Консультация кардиолога /

Расшифрофка УЗи — вопрос №1329712

297 просмотров

Добрый день! У меня каждый год ,начиная с 2014 года наступают периоды ,типа вегетативных кризов/невроза,панических атак-все вместе..Все запускается с одного сильного нервного события (какого то стресса) . То есть понервничаю очень счильно и начинается-тахикардия, нечем дышать (как будто что то в груди сковывает гр. клетку и не дает сделать полный вдох и выдох и как будто я незаметно для себя задерживаю дыхание , а потом вспоминаю и начинаю учащенно дышать. Сначала это с дыханием было в момент,когда волнуюсь, сейчас уже в этом году это очень часто и когда лежу и когда хожу. ) Меня трясет и вибрирует тело, тошнит и иногда кружится голова, паника как только где то кольнет или заболит что то. Мне давно поставили тревожное расстройство. Я подозреваю, что оно у меня еще и с жуткой ипохондрией (боюсь что что то с сердцем) в 2021 году-сделала за полгода 4 раза узи сердца. В целом говорили, что ничего страшного нет. и холтер тоже вроде ничего не показал. От тревоги поднимается давление. до 180 .Выписывали все время паксил-он помагал до 2021 года. а вот в 2021 году не смогла на него зайти -ооочень плохо было. и получилось на Элицею с фенозепамом зайти и через несколько месяцев полегчало. . И вот в январе этого года .опять наступил этот период -но неделю назад я начала пить алпрозалам и он снял мне Острые Панич атаки, и подключаю сейчас элицею понемногу.
Но вопрос вот в чем-я месяц назад сделала опять УЗИ сердца.-и там в заключении вроде написано, все нормально, но в самом описании АОрты-написано--Уплотнение стенок аорты. и еще уплотнены и кальцинированы створки митрального клапана.. Вот это меня очень напугало. Раньше такого не было. Насколько это опасно? И все что мне говорили , что у меня неврогенная одышка, то есть от тревожности-теперь получается что? у меня паталогия сердца? И возможно я из за уплотнений этих могу так дышать? Хотя до 2021 года тоже были одышки-но на узи никаких уплотнений не было и все списывали на невроз и тревожн растройство.
И еще в 2021 г я эти 4 узи сердца сделала у разных врачей в период 4-5 месяцев и у всех разная инфа- то одного регугиртация аорт клп-2 степень, через неделю у другого врача-0 степень этого клапана, у третьего 1 степень. Потом уплотнение створок митр клапана -у одного врача есть, у другого нет.. Как так может быть?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по ЭХОКГ возрастные изменения, ничего критичного нет. С сердцем у вас все нормально. Такие изменения у многих есть. Ваши симптомы неврологические, вам необходимо консультироваться с неврологом.
УЗИ является специалист зависимым исследованием, поэтому лучше проходить исследование у одного хорошего специалиста
Клиент
Хуршидбек, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Для исключения проблем со стороны сердца можете сделать холтер ЭКГ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо контролировать давление и пульс.
Контроль холестерина и фракций.
Данные изменения на клапанах возможны на фоне нарушенного обмена веществ.
Диета с ограниченным потреблением жирной, жареной, сладкой и печеной пищи.
УЗИ сосудов шеи при необходимости.
Фракция выброса в норме.
Изменения регургитация на клапанах в норме.
Берегите себя, рада вам помочь обращайтесь?
Принятый ответ
Клиент
Регина, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, возможно на фоне невралгии и психоэмоциональном состоянии.
Кардиолог
Добрый день, Оксана.
По результату данного Узи сердца отмечается уплотнение створок оак и мк, но клапаны работают адекватно, гемодинамика внутрисердечная не нарушена. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.В целом ничего опасного и требующего специфического лечения нет, не переживайте!
Уплотнение створок может возникать после перенесенной инфекции, на фоне атеросклероза. Проверьте липидограмму и уздг бца, чтобы оценить состояние сосудов.
Разная информация по узи может быть из- за разных аппаратов ( где- то разрешающая способность выше), плюс человеческий фактор.
