Пятно в глазу. ЦСХРП — вопрос №1338045

Question

Пятно в глазу. ЦСХРП — вопрос №1338045

Светлана, Москва

270 просмотров

7 апреля 2023

Добрый день!
Я опять по вопросу своего глаза и ЦСХРП.
Лечение с 13.01.23. Неванак, толокнянка физиотерапия - последняя помогла хорошо. Отёк начал заметно уменьшаться.
С 12.03.23 рецидив и пятно увеличивается.
23.03.23 сделала ещё раз ОКТ
25.03.23 Сделала ФАГ, нашли точку просачивания. В месте просачивания оказалась высота отёка более 400 микрон. Приняли решение немного уменьшить отёк и прижигать лазером. Оббегала много врачей, 28.03.23 назначили терапию.
Принимаю:
Неванак 1 х 3 р в день
Дорзотоп Плюс 1х3 раза
Докси-Хем 2х2 раза
Паганини 1х3 раза
Диакарб 1 х 1 раз
Атаракс 1х1 раз
Аскорутин 3х2 раза
Витамин С 1500 пропила 10 дней
Итог: отёк стал больше. И меня очень это печалит.
Что делать? Дорогие врачи, скажите пожалуйста свои мысли.
На данный момент с 10 по 21 число апреля назначена ещё физиотерапия.
13.04.23 назначена ещё одна консультация лазерного хирурга в другой клинике.
Как вы думаете, почему отёк не спадает, в чем причина? Как его ещё попробовать уменьшить можно? Или бить лазером на большую толщину?
Но по последнему ОКТ место протечки самой стало меньше. А отёк сам - больше.
Очень хочется послушать Ваше мнение.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

пятно в глазу

цсх

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 7 апреля 2023

Клиент

Вера, да. Всё приложила.
Где фото из карты это данные от 18.02.23
Последнее 28.03.23 по остроте зрения.

Окт везде дата подписана. Последнее сегодня было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 7 апреля 2023

Офтальмолог

Вам не предлагали иввиа?
Отек такой высоты лазер не берет к сожалению, да по площади отслойка нэ немаленькая.
Надо делать иввиа

Пожаловаться

Светлана, 7 апреля 2023

Клиент

Вера, нет пока ещё не предлагали.
Был план пропить лекарства и пройти физиотерапию. Прошлый раз от неё отёк уменьшился в 2 раза. И на последних днях физиотерапии бить лазером.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 7 апреля 2023

Офтальмолог

С таким отеком, тем более рецидивирующим не стоит надеяться на физио и лазер. Судя по окт проблема немаленькая.
Обсудите с лечащим врачом иввиа. Иначе просто теряете время. Чем дольше отек, тем хуже прогноз

Пожаловаться

Светлана, 7 апреля 2023

Клиент

Александра, какие риски от препарата в глаз? Точно поможет? Хуже не будет? Это под наркозом делают или как?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 апреля 2023

Офтальмолог

Нет, не под наркозом. Рисков особых нет. Главное, чтобы доктор умел делать такие инъекции, но это не сложно. Сейчас Вам подробно распишу, чтобы Вы понимали смысл: Перед уколом закапывают специальные обезбаливающие капли ( лидокаин и тп). Под слизистую оболочку (конъюнктиву) дополнительно вводят обезболивающий препарат, чтобы именно укола совсем не чувствовать. А далее непосредственно само лекарство вводят в стекловидное тело (этот способ называется интравитреальное введение препарата).

Пожаловаться

Светлана, 7 апреля 2023

Клиент

Александра, поняла спасибо.
Ещё вопрос, а есть смысл, попробовать попить ещё какие-то противосполительнве препараты, типо ибупрофен и тд.
Или в офтальмологии они не работают?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 апреля 2023

Офтальмолог

Они работают, но не так, как эйлеа. У Вас действительно большой отек. И эффективные именно анти-VEGH препараты

Пожаловаться

Светлана, 7 апреля 2023

Клиент

Александра, да это вы мне все уже написали.
Ещё вопрос задам тогда, мне когда врач делал обследование, нашёл ещё тонкую сетчатку «вверху глаза». Сказал, что когда будем делать прижигания точки просачивания, тоже там надо будет прижечь, что бы не порвалась.
В связи с этим, вопрос: уколы в глаз не усугубят ситуацию с толщиной сетчатки?
Не навредят?

+ 2

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 7 апреля 2023

Офтальмолог

Если есть проблемы с сетчаткой, то действительно необходима барьерная лазерная коагуляция сетчатки. Но это отдельная процедура.
Нет, эйлеа хуже не сделает. Наоборот этот препарат уберёт отек, а значит и "натяжение" сетчатки

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно в глазу

2 ответа

4 сентября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Кривизна линий при ЦСХ

7 ответов

19 декабря 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Центральная серозная хориоретинопатия - что делать?

5 ответов

9 февраля 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Пятно на глазу

7 ответов

27 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Пятно в глазу

5 ответов

15 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулиш Вера Анатольевна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T12:40:27+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 7 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Есть данные окт до лк и после лк? Остроту зрения проверяли до и после?

Принятый ответ

Афанасьева Анна Александровна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T12:55:12+03:00

Здравствуйте!Отслойка нейроэпителия у вас довольно обширная,вплоть до диска зрительного нерва,плюс есть локальная отслойка пигментного эпителия.Так как изменения уже давно,а лазер не очень-то пробьет-я бы рекомендовала введение внутрь глаза препаратов-ингибиторов ангиогенеза (Эейлеа).Этот препарат убирает жидкость в сетчатке и отек.Заболевания на сетчатке чем раньше лечим,тем лучше,а капли и физио в этих случаях не всегда справляются,к сожалению.

Accepted Answer · 2023-04-07T13:19:23+03:00

Здравствуйте. Конечно помню Вас и Вашу ситуацию. Отек очень большой. А что такое отек, это скопление жидкости, которая в свою очередь расслаивает сетчатку ( у нас сетчатка состоит из 10 слоёв). И нужно отек убирать быстро. Иначе зрение будет страдать ещё больше. Скорее всего где-то ещё просачивается жидкость. Не увидела н где - вам не предлагали препарат анти- VEGH? Это специальные препараты ( лучше всего эйлеа!) пролонгированного действия. Они действуют длительно и убирают отек. Вводить нужно прямо в глаз. Препарат обычно вводится трехкратно. Препарат дорогой. Но можно это сделать, хотя в некоторых регионах и сложно добиться, по ОМС

Евсеев Иван Александрович, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T14:55:42+03:00

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 7 апреля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте я считаю что нужно вводить Эйлеа, обычная консервативная терапия не даст такого результата

Принятый ответ