Система гемостаза скрининг, приём КОК — вопрос №1255715

Question

Система гемостаза скрининг, приём КОК — вопрос №1255715

Елена

260 просмотров

1 февраля 2023

Здравствуйте, около года принимаю Джес. Перед приемом КОК гинеколог назначил АЧТВ и Д димер результаты были в норме. На данный момент решила перепроверить и сдать развёрнутый анализ оказалось что Активированное частичное тромбопластиновое время (Activated Partial Thromboplastin Time) понижен. Подскажите я очень переживаю о чем говорит понижение данного анализа ? Могут ли образоваться тромбы? Продолжать ли приём КОК?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

приём кок

система гемостаза

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 февраля 2023

Гематолог

Не было ли у Вас в анамнезе тромбозов/тромбофлебитов сосудов конечностей?
Проверяли генетические маркеры тромбофилии перед началом гормональной терапии?

Пожаловаться

Елена, 1 февраля 2023

Клиент

Сергей, здравствуйте! тромбозов/тромбофлебитов сосудов конечностей никогда не было. 1 раз воспалилась вена на руке после забора крови был флебит (15 лет назад). Сделали узи вен, анализы было все в норме. Больше никаких проблем с венами не было. Планирую в ближайшее время узи вен нижних конечностей. Есть ли необходимость в дополнительных обследованиях ?
Генетические маркеры тромбофилии не сдавала. В связи с чем может быть понижен данный анализ ?

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 февраля 2023

Гематолог

Понижение АЧТВ вполне возможно на фоне терапии КОК, все препараты данного ряда способные некоторым образом стимулировать свертывающую систему.

Обычно перед началом терапии нужно проверять генетические маркеры (хотя бы F2, F5) чтобы не пропустить наследственную предрасположенность к тромбообразованию..

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 февраля 2023

Клиент

Сергей, большое спасибо )

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 3 февраля 2023

Гематолог

На здоровье!)

Пожаловаться

Елена, 1 февраля 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте! Варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии - нет. Бывают переодически головные боли напряжения. Так же бывает синусовая тахикардия других тяжёлых сопутствующих заболеваний вроде нет. У моей бабушки был тромбоз но на сколько я знаю в возрасте старше 50 лет. Подскажите нужны ли дополнительные обследования ? Продолжать ли приём КОК?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 февраля 2023

Гематолог, Терапевт

Противопоказаний для приема КОК у Вас в данный момент не выявлено; показаний для дополнительных исследований также нет, но я бы советовала проконтролировать уровень гомоцистеина и липидограмму.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 3 февраля 2023

Клиент

Диляра, большое спасибо )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли вероятность беременности?

3 ответа

10 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Может ли при ОК бы ь синдром отмены?

5 ответов

4 марта 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Первичный прием кок

3 ответа

8 июля 2024

Марина

Вопрос закрыт

КОК и миома матки 2 см

4 ответа

18 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Кровотечение после па на фоне приёма джес плюс

3 ответа

16 декабря 2024

Марина, Сургут

Вопрос закрыт

Критично ли для вынашивания

2 ответа

21 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T21:24:34+03:00

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 1 февраля 2023

Гематолог

Здравствуйте, Елена. Ничего критичного по результатам коагулограммы не выявлено. Изолированное снижение АЧТВ пока никакой угрозы не несет и не является противопоказанием к продолжению терапии.

Принятый ответ

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-01T21:27:43+03:00

Елена, здравствуйте!
Изменения в анализах нормальные при приеме КОК, но риск тромбозов при приеме КОК невозможно определить по анализам, это определяется по факторам риска: нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; не было ли у вас или у ваших родственников тромбозов до 50 лет?

Грекина Мария Игоревна, 3 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-03T12:22:13+03:00

Здравствуйте, Елена, критичных отклонений по коагулограмме у вас нет - вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализа крови необходимо выпивать стакан воды натощак
Приём кок можно продолжить принимать