Что вас беспокоит?
Замена или отмена препарата,т к появилась брадикардия,стабильно высокое давление
Маме 82 года.Вторичная миокардодистрофия ,аритмия,экстросистолия.Два года назад стало подниматься АД до 170/90.Принимали эналаприл по 5 мг 2 р в день.Препарат хорошо держал давление,но начался сухой кашель до рвоты.Перешли на лозартан по 25 мг 2 р в день,через 3 месяца давление начало лезть вверх,иногда до высоких цифр,появились боли в сердце.Положили в стационар.Стабилизировали давление и выписали.Через 3 недели картина повторяется,давление опять начало подниматься до 160/90,пульс упал до 53-46,появилась отдышка.Принимает следующее :беталог зок 25 мг 2 р в день,дигоксин 0,0025 утром лозап по 50 мг 2 р в день,тримектал 1 т 2 р в день,торасемид 5 мг утром.Что то возможно заменить или отменить совсем?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Какая доза беталока? И какие данные ЭХО? Фракция выброса сердца.
Мариам, бетало к25 мг 2 раза в день.Эхо не делали.Она живет в районном центре
25 или 2.5? Пульс замедляют бетплоеа и дигоксин. Надо понять, зачем был назначен дигоксин. Без ЭХО не имеют право назначать этот препарат.
Мариам, 25 мг. Тахикардия бывает очень редко,Аритмия и экстрасистолия присутствует.Что то нужно отменить? Дигоксин или беталок? Почему лозап не держит давление?
Без данных ЭХО я могу только предполагать.
Доза беталока снизить 10 мг 2 раза в день.
Лозап нужен вместе с мочегонным, то есть лозап H. Но нужно знать данные анализов (мочевина, креатинин). Какая аритмия? Кроме экстрасистол. Есть ли проблема с щитовидной железой, остеохондроз?
Мариам, Дигоксин оставить или убрать? Вместе с лозап принимает торасемид 5 мг утром.Его убрать и принимать лозап н?Есть и остеохондроз и диффузно узловой зоб 1 ст
Я не имею право снимать препарат. Нужно сделать УЗИ сердца. Не знаю, по какому случаю назначили дигоксин. Но беталок точно высокая доза.
Принятый ответ
Здравствуйте судя по клинической картине имеется сердечная недостаточность ,обязательно приём препаратов лозам,беталок зок( может приниматься один раз в день), торасемид при наличии отечного синдрома,верлшпирон или эплеренон, дигоксин(при фибрилляции предсердий ), тримектал не обязателен
Принятый ответ
Здравствуйте добавить препарат для снижения двоения амлодипин или моксонидин вечером. Все отстальные препараты пожизненные
Принятый ответ
Здравствуйте! Если появилась одышка,падение пульса надо обязательно ЭКг и эхокг.
Лучше по скорой снова положите в больницу.
Попробуйте плоды бархатной дерева. 3 ягоды разжевывать в течение дня
Принятый ответ
постоянная форма фибрилляции предсердий? дистанционно я могу только посоветовать снизить вдвое дозу беталока, но врач вам назначил очень грамотное лечение, судя по всему, и знает вашу ситуацию очень хорошо. Логично было бы обратиться к нему с этим вопросом - назначения в этом случае носят очень точный характер, важно все и решительно отменять что-либо нельзя ни в коем случае.
Здравствуйте!Конечно ошибок много! беталок ЗОК 25 мг только 1раз в день!Это пролонгированный препарат ,рассчитанный на сутки 24 часа!Дигоксин не понятно ?нужно ЭХОКГ и Холтер ,нужны детали,вообще два препарата пукльсурежающих нежелательно,если примите решение продолжить дигоксин ,то конечно уменьшить дозу ,пейте по 1\2 т дигоксина и обязателдьно делать перерыв в сб и вс 2 дня!Лозап можно плюс с диуретиком ( 50+12,5мг) и уменьшить дозу торасемида тогда до 2,5мг утром натощак ; а на вечер просто лозап 50мг вечер ;
по поводу тримектала,это преарат улучшае насосную функцию сердца и при длительном приеме более 1-2 мес может быть тенденция к повышению АД!!!Его нужно вовремя отменить или сделать однократной прием/сутки!еще обратить внимание ,что триметазидины могут провоцировать тремор конечностей,я не очень люблю его у пожилых людей!
Здравствуйте! Так по сети правильно решать тонкое назначение для стабилизации сердечной недостаточности, артериального давления, учитывая низкий пульс и то, что нет данных ЭКГ и ЭХОКГ невозможно. Желательно вызвать скорою помощь, выполнить ЭКГ, госпитализироваться в стационар для компенсации сердечной недостаточности.
здравствуйте.вы сможете мне скиньте в лс экг мамы?
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад2 ответа
- 4 часа назад8 ответов
- 4 часа назад2 ответа
- 5 часов назад6 ответов