Я бы рекомендовала пройти узи в кардиологическом центре,где аппараты экспертного класса и опытнее специалисты
Здоровья Вам! Будут вопросы- обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Кардиолог
Оксана, со стороны сердца Вы уже прошли обследование, которое исключает патологии, сопровождающиеся нарушением дыхания, поэтому за сердце точно не тревожьтесь! Одышка может быть на фоне тревоги, здесь лучше проконсультироваться с психотерапевтом. Также одышку и слабость дает анемия, проверьте ферритин крови и сыв железо.
Если недавно были инфекции ( ОРВИ или др), можно выполнить рентген легких , но сначала очно обратиться к терапевту для аускультации, проведения спирометрии
Кардиолог
Здравствуйте! По данным представленной ЭХОкг без существенной патологии. Разные результатам можно объяснить тем, что смотрят Вас разные врачи на разных аппаратах. Плюс к этому : УЗ исследования довольно субъективны, сильно зависят от самого исследователя и его квалификации. На будущее я бы рекомендовала Вам выполнять ЭХОкг у одного и того же врача, которому Вы больше доверяете.
Уплотнение аорты и клапанов это отражение постепенно идущих процессов старения организма.
Обследовались ли Вы на анемии, заболевания щитовидной железы, гиповитаминоз Д?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, добрый день! Да была анемия-в декабре влили капельницу Феринжекта,и хорошо поднялся феритин, витамин Д в норме -45, хотя я его месяц не пью сейчас, до этого пила 2 года подряд Аквадетрим.. пару лет назад с щитовидкой все норм..
Кардиолог
Витамин Д надо принимать постоянно даже при его нормальном уровне 1000-2000 ме ежедневно. Контроль ферритина один раз в 6 месяцев, он также может снижаться. Если он ниже 30, то надо повторные инфузии ферринжекта. В остальном не вижу повода для беспокойства. Ваш основной врач - невролог
Клиент
Светлана, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Кардиолог
По данным заключений сердце вряд ли является причиной Ваших жалоб. Рекомендую проверить уровень ферритина. Иногда однократного введения ферринжекта бывает недостаточно, и уровень железа быстро снижается, симптомы возвращаются. Кроме того, нужно разобраться в причинах анемии (заболевания ЖКТ, гинекология)
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана.
Сейчас проанализирую эхо кардиографию и Вам отвечу
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана.
Разные заключения, потому что человеческий фактор играет роль и бывают погрешности измерений.
В любом случае глобально это ничего не меняет, сердце у вас здоровое!
Одышка точно связана не кардиопатологией, а с неврозом.
Неврозами занимается врач-психотерапевт. Вы консультировались по поводу своего состояния?
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день! Ну меня непотнгото ли одышка, то ли просто сбой, как будто я задерживаю дыхание, а потом когда уже не дышитсч-начинаю быстро дышать и тяжело. и еще какое то напряжение и тяжесть в груди-после неброльшой нагрузки-наприер-подмету и полы помою и нужно полежать.
Пока не было таких уплотнений на аорте по узи- я списывала это все на невроз и тревожн-паническое растройство-а сейчас думаать стала-а вдруг это все таки недостаточенность в сердце
Кардиолог
Оксана, у вас нет сердечной недостаточности 100%, на узи это было бы видно! Не волнуйтесь!

Я Вам очень рекомендую скачать книгу Курпатова "Как победить панические атаки, невроз и всд", она вас очень успокоит и поможет?
Клиент
Яна, так как у меня эти периоды обострения уже с 2014 года, то я прочитала очень много книг по этой теме и даже немного успокоила себя этим-даже в метро смогла ездить несколько лет. Сейчас я не могу пройти без поддержки даже до магазина. Но тогда меня успокатвало, что несколько УЗи,холтер, смад, и ЭКГ показали что все было в норме, а сейчас откуда ни ворзьмись появились уплотнения аорты-многие говорят , что это начальная стадия атеросклероза-и мне опять становится страшно ,что там в сердце уже начались изменения.. И я даже бы не обращала на это внимание, но это напряжение и непонятки с дыханием за грудиной постоянно меня держат в панике.
Кардиолог
При неврозах нехватка дыхания очень частое явление.
Угрозы для жизни никакой нет?
Психолога для работы можете поискать на сайте "b17"
Кардиолог
А изменения на узи, если они и есть, то скорее возрастного характера. На работу сердца никак не влияют.
Узи можно повторять 1 раз в год, чаще не нужно?
