СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Слизь с вкраплениями крови в стуле

Добрый день, ребенку 1,5 месяца ,сегодня первый раз в стуле наблюдаю чуть-чуть слизи и немного крови, что это может быть, температуры нет, кушает с аппетитом, Ко врачу смогу попасть только в пн. (фото стула прилагаю). Сейчас какает раз по 5-8 на дню. До этого неделю какал от силы раз в день. Неделю мучали газики, поджимал ножки ,крутился, плакал. из истории : на Искусственном вскармливании НАН Гипоаллергенный 1 (ест 8 раз (120-150 мл) ,воды в день мл 40-50 выпивает. в 2 недели попали в больницу с желтушкой и дефицитом веса,в больнице кормили фрисо пеп ас,дома тоже 2 недели еще пили фрисо пеп ас,потом перешли на нан гипоаллергенный 1

Добрый день, ребенку 1,5 месяца ,сегодня первый раз в стуле наблюдаю чуть-чуть слизи и немного крови, что это может быть, температуры нет, кушает с аппетитом, Ко врачу смогу попасть только в пн. (фото стула прилагаю). Сейчас какает раз по 5-8 на дню. До
34 года
1 Апреля 2023·Просмотров: 348·Любовь, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Такие проявления могут быть при аллергии к белку коровьего молока.
Необходимо обратно переводить на полногидролизную смесь ( фрисо пеп АС, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллерджи, алфаре, нан антиаллергия).

Вводим постепенно начиная с 30 мл в день, постепенно увеличивая до полного объёма по схеме.
1 день З0 мл утром и докорм
знакомой смесью
2 день по 30 мл через кормление и
докорм.
З день по З0 мл каждое кормление
и докорм.
4 день по 60 мл каждое кормление
и докорм.
5 день по 90 мл каждое кормление
и докорм
6 день 120 мл каждое кормлениеи
докорм.
Итак далее если ребёнок съедает
больше.

Кормить такой смесью минимум до 6 месяцев.

Также по клиническим проявлениям не исключаю лактазную недостаточность. Стул пахнет кислым? Пенистый? Покраснения в перианальной области после стула бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Яна, кислым не пахнет, стул непенистый . Покраснение чуть чуть есть

Лактазная недостаточность часто вторично возникает на фоне аллергии к белку коровьего молока. Так как в кишечнике возникает воспаление аллергического характера и клетки кишечника меньше вырабатывают фермент лактазы.

Рекомендую ввести во время кормления смесью перед каждым кормлением фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док). Хотя бы на время восстановления кишечника. Минимум месяц. Затем постепенно уменьшать количество в течение дня и смотреть на реакцию кишечника.

Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели как минимум.
Из дообследований сдайте копрограмму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Яна, сдали анализы, прикрепила выше

Посмотрела. По копрограмме отмечается воспалительный процесс в кишечнике ( положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты в слизи). Такая реакция обычно на фоне аллергии к белку коровьего молока бывает в этом возрасте.
Поэтому все же нужно постепенно возвращаться на полногидролизную смесь.

Принятый ответ

Любовь, только сейчас увидела что еще и кал на углеводы прикрепили.
Отмечается положительная реакция.
Как я и писала выше при аллергии к белку коровьего молока часто развивается вторично лактазная недостаточность.

Сдавать иммуноглобулин Е к белку коровьего молока не имеет смысла.
В этом возрасте диагноз ставится по клиническим проявлениям и копрограмме. А они все характерны для аллергии к белку коровьего молока. Поэтому необходимо переводить на полногидролизную смесь и на 2-3 месяца как минимум в каждый прием смеси добавлять дополнительно фермент лактазы.
Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели.

Здравствуйте. Возможно у ребёнка непереносимость лактозы. Сдайте кал на углеводы ( собирать сразу в баночку. С подгузника нельзя) или генетический анализ на непереносимость лактозы. Ваши жалобы характерны для лактазной непереносимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рушана, сдали анализы, прикреплены выше

Здравствуйте. Вижу копрограмму большое количество жира. Возможно из за физиологическое незрелость работы поджелудочной железы. В каждое кормление добавляйте креон 10 тыс 1/4 капсулы месяц и элькар за 20 минут до кормления. Кал на углеводы не сдали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рушана, тоже сдавали но еще не готов результат, а жир не можетбыть погрешность на то что попу бипантеном мазали ?

Нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рушана, прикрепила результат на углеводы

Кал на углеводы подтверждает лактазную непереносимость. Переведите ребёнка на безлактозную смесь постепенно либо кормить прежней, но с добавлением фермента лактаза бейби.

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Рушана, т.е это все-таки лактазная непереносимость, а не аллергия на белок коровьего молока ? или одно другого не исключает?

Принятый ответ

Лактазная непереносимость одназначно. Чтобы узнать есть ли и на белок коровьего молока аллергия необходимо сдать IgE общий , IgG к белку коровьего молока

Здравствуйте, если в кале присутствуют прожилки крови, то вероятно у ребёнка АБКМ, необходимо переходить на смесь с полным гидролизатом белка до 6 месяцев, с введением прикорма потом можно будет попробовать уйти с неё. Вводим новую смесь постепенно, начиная с 30 мл. Привыкание к смеси идёт в течении месяца

Здравствуйте. У ребенка клиническая картина аллергии к белку коровьего молока. Почему в больнице кормили фрисо пеп ас?
Почему Вы перешли на другую смесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, мы как поступили с желтушкой в больницу сразу фрисе пеп ас начали кормить, когда выписывали сказали тоже ей покормить еще 2 недели и плавно переходить нан гипоаллергенный 1. Аллергии ни какие не выявляли.

Фрисо пеп это смесь на основе полного гидролизата белка, ее используют при аллергии к белку коровьего молока. Вам нужно вернуться на эту смесь и продолжить кормить ребенка ей минимум 6 месяцев.

Здравствуйте.
Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы. Даёте ли препарат от повышенного газообразования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, Даю боботик ,эспумизан, с утра в смесь нан флора проджект капаю 9 капель.

Продолжайте НАН флора.
Сдайте анализы, чтобы понять есть аллергия к белку коровьего молока, лактазная недостаточность или нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Любовь
Клиент

Анна, сдали анализы, прикреплены выше

Принятый ответ

В анализе есть лейкоциты и слизь, также скрытая кровь.
Веротно есть аллергия к белку молока. Необходимо перейти на смесь на основе гидролизованного белка: альфаре, неокейт.
Переход осуществляется постепенно начиная с 30 мл и в течение недели доводим до объёма одного кормления, далее по одному кормлению в день заменяем новой смесью.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.