Замена или отмена препарата,т к появилась брадикардия,стабильно высокое давление — вопрос №133882

Question

Замена или отмена препарата,т к появилась брадикардия,стабильно высокое давление — вопрос №133882

Elena9286@mail.ru

459 просмотров

24 мая 2019

Маме 82 года.Вторичная миокардодистрофия ,аритмия,экстросистолия.Два года назад стало подниматься АД до 170/90.Принимали эналаприл по 5 мг 2 р в день.Препарат хорошо держал давление,но начался сухой кашель до рвоты.Перешли на лозартан по 25 мг 2 р в день,через 3 месяца давление начало лезть вверх,иногда до высоких цифр,появились боли в сердце.Положили в стационар.Стабилизировали давление и выписали.Через 3 недели картина повторяется,давление опять начало подниматься до 160/90,пульс упал до 53-46,появилась отдышка.Принимает следующее :беталог зок 25 мг 2 р в день,дигоксин 0,0025 утром лозап по 50 мг 2 р в день,тримектал 1 т 2 р в день,торасемид 5 мг утром.Что то возможно заменить или отменить совсем?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

elena9286@mail.ru, 24 мая 2019

Клиент

Мариам, бетало к25 мг 2 раза в день.Эхо не делали.Она живет в районном центре

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Арутюнян Мариам, 24 мая 2019

Кардиолог

25 или 2.5? Пульс замедляют бетплоеа и дигоксин. Надо понять, зачем был назначен дигоксин. Без ЭХО не имеют право назначать этот препарат.

Пожаловаться

elena9286@mail.ru, 24 мая 2019

Клиент

Мариам, 25 мг. Тахикардия бывает очень редко,Аритмия и экстрасистолия присутствует.Что то нужно отменить? Дигоксин или беталок? Почему лозап не держит давление?

Пожаловаться

Арутюнян Мариам, 24 мая 2019

Кардиолог

Без данных ЭХО я могу только предполагать.
Доза беталока снизить 10 мг 2 раза в день.
Лозап нужен вместе с мочегонным, то есть лозап H. Но нужно знать данные анализов (мочевина, креатинин). Какая аритмия? Кроме экстрасистол. Есть ли проблема с щитовидной железой, остеохондроз?

Пожаловаться

elena9286@mail.ru, 24 мая 2019

Клиент

Мариам, Дигоксин оставить или убрать? Вместе с лозап принимает торасемид 5 мг утром.Его убрать и принимать лозап н?Есть и остеохондроз и диффузно узловой зоб 1 ст

Пожаловаться

Арутюнян Мариам, 24 мая 2019

Кардиолог

Я не имею право снимать препарат. Нужно сделать УЗИ сердца. Не знаю, по какому случаю назначили дигоксин. Но беталок точно высокая доза.

Пожаловаться

Сычев Александр, 25 мая 2019

Ветеринар

Попробуйте плоды бархатной дерева. 3 ягоды разжевывать в течение дня

Пожаловаться

Голоулин Александр Сергеевич, 25 мая 2019

Кардиолог, Гомеопат

Здравствуйте!Конечно ошибок много! беталок ЗОК 25 мг только 1раз в день!Это пролонгированный препарат ,рассчитанный на сутки 24 часа!Дигоксин не понятно ?нужно ЭХОКГ и Холтер ,нужны детали,вообще два препарата пукльсурежающих нежелательно,если примите решение продолжить дигоксин ,то конечно уменьшить дозу ,пейте по 1\2 т дигоксина и обязателдьно делать перерыв в сб и вс 2 дня!Лозап можно плюс с диуретиком ( 50+12,5мг) и уменьшить дозу торасемида тогда до 2,5мг утром натощак ; а на вечер просто лозап 50мг вечер ;
по поводу тримектала,это преарат улучшае насосную функцию сердца и при длительном приеме более 1-2 мес может быть тенденция к повышению АД!!!Его нужно вовремя отменить или сделать однократной прием/сутки!еще обратить внимание ,что триметазидины могут провоцировать тремор конечностей,я не очень люблю его у пожилых людей!

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 26 мая 2019

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Так по сети правильно решать тонкое назначение для стабилизации сердечной недостаточности, артериального давления, учитывая низкий пульс и то, что нет данных ЭКГ и ЭХОКГ невозможно. Желательно вызвать скорою помощь, выполнить ЭКГ, госпитализироваться в стационар для компенсации сердечной недостаточности.

Пожаловаться

Зорий Евген Владимирович, 27 мая 2019

Терапевт

здравствуйте.вы сможете мне скиньте в лс экг мамы?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЭКГ после скорой

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Сергей, Феодосия

УЗИ и ЭКГ. Консультация

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Ситникова, Фрязино

Открытый артериальный проток

1 ответ

2 часа назад

800.00 р.

Ольга

Подбор препаратов от давления

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

svetlanakazutina639@gmail.com, Брянск

Повышение креатинкиназы

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Болезнь сердца?

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

София

Добрый день! будьте добры , расшифруйте пожалуйста ЭКГ, сыну 17 лет

5 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Арутюнян Мариам, 24 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-24T21:19:08+03:00

Пожаловаться

Арутюнян Мариам, 24 мая 2019

Кардиолог

Какая доза беталока? И какие данные ЭХО? Фракция выброса сердца.

Принятый ответ

Новоковский Максим Александрович, 24 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-24T22:29:20+03:00

Здравствуйте судя по клинической картине имеется сердечная недостаточность ,обязательно приём препаратов лозам,беталок зок( может приниматься один раз в день), торасемид при наличии отечного синдрома,верлшпирон или эплеренон, дигоксин(при фибрилляции предсердий ), тримектал не обязателен

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-25T03:46:10+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 мая 2019

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте добавить препарат для снижения двоения амлодипин или моксонидин вечером. Все отстальные препараты пожизненные

Принятый ответ

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 25 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-25T05:36:20+03:00

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 25 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте! Если появилась одышка,падение пульса надо обязательно ЭКг и эхокг.
Лучше по скорой снова положите в больницу.

Принятый ответ

Слизова Анастасия Владимировна, 25 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-25T18:00:30+03:00

постоянная форма фибрилляции предсердий? дистанционно я могу только посоветовать снизить вдвое дозу беталока, но врач вам назначил очень грамотное лечение, судя по всему, и знает вашу ситуацию очень хорошо. Логично было бы обратиться к нему с этим вопросом - назначения в этом случае носят очень точный характер, важно все и решительно отменять что-либо нельзя ни в коем случае.