Клиент
Яна, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Кардиолог
Да, это классические проявления невроза.
Вам нужен врач-психотерапевт
Кардиолог
Оксана , по данным эхо кардиографии- без кардиологической патологии. Камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма, патологии клапанов нет . Эта минимальная приклапанная регургитация , при отсутствии органической патологии клапанов сердца- не опасна и связана с периодической тахикардией . Нет уплотнения аорты и митрального клапана, никаких данных за кальциноз и атеросклероз нет !
У Вас вполне здоровое сердце, нет повода для переживаний!
Разные специалисты узи и тем более аппаратура разная - все это может приводить к погрешностям в заключении , но на данном узи сердца описывают норму !!
Лучше делать эхо кардиографию в крупных государственных кардиологических центрах или стационарах .
По описанию у Вас симптомы вегетативной дисфункции на фоне кардионевроза и эквиваленты панических атак.
Вы препараты принимаете на данный момент?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, да сейчас пью алпразолам и элицею начинаю.
Вы пишите ". Нет уплотнения аорты и митрального клапана, никаких данных за кальциноз и атеросклероз нет !-а почему тогда это написано ?
И еще при разговоре и небольшой нагрузке -как будто сил говорить нет и как камень на груди и тянет вниз. Хочется прямо размять спину и чтоб как то дать свободу в грудной клетке. Я уже стараюсь часто на валике под спину катать . В грудной клетке как будто не хватает сил ни для ходьбы, не говоря от том чтобы пробежаться-На седьмой этаж поднимаюсь медленно-хотя это прям не то что я дышу как загнанная собака,вывесив язык, а просто сердце колотится сильно и быстро и и из этого я останавлиываюсь каждый раз через два этажа-отдохнуть. Это точно не с сердцем связано?
Кардиолог
Оксана , Уплотнение створок митрального клапана и кальциноз на работу сердца практически не влияет - регургитация на клапане минимальная. Такие минимальные изменения симптомы , в том числе одышку, не вызывают .
Вы сдавали липидограмму ( это фракции холестерина)?
Накануне не болели/ не простывали?
Суточный монитор экг делали ?
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам ЭХО-КГ- хорошая сократительная способность миокарда. Признаков лёгочной гипертензии- нет.
Регургитации 1 ст на МК и ТК- физиологические. Это вариант нормы. Поэтому не волнуйтесь- с сердцем ваши симптомы не связаны.
Уплотнение стенок аорты и клапанов не влияет на общую гемодинамику.
Сдедите за уровнем холестерина крови и липидограммой.
Проходите лечение у психотерапевта.
Клиент
Мария, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Терапевт
Да, невроз даёт такие симптомы. При этом у вас выраженный астено-вегетативный синдром.
Я бы рекомендовала сделать пульсоксиметрию (проверить сатурацию кислорода крови), сделать спирометрию. Если по результатам всё хорошо, то ощущения затруднения дыхания - субьективны на фоне вегетативной дисфункции, повышенной тревожности. ("дыхательный невроз").
Также нужно сдать общий анализ крови (нет ли анемии), сдать кровь на ферритин, калий, магний, глюкозу, холестерин с липидограммой, витамин Д25 он, кровь на ттг, т4 своб.
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана.
Уплотнение створок митрального клапана и кальциноз на работу сердца практически не влияет - регургитация на клапане минимальная. Никакие симптомы, в том числе одышку, это не вызывает. Уплотнение стенок клапана - это следствие перенесенной инфекции,ангины часто бывают? Не было серьезных инфекций с 2021 года? Уплотнение аорты - это начальный атеросклероз, никаких симптомов он не вызывает, это обычный возрастной процесс. Проверяли уровень холестерина, липидов?
Клиент
Марина, добрый день! Как таковых инфекций нет вроде бы.Ангин вообще не помню когда были. у меня ринит-это считается инфекцией7 И ПОДОЗРЕНИЯ НА ХЕЛИКОБАКТЕР-это инфекция? Это сто процентно атеросклероз? других вариантов нет? Как быстро он разовьется? и на узи видно же наверное в какой он стадии-Не сильный если, то все хорошо-можно спокойно жить? холестерин в норме был. но там только Общий.
