Консультация педиатра /

Слизь с вкраплениями крови в стуле — вопрос №1331004

293 просмотра

Добрый день, ребенку 1,5 месяца ,сегодня первый раз в стуле наблюдаю чуть-чуть слизи и немного крови, что это может быть, температуры нет, кушает с аппетитом, Ко врачу смогу попасть только в пн. (фото стула прилагаю). Сейчас какает раз по 5-8 на дню. До этого неделю какал от силы раз в день. Неделю мучали газики, поджимал ножки ,крутился, плакал.
из истории : на Искусственном вскармливании НАН Гипоаллергенный 1 (ест 8 раз (120-150 мл) ,воды в день мл 40-50 выпивает.
в 2 недели попали в больницу с желтушкой и дефицитом веса,в больнице кормили фрисо пеп ас,дома тоже 2 недели еще пили фрисо пеп ас,потом перешли на нан гипоаллергенный 1

Возраст: 34

Хронические болезни: Добрый день, ребенку 1,5 месяца ,сегодня первый раз в стуле наблюдаю чуть-чуть слизи и немного крови, что это может быть, температуры нет, кушает с аппетитом, Ко врачу смогу попасть только в пн. (фото стула прилагаю). Сейчас какает раз по 5-8 на дню. До
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Такие проявления могут быть при аллергии к белку коровьего молока.
Необходимо обратно переводить на полногидролизную смесь ( фрисо пеп АС, нутрилон пепти гастро, нутрилон пепти аллерджи, алфаре, нан антиаллергия).

Вводим постепенно начиная с 30 мл в день, постепенно увеличивая до полного объёма по схеме.
1 день З0 мл утром и докорм
знакомой смесью
2 день по 30 мл через кормление и
докорм.
З день по З0 мл каждое кормление
и докорм.
4 день по 60 мл каждое кормление
и докорм.
5 день по 90 мл каждое кормление
и докорм
6 день 120 мл каждое кормлениеи
докорм.
Итак далее если ребёнок съедает
больше.

Кормить такой смесью минимум до 6 месяцев.

Также по клиническим проявлениям не исключаю лактазную недостаточность. Стул пахнет кислым? Пенистый? Покраснения в перианальной области после стула бывают?
Клиент
Яна, кислым не пахнет, стул непенистый . Покраснение чуть чуть есть

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Лактазная недостаточность часто вторично возникает на фоне аллергии к белку коровьего молока. Так как в кишечнике возникает воспаление аллергического характера и клетки кишечника меньше вырабатывают фермент лактазы.

Рекомендую ввести во время кормления смесью перед каждым кормлением фермент лактазы дополнительно ( лактазар, лактаза-бэби, колиф, бэби док). Хотя бы на время восстановления кишечника. Минимум месяц. Затем постепенно уменьшать количество в течение дня и смотреть на реакцию кишечника.

Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели как минимум.
Из дообследований сдайте копрограмму.
Клиент
Яна, сдали анализы, прикрепила выше
Педиатр
Посмотрела. По копрограмме отмечается воспалительный процесс в кишечнике ( положительная реакция на скрытую кровь, лейкоциты в слизи). Такая реакция обычно на фоне аллергии к белку коровьего молока бывает в этом возрасте.
Поэтому все же нужно постепенно возвращаться на полногидролизную смесь.
Педиатр
Любовь, только сейчас увидела что еще и кал на углеводы прикрепили.
Отмечается положительная реакция.
Как я и писала выше при аллергии к белку коровьего молока часто развивается вторично лактазная недостаточность.

Сдавать иммуноглобулин Е к белку коровьего молока не имеет смысла.
В этом возрасте диагноз ставится по клиническим проявлениям и копрограмме. А они все характерны для аллергии к белку коровьего молока. Поэтому необходимо переводить на полногидролизную смесь и на 2-3 месяца как минимум в каждый прием смеси добавлять дополнительно фермент лактазы.
Эффект от диеты виден спустя 2-4 недели.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Возможно у ребёнка непереносимость лактозы. Сдайте кал на углеводы ( собирать сразу в баночку. С подгузника нельзя) или генетический анализ на непереносимость лактозы. Ваши жалобы характерны для лактазной непереносимости
Клиент
Рушана, сдали анализы, прикреплены выше
Педиатр
Здравствуйте. Вижу копрограмму большое количество жира. Возможно из за физиологическое незрелость работы поджелудочной железы. В каждое кормление добавляйте креон 10 тыс 1/4 капсулы месяц и элькар за 20 минут до кормления. Кал на углеводы не сдали?
Клиент
Рушана, тоже сдавали но еще не готов результат, а жир не можетбыть погрешность на то что попу бипантеном мазали ?
Клиент
Рушана, прикрепила результат на углеводы
Педиатр
Кал на углеводы подтверждает лактазную непереносимость. Переведите ребёнка на безлактозную смесь постепенно либо кормить прежней, но с добавлением фермента лактаза бейби.
Клиент
Рушана, т.е это все-таки лактазная непереносимость, а не аллергия на белок коровьего молока ? или одно другого не исключает?
Педиатр
Лактазная непереносимость одназначно. Чтобы узнать есть ли и на белок коровьего молока аллергия необходимо сдать IgE общий , IgG к белку коровьего молока
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, если в кале присутствуют прожилки крови, то вероятно у ребёнка АБКМ, необходимо переходить на смесь с полным гидролизатом белка до 6 месяцев, с введением прикорма потом можно будет попробовать уйти с неё. Вводим новую смесь постепенно, начиная с 30 мл. Привыкание к смеси идёт в течении месяца
Педиатр
Здравствуйте. У ребенка клиническая картина аллергии к белку коровьего молока. Почему в больнице кормили фрисо пеп ас?
Почему Вы перешли на другую смесь?
Клиент
Анна, мы как поступили с желтушкой в больницу сразу фрисе пеп ас начали кормить, когда выписывали сказали тоже ей покормить еще 2 недели и плавно переходить нан гипоаллергенный 1. Аллергии ни какие не выявляли.
Педиатр
Фрисо пеп это смесь на основе полного гидролизата белка, ее используют при аллергии к белку коровьего молока. Вам нужно вернуться на эту смесь и продолжить кормить ребенка ей минимум 6 месяцев.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы. Даёте ли препарат от повышенного газообразования?
Клиент
Анна, Даю боботик ,эспумизан, с утра в смесь нан флора проджект капаю 9 капель.
Педиатр, Врач УЗД
Продолжайте НАН флора.
Сдайте анализы, чтобы понять есть аллергия к белку коровьего молока, лактазная недостаточность или нет
Клиент
Анна, сдали анализы, прикреплены выше
Педиатр, Врач УЗД
В анализе есть лейкоциты и слизь, также скрытая кровь.
Веротно есть аллергия к белку молока. Необходимо перейти на смесь на основе гидролизованного белка: альфаре, неокейт.
Переход осуществляется постепенно начиная с 30 мл и в течение недели доводим до объёма одного кормления, далее по одному кормлению в день заменяем новой смесью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с дефекацией
1 марта 2021
Ирина, Острогожск
Вопрос закрыт
Почему мокрота с кровью.
15 марта 2022
Роман
Вопрос закрыт
Грудничок не какает
6 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Газики, отсутствие стула
1 июля 2024
Александра, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Жёлтый стул у ребенка
21 сентября 2024
Ульяна, Конаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал