СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое Соэ, увеличен лимфоузел

Год назад с пульпитов увеличился лимфоузел подчелюстной. После летом с ангиной снова заболел тот же лимфоузел + высокое СОЭ 30 держится с тех пор. И постоянно увеличены подчелюстные лимфоузлы и шейные. Все ЛУ этих групп то увеличиваются, то немного уменьшаются. На узи хожу к одному специалисту и на один аппарат. Но 3 мес как заметили один ЛУ с нечеткой структурой. В биопсии мне отказывают. Что делать? Что еще проверить? Очень часто простуда на губе (раз в месяц точно) Стоит ли переливать насчет онкологии?

31 год
28 Марта 2023·Просмотров: 1244·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Подозрений в отношение онкологии нет. Лимфоузел увеличен вследствие инфекционного процесса. При наличие инфекции они так и будут то увеличиваться то уменьшаться. Необходима консультация стоматолога и лор врача, сдать анализ на герпес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рустам, была и у Лор (ставят как хронический фаринготонзиллит раз стенки гортани чуть красные всегда) больше лор не нашел к чему придраться
Сдавала все инфекции у инфекциониста. Только остаточные антитела на ВЭБ были, инфекционист сказал не их профиль
Месяц назад воспалился снова продеченный с пульпитом зуб и удалили его в итоге. Там была гранулема на корне. Но зуб слева а ЛУ странный справа

Ну вот очаг инфекции хронический фаринготонзилит вследствие него у вас и лимфоузлы. При отсутствие инфекции в норму приходят через 6 месяцев иногда до года. Подозрений в онкологии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рустам, просто вроде уже не болею (если не считать герпеса на губе) а ЛУ могут новые увеличиваться подчелюстные или шейные
Ждать пока и стараться не болеть ничем?)

Щитовидка в норме, ЛУ подмышками в норме по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Рустам, еще, узи пошла делать из за болевых ощущений в увеличенных этих ЛУ
Так, если бы их не чувствовала, то и не обратила бы внимание

Герпес также может давать увеличеные лимфоузлы. Старайтесь не болеть, поднимайте иммунитет хорошо питайтесь

Болезненность вследствие их реакции на инфекцию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Соэ на момент 01.03-21, это нормальный показатель. Увеличение СОЭ может быть связано с менструацией, стрессом, физической нагрузкой-это совершенно не специфичный показаль.
Лимфатические узлы у Вас реактивно изменены в ответ на инфекцию, показаний к биопсии нет. Проходили ли вы консультацию стоматолога, оториноларинголога на предмет хронических очагов инфекции??

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, СОЭ весь год держалось 30. Впервые снизилось вот
была и у Лор (ставят как хронический фаринготонзиллит раз стенки гортани чуть красные всегда) больше лор не нашел к чему придраться
Сдавала все инфекции у инфекциониста. Только остаточные антитела на ВЭБ были, инфекционист сказал не их профиль
Месяц назад воспалился снова продеченный с пульпитом зуб и удалили его в итоге. Там была гранулема на корне. Но зуб слева а ЛУ странный справа

Если у вас фаринготонзиллит, лимфоузлы могут быть всегда увеличены и реактивно изменены, так как это хронический очаг инфекции! Нужно сдать дополнительно кровь на АСЛО, мазок из зева, +промывание миндалин на аппарате тонзиллор хотя бы один раз в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, АСЛО 50, мазок показал золотистый стафилококк 10 в 4 степени
Отоларинголог сказала что показаний для промывания ярких нет..
горло тоже болит не часто . Не чувствую
Больше беспокоит этот ЛУ с несеткими воротами…

Этот лимфоузел не злокачественный, повода для беспокойства нет. Если вы месяц назад удалили зуб , через 2-3 месяца нужно повторно выполнить узи, так как восстанавливаются лимфоузлы очень долго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, пугает еще, что я нахожусь в протоколе ЭКО. Скоро подсадка эмбрионов и есть шанс забеременеть.

Вам не нужно бояться, ничего же страшного у вас по узи нет. Из-за изменённых лу, никто отменять и переносить подсадку не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, это да. Тут мой страх скорее, чтобы уже себе не навредить
А про онкологию это терапевт настаивала и отправляла на узи и к онкологам весь год

Лимфоузлы при хроническом тонзиллите вообще могут быть увеличены всегда и не восстановиться до нормальных размеров, плюс зубочелюстная система, воспаление. Все это дает такую картину, изменения в области ворот характерны для неспецифических, никаких подозрений по этому узи я не вижу.