Кардиолог
Аллергический ринит или хеликобактер не вызывает такие изменения клапанов. Могут вызывать хронический тонзиллит, проблемы с зубами ( периодонтит). Сделайте анализ крови на АСЛО, чтобы точно исключить хроническую стрептококковую инфекцию в организме. Чтобы точно выяснить выраженность атеросклероза, сделайте УЗДГ сосудов шеи. Атеросклероз начинается с аорты, затем вовлекаются более мелкие артерии шеи. Поэтому, если по УЗДГ артерий шеи признаков атеросклероза не будет ( КИМ в норме), то значит у Вас минимальная, самая начальная стадия атеросклероза, никакой опасности она не представляет.. Сделайте анализ на липиды - ЛПНП, ЛПВП, трглицериды и гомоцистеин. Гомоцистеин показывает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, быстрого прогрессирования атеросклероза.
Клиент
Марина, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Кардиолог
Оксана, на фоне тревожного расстройства развивается синдром хронической усталости, астения, плюс на фоне тревожного расстройства возникает тахикардия, поэтому такая плохая переносимость физических нагрузок. Сердце дополнительно нет необходимости обследовать. Сдайте анализ на АСЛО, как я написала выше, так как хронический воспалительный процесс может способствовать возникновению таких симптомов.
Кардиолог
Здравствуйте по узи у вас нет ничего опасного, возрастные изменения
Кардиолог
Оксана, Вы накануне не болели/ не простывали?
Липидограмму ( холестерин и его фракции) сдавали ? Кальциноз может образовываться из за избыточного применения витамина д, вы проверяли уровень этого витамина в крови ?
Кальций в крови ?
Клиент
Юлия, Да витамин Д я принимаю с 2020 года-сначала по 2000 единиц, а зимой по 4 000 единиц. и за счет этого увеличила их до нормы. Пила кажддый день. И что теперь-если я перестану пить витамин Д-то кальциноз рассосется? и что теперь его не пить? Я из того что его начала пить -не болела два года вообще простудами
На кальций не сдавала. Он может в каких то продуктах? Я ем и не подозреваю.. Не отвердеют ли у меня створки от кальциноза-будут нормально раскрваться.?.
Кардиолог
Оксана, чтобы исключить атеросклероз сосудов , нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), с также сдать расширенную липидограмму , не только общий холестерин, нужно знать плохой холестерин ( ЛПНП ) и коэффициент атерогенности. , кальций ион и фосфор . , это важно !
А также гомоцистеин крови , это ранний маркёр повышенного риска атеросклероза
Чтобы полностью исключить воспаление в организме сдайте СРБ крови и АСЛ - о.
Створки клапанов у Вас вполне нормально открываются , не затвердеют , не переживайте
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь, обращайтесь
Клиент
Юлия, я сейчас принимаю алпрозалом и элицею. и если в это врнмя сдавать эти анализы- не будет ли искажения результата из за лекарства в крови.?
и если вдруг анализы покажут атеросклнпрз- как долго с ним живут?
Кардиолог
Оксана , на фоне приема этих препаратов анализы сдавать можно , искажения не будет .
С атеросклерозом люди живут очень долго , главное , нужно подобрать оптимальную терапию !
Даже если у Вас будет выявлен атеросклероз , то совсем незначительный , не опасный .
Пишите мне, по результатам обследований!
Обязательно все проанализирую и назначу терапию , при необходимости.
Крепкого Вам здоровья ?
Клиент
Юлия, спасибо за подробные ответы. Еще самый тревожащий меня вопрос-почему у меня -такое с дыханием(трудно дышать) и трудно много ходить-как будто еле несу сама себя, слабость. и при не большой физ нагрузке-ходьбе,разминке,уборке дома--мне становится тяжело в груди и нужно прилечь. Неужели эти симптомы дает только мой невроз(тревожн растройство/кризы) ? Или что то все таки надо дообследовать по сердцу?
Кардиолог
Оксана , да эти симптомы связаны с психосоматическим состоянием на фоне повышенной тревожности. Для того , чтобы такое состояние не перешло в психосоматическое заболевание, советую обязательно принимать психотропную терапию , обсудите с Вашим лечащим врачом добавление Тералиджена 5 мг на ночь.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные щеки у ребенка
6 ноября 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Незначительно дилатация правого предсердия
27 ноября 2024
roman_lukashov_cobra@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир