Полиморфизмы при приеме кок — вопрос №1338105

Question

Полиморфизмы при приеме кок — вопрос №1338105

Юлия

146 просмотров

7 апреля 2023

Добрый день!
Прошу помочь расшифровать исследование генов гемостаза. Найдены полиморфизмы. сама изучала информацию, не все играют значительную роль в системе гемостаза, а также если гетерозиготный генотип, то вариант неблагоприятного действия 50/50. Возможно я не права. Есть ли РЕАЛЬНЫЕ риски в моей случае при приеме кок, возможной операции?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

система гемостаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Юлия, здравствуйте!
По представленному анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, считаются нормальными вариантами генов; на прием КОК не влияют. По сути, в этом анализе нужно сдавать только первые 2, остальные бесполезны.

Пожаловаться

Юлия, 7 апреля 2023

Клиент

Диляра, подскажите, а какие анализы стоит сдать перед приемом кок? коагулограмму (с Д-димер), гомоцистеин?

еще в анамнезе была преждевременнная отслойка плаценты на 36неделе, экстренное кесарево....мой гинеколог говорит, что это из-за мутаций в генах происходит во основном...так ли это?

Пожаловаться

Юлия, 7 апреля 2023

Клиент

Диляра, ранее коагулограмму сдавала, во время беременности и так...но не расширенную, без д-димер. Все показатели были в норме.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 апреля 2023

Гематолог, Терапевт

Перед приемом КОК требуется оценка факторов риска: нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не были ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?
Перечисленные вами анализы бесполезны в плане рисков определения рисков тромбообразования, так как на данный момент вообще не существует анализов, которые могут достоверно предсказать риски тромбообразования, поэтому мы оцениваем факторы риска. Но гомоцистеин сдать можно, так как это отражает дефицит витаминов группы В, которые могут снижаться на фоне приема КОК.
Преждевременная отслойка плаценты не связана со свёртывающей системой крови, из-за мутаций это не происходит. Единственное, что можно исключить, это антифосфолипидный синдром: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно).

Пожаловаться

Юлия, 7 апреля 2023

Клиент

Диляра, курю, тромбозов у родственников до 50 лет не было, у дедушки была сосудистая катастрофа после 60.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 апреля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Юлия, данных за тромбофилию у вас нет, риска тромбозов - прием кок разрешен

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 8 апреля 2023

Клиент

Мария, здравствуйте! Спасибо за ответ. Стоит ли сдать расширенную коагулограмму (с д-димер) и гомоцистеин перед приёмом кок?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Странная система гемостаза

2 ответа

19 февраля 2024

Никита

Вопрос закрыт

Не могу интерпретировать результаты анализа

3 ответа

18 августа 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

ЭВЛО после ковида

2 ответа

17 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Мутация гена. Тромбофилия.

3 ответа

13 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Критично ли для вынашивания

2 ответа

21 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-07T16:42:59+03:00

Курение, даже если не является абсолютным противопоказанием, будет повышать риски тромбообразования при приеме КОК. Может даже потребоваться назначение антикоагулянтов в ситуациях, повышающих риски тромбообразования: длительные перелёты, большие хирургические вмешательства, иммобилизация, обширные тяжелые травмы, тяжелое течение системных инфекций и др.
Также рекомендуется соблюдать принципы здорового образа жизни: соблюдение питьевого режима, ограничение в рационе быстрых углеводов, мучных изделий из белых сортов пшеницы, рафинированных масел, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; физической активности не менее 150 минут в неделю.

Грекина Мария Игоревна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T13:06:53+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 8 апреля 2023

Гематолог

Мутаций в генах фолатного цикла у вас нет, поэтому гомоцистеин проверять не надо
Стандартную коагулограмму, да, надо сдать

Принятый ответ