Консультация стоматолога /

КТ зуба, нужно ли удалять? — вопрос №1337321

346 просмотров

Здравствуйте!

Вопрос по возможности лечения зуба, на снимке 4 слева (со штифтом). Зуб не беспокоит. Один врач говорит удалять, другой - лечить.

Снимок сделан в КТ в GALILEOS Viewer (чтобы посмотреть, нужно скачать на компьютер, распаковать архив и запустить setup.exe из основной папки): https://disk.yandex.ru/d/OmRpgQzYfW2FUAhttps://disk.yandex.ru/d/OmRpgQzYfW2FUA

Что скажете?

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
К сожалению, проход по ссылкам на КТ тут на сайте блокируется антивирусом Касперского. Для открытия ссылки ,приходится обходить Касперского , возможно это сделать,когда ссылка скачивается с почты, если конечно не повреждены файлы при загрузке в облако в лаборатории. У меня ,во всяком случае так происходит, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса. Если есть прицельный или панорамный снимок ,прикрепите его ,для первичной диагностики ,это обычно бывает достаточно. И ещё желательно фото коронковой части зуба ,чтоб понимать степень сохранности твердых тканей.
Клиент
Андрей, добрый! Спасибо за ответ, добавил обычный панорамный снимок к вопросу

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, приложил также скриншот из КТ
Стоматолог
Спасибо большое за информацию. Если Вы имеете ввиду верхний зуб со штифтом , то это у Вас во рту ( не на снимке) получается правый верхний пятый ,, но не важно. Всего один зуб со щитом ,я во всяком случае увидел на снимке. Каналы запломбированы ,судя по рентгену хорошо, жалоб ,как я понимаю нет на зуб. Да, коронковая часть зуба сильно разрушена, но на мой взгляд, если на КТ не было обнаружено трещин корня, изъянов пломбирования каналов, то за зуб можно побороться. На мой взгляд, принимать решение об удалении такого зуба ,можно только после того ,как провести ревизию качества его восстановления ,как штифт держится , как восстановлена коронковая часть , на сколько сохранены твёрдые ткани зуба. Только после этого можно принемать решение ,как быть с зубом. По протоколу ,мертвые депульпированные зубы ( без нерва) ,воизбежание перелома коронковой части надо покрывать коронкой. Перед протезированием ,положено проводить ревизию качества лечения. Это ,как дом новый на старом фундаменте ,рисков строить ,не убедившись,что фундамент в порядке и выдержит новую постройку. Только по анализу обзорного панорамного снимка нельзя говорить конкретно, он не передаёт всех нюансов происходящего. И обязательно нужен очный осмотр. Поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых,по отзывам, сарофанное радио, лучьший источник информации, грамотного опытного стоматолога ортопеда ,с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на тритейскую консультацию. Если доктор проанализировав ситуацию во рту и КТ с диска послойно во всех трёх плоскостях, не найдет ничего креминального ального, значит зуб действительно надо сохранять. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Стоматолог
Ещё раз спасибо,за информацию. На мой взгляд, нет ничего креминального. Надо делать ревизию канала, штифт металлический ,извлекается в опытных руках,достаточно легко. Лучьше поставить стекловолоконным штифт, меньше нагрузок на стенки корня ,снижает вероятность возникновения трещины корня. Зуб расположен верхушкой корня практически в гайморовой, гайморова спокойна , у верхушки корня нет по этому срезу изменений . Если вдруг зуб придется удалять,то делать это надо опытному хирургу ,чтоб не перфорировать гайморову пазуху. На мой взгляд, за зуб лучьше побороться. Для лучьшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте.КТ в программе врачи расшифровывают в личных платных консультациях.К вопросу можете добавить нарезки из КТ интересующих зубов
Клиент
Анна, добрый! Я вроде и выбирал платно и даже оплачивал 600 рублей, видимо как-то иначе работает сервис. Приложил панорамный снимок.
Клиент
Анна, приложил также скриншот из КТ
Стоматолог
Это правый верхний 5 зуб(15 зуб),если по КТ трещин и перелома корня нет то зуб вполне успешно лечиться.При извлечении штифта есть риски перелома или трещины корня,но у опытного врача эти риски минимизированы.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте а как давно лечили этот зуб? И он вообще не беспокоит. Снимок открыть не удалось.
Клиент
Оксана, добрый! Именно этот года 3 назад. Приложил еще общий снимок и скриншоты КТ
Стоматолог
Я бы рекомендовала пока ждать, пока ничего не беспокоит зуб в таком состоянии может быть очень долго. Заняться этим зубом всегда успеете, главное помните что в нем проблема. А как что то начнете чувствовать, сразу к врачу лечить сначала всё таки я бы порекомендовала попробовать, а если вообще ни как, то удалять. Если будет болеть
Принятый ответ
Стоматолог
Зуб можно переличить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид,тест не делают.
2 октября 2020
Денис
Вопрос закрыт
Какова вероятность беременности?
1 января 2024
Рита
Вопрос закрыт
Первый скриннинг
23 апреля 2024
Анна Юрьевна Клюева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