Консультация гастроэнтеролога /

Определение атрофического гастрита — вопрос №1339078

580 просмотров

Добрый день.
Прошу вас по анализу крови (Гастропанель) расшифровать наличие или отсутствие атрофического гастрита.
Прикладываю результаты анализов.

Возраст: 44

Хронические болезни: Желчекаменная
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
По вашей гастропанели данных за атрофию нет! В связи с чем выполняли исследование? Не принимали ли ипп в момент сдачи?
Клиент
Татьяна, спасибо!
Ипп не принимал.
В 2020г на фгс делали биопсию с 1-го участка и показала атрофию. В 2021г выполнили по Olga не нашли. Сейчас сдавал