Доброе утро! А Вы сдавали анализ на вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус простого герпеса?
По описанию л.узлов подозрительных узлов нет, это реактивно увеличенные л.узлы после перенесенных инфекций.
Лимфомиозот Вам не назначали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, да, все проверила у инфекциониста. ВЭБ остаточные антитела и простой герпес
Цмв и токсоплазмоз нет. Просто уде год не проходят ЛУ, значит вирус все еще активен?
Последнее не назначали
Смущает этот лимфоузел нечеткий

Мазки на патогенную флору из носоглотки сдавали, ротовая полость санирована?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, в мазке золотистей стафилококк 10 в 4 был
Восприимчивый к антибиотикам которые за месяц до проверки попивала курс

Это небольшой титр, поэтому активная тактика не нужна. Я рекомендую Вам пройти курс Лимфомиозот по 15 капель 3 раза в день(разводить в 1/2 стакана воды) в течение 1 месяца для уменьшения воспаления и отека л.узлов, соответственно и уменьшение из в размере. Через 1 месяц контроль УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина, подскажите, если через 2 недели протокол эко и как следствие возможна беременность. У данного лечения есть противопоказания?

При беременности препарат не рекомендован, т.к. исследования на беременных не проводились. Тогда остаётся готовится к ЭКО и не акцентировать внимание на л.узлах, им нужно время на восстановление.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Здесь нет подозрения на онкологию совершенно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Виктория, а от чего может один ЛУ плохо просматриваться? Нечеткая визуализация ворот и большие размеры?

Принятый ответ

Здравствуйте! Увеличенные лимфоузлы в Вашем случае- это ответная реакция на очаги воспаления, в том числе и хронические.
Структурно они у Вас не изменены .
Может Вас смутила нечеткая визуализация ворот , но они не обязательно всегда определяются и это не говорит о патологии.
Биопсия Вам не показана, подозрений на онкологию нет.
Только санация хронических очагов инфекции.
Поводов для переживаний нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гюрухан, да, Узист про ворота смутила, что подозрительно … и размер великоват

Размер не смущает учитывая ту картину , которую Вы описываете ( по поводу инфекций, в том числе и зубов). Структура не изменена, дифференцировка сохраненена . Поводов для переживания нет.
Когда пролечите зубы, герпес сделайте ( недели через 2-3 после лечения) контрольное УЗИ желательно у того же специалиста, что бы оценить динамику

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гюрухан, да. На все узи хожу на один аппарат и к одному специалисту
Герпес слишком часто (раз в месяц) не успеваю попасть здоровой на контроль

Поэтому лимфоузлы у Вас увеличены постоянно , плюс зубы.
По поводу герпеса необходимо на консультацию к инфекционисту

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи критичного не описано - признаки реактивной лимфоаденопатии. По крови - признаки перенесенной орви.
Сделайте кт челючюстей и повторно посетите стоматолога (исключить пульпиты, кариеса, кисты, дистопированные нижние 8ки).
По поводу герпеса - консультация инфекциониста с учётом частых рецидивов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, кариес весь залечили и месяц назад удалила слева проблемный зуб с гранулемой.
Со стороны Зубов поводов больше нет

Контрольные снимки в любом случае должны сделать. С учётом недавних манипуляций лимфоузлы могли на это отреагировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, делала даже снимок 3д
Все хорошо уже, полностью все залечено
Сейчас 3день как простуда на губе появилось и проснулась с болью в области лимфоузла. Болезненно глотать и говорить-когда напрягаются мышцы. Мог он так отреагировать чуть с опознанием на герпес?..

Да, мог. На любое воспаление м.б реакция со стороны лимфоузлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Светлана, ужасно(( год назад не страдала совсем таким, а здесь резко и не проходят
Есть шансы, что они пройдут? Ничего мне самой не сделать, кроме как стараться не болеть?
Если лор, гематолог, инфекционист, стоматолог - пройдены. Делала и МРТ головы и МРТ мягких тканей шеи. Ничего кроме увеличенных ЛУ и увеличенного их количества

Если источника воспаления нет, то лимфоузлы возвращаются к норме до 6 мес.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.