Консультация терапевта /

Вечером поднимается а/д — вопрос №1331644

254 просмотра

пять дней вечером поднимается ад .сист-170-180 ; диастол.-100-106
принимаю на постоянной основе: телмиста -40 мг. вечером, физиотенз- 0.2 в течении 5 дней. гипотиазид 12.5 мг. 5 дней утром
что можно добавить или изменить в назначениях?
возраст -70 лет

Возраст: 70

Хронические болезни: диабет 2 типа. сахар 6.2- 6.5 пояснично-крестцовая грыжа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ваша постоянная терапия от давления это только телмиста? Как давно ее принимаете?
Клиент
Виктория, здравствуйте. телмисту принимаю 2 месяца

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Давление поднимается только вечером? Телмисту вы принимаете утром, верно? Какие цифры пульса у вас?
Клиент
Виктория, принимаю утром.последнее время пульс за 80
Терапевт
Поняла вас. Для начала необходимо попробовать увеличить дозировку препарата. Начните прием телмиста 80 мг утром, под контролем АД и пульса. Эффект оцениваем через 2 недели. Если действия препарата будет недостаточно, тогда на утро добавьте индап 2,5 мг и оставьте телмиста 40 мг, а оставшиеся 40 мг перенесите на вечер.
Терапевт
Здравствуйте. Чаще вечернее давление говорит о психических нагрузках.
Если же таковых нет,тогда принимайте вечером телмиста АМ 40+5.
Клиент
Екатерина, здравствуйте. 40+5 чего?
Терапевт
Телмиста АМ это два препарата в одном,поэтому доза 40+5
Терапевт
Здравствуйте!
Да, вам не хватает в терапии вечернего препарата.
Сколько по времени вы уже принимаете Телмисту?
Если больше 14 дней, то рекомендую на вечер добавить Амлодипин 5 мг. Дозировку Амлодипина можно будет увеличить до 10 мг.
Продолжайте вести дневник давления.
Ограничьте потребление соли.

Если данная комбинация не будет помогать, то Телмисту лучше заменить на Эдарби Кло 40+12,5 мг 1таблетку утром.
Клиент
Екатерина, а при быстром повышении ад ( в течении 1-2 часов) какая терапия лучше?
Терапевт
При резком подъеме давления, лучше принять Моксонидин 0,2 мг ( максимальная суточная дозировка 0,6 мг)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, амлодипин помогает очень хорошо,принимал в течении 4 х лет,но появилась аритмия ,отеки .пришлось перейти на другие.попробую предложенную схему. спасибо за консультацию
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Геннадий. Рекомендую добавить прием по требованию препарата Папаверин или его комбинированного варианта Папазол.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Клиент
Михаил, утром или вечером ? Можно ли принимать с моксонидином?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Лучше вечером. С Моксонидином - да, можно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему постоянно кружится голова
1 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
ЗГТ цикл.Фемостон
13 июля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Постоянно пью Найз от боли в зубах
25 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Отдышка у ребенка
5 марта
Юлия, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий