Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1339078

Что вас беспокоит?

Определение атрофического гастрита

Добрый день. Прошу вас по анализу крови (Гастропанель) расшифровать наличие или отсутствие атрофического гастрита. Прикладываю результаты анализов.

Желчекаменная
44 года
8 Апреля 2023·Просмотров: 798·Михаил

Здравствуйте!
По вашей гастропанели данных за атрофию нет! В связи с чем выполняли исследование? Не принимали ли ипп в момент сдачи?

Татьяна, спасибо!
Ипп не принимал.
В 2020г на фгс делали биопсию с 1-го участка и показала атрофию. В 2021г выполнили по Olga не нашли. Сейчас сдавал Фгс, т.к. лечащий врач не прописал биопсию, взяли только на хеликобактер и ничего другого.

Ранее лечили Хеликобактер? В настоящее время атрофии нет у вас!

Татьяна,
Лечил хеликобактер в 2012г.

Если и была атрофия , то вероятнее в антральном отделе, так частая локализация хеликобактер, как правило после эрадикции атрофия исчезает

Татьяна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а сниженный Гастрин 17 стимулированный не может свидетельствовать об атрофии?

Принятый ответ

Нет, не всегда, если бы были антитела к Хеликобактер, то косвенно можно было бы говорить о незначительной атрофии!

Здравствуйте! Причинами понижения гастрина стимулированного может быть повышенная кислотность желудочного сока, атрофия слизистой желудка или (и) патология щитовидной железы. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить ФГДС. Что вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?

Марина, спасибо!
В 2020г на фгс делали биопсию с 1-го участка и показала атрофию. В 2021г выполнили по Olga не нашли. Сейчас сдавал Фгс, т.к. лечащий врач не прописал биопсию, взяли только на хеликобактер и ничего другого.
Подскажите, при атрофии пепсиногены остаются в норме?

Здравствуйте!
Михаил, объясню основые аспекты.
Если по результатам биопсии был выставлен диагноз атрофический гастрит и очаги были большие, то "пустая атрофированная" слизистая так и останется, в ней не вырастут клетки, продуцирующие кислоту и прочее.
Если участки были мелкие, то может подзатянуться.
Отсюда просьба- прикрепить прошлый ФГДС и результат биопсии, очень хочу ознакомиться.

Далее. По анализам- снижен Гастрин 17, это может означать:
1) Наличие атрофии
2) Гипотиреоз (Советую проверить ТТГ, Т4)

Алена, добрый вечер!
Спасибо!
Прикрепил старое фгс за 2020г, тогда брали биопсию и обнаружили атрофию и прикладываю фгс за 2023г, брали пробы только на хеликобактер, т.к. винаправлении не указали.
Подскажите, при атрофии пепсиногены остаются в норме?

Здравствуйте, Михаил по результатам обследований нет данных за атрофию
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Анна, добрый день!
Спасибо! Подскажите, пожалуйста, а сниженный Гастрин 17 стимулированный не может свидетельствовать об атрофии?

Во время сдачи анализа приём лекарственных препаратов был?

Анна, за 2 недели ничего не принимал.

Гастрин 17 снижен это косвенные признаки атрофии в антральном отделе желудка, но по фгдс у вас нет данных за атрофию.
Эндоскопической метод обследования информативнее гастропанели

Анна, спасибо!
При выполнении фгс доктор отказался комментировать наличие атрофии сказал, что это возможно определить только при заборе биопсии, но лечащий врач в направлении не указал забор биопсии.
Подскажите, есть какие-то косвенные показатели на отсутствие атрофии?

Принятый ответ

Да, атрофия должна быть подтверждена биопсии, желательно по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии).
В 2020 по биопсии умеренная атрофия
От 2023 истончение слизистой нет только воспалительный процесс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.