Что вас беспокоит?
Тахикардия
Добрый день, 42 года, беременность 37 недель. Во 2-3 триместре заметила учащенный пульс, прошла суточный мониторинг по Холтеру. Расшифруйте, пожалуйста, результаты мониторинга, можно ли рожать естественным путём с такими результатами и возрастом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По холтеру ничего плохого, небольшое количество экстрасистол соответствует понятию варианта нормы.
Противопоказаний к естественным родам нет по этим данным.
Здравствуйте! Тахикардия возникает во время беременности как физиологичный процесс.
Родоразрешению естественному это не мешает так же как и возраст.
Рекомендую дополнительно проверить работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 св,, Т3 св.) и проконтролировать ОАК для исключения анемии, которая усиливает тахикардию и исключения тиреотоксикоза.
Виктория, ттг проверяла, прикрепляю результат
Виктория, мне прописывали верапамил 40 мг 2 раза в день, но честно говоря я не заметила результата. Кроме того, пью допегит 500 мг 4 раза в день в связи с повышенным давлением. Можно ли совмещать верапамил и допегит?
Критичного нет ничего, но лучше с эндокринологом обсудить. Т4 низковатый.
Но какой низкий ферритин. Анемия есть?
Препараты железа не принимаете? Это может быть и есть причина вашей тахикардии.
Я бы от тахикардии рекомендовала метопролол, который очень часто назначаем беременным. Начать с дозы 12,5 мг 2 раза в день, а дозу наращивать по пульсу совместно с кардиологом. Его с допегидом можно сочетать.
Виктория, да, ферритин низкий.. Железо принимаю, гемоглобин последний раз был 121
Сколько принимаете, в какой дозе и какой препарат?
Виктория, витаферр, по 1 капсуле в день
Рекомендую перейти на Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день. Это жидкий препарат.
Виктория, спасибо, а можете ещё подсказать, верхнее давление у меня в пределах нормы, а вот нижнее повышено, например 117/85, 120/88. Более сильные таблетки пить не хочется, т. к. соответственно и верхнее будет снижаться. Как быть?
Более сильные таблетки и не надо. Вы можете только увеличить дозу допегида. Сколько раз в день принимаете?
Но если начнёте сейчас снижать пульс, например, метопрололом, он тоже снизит давление, правда не сильно, учитывая небольшую дозу.
Виктория, сейчас, на 37 неделе я принимаю уже самую большую дозу допегита, раньше принимала 3, но вот где то с 30-32 недели давление начало расти, стала по 6, сейчас принимаю 8 таблеток в сутки. Пробовала нифедипин, но он мне вообще не подошёл, была очень сильная головная боль, а давление не снизилось. Что вообще влияет именно на показатели нижнего давления?
Белка в моче нет?
В вашем случае скорее всего повышение диастолического давления на фоне задержки жидкости в организме, возможно на фоне гормональных изменений по беременности.
Метопролол снизит также давление. Попробуйте.
Также разрешён при беременности амлодипин.
Строго исключаете также соль поваренную.
Принятый ответ
Это некритичное повышение. До 90 мм рт ст. допустимо.
Виктория, белка не было по последнему анализу, УЗИ почек в норме, пока попробую убрать соль, спасибо.
Здравствуйте!
По холтеру все в пределах допустимых значений.
Аритмии, ишемических изменений нет.
Противопоказаний по холтеру к естественным родам нет
Тахикардия при беременности это нормальный физиологический процесс плюс у вас низкий ферритин ( это конечно тоже связано с беременностью) препараты железа назначены?
Елена, здравствуйте.
По холтеру у вас все в пределах нормы, не переживайте.
Тахикардия во 2,3 триместре физиологична и не требует коррекции дополнительными препаратами!
У вас сейчас сердце испытывает повышенную нагрузку, объем крови тоже увеличился, поэтому и пульс чаще.
Следите дополнительно за уровнем гемоглобина и железа крови, гормонами щитовидной железы.
Рожать можно самостоятельно.
Здоровья Вам и легких родов!???
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, естественные роды не противопоказаны
Здравствуйте, по суточному монитору синусовая тахикардия, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество экстрасистол минимальное.
Принимайте магнев6 1т 3 раза в день 4 недели.
Критических изменений не выявлено.
Противопоказаний для естественного родоразрешения не выявлено.
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад9 ответов
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад39 ответов
- 3 часа назад10 ответов