М2 2 раза в день 7-14 дней и более.
Атопик крем 3-4 р в день.
Гипоаллергенная диета и быт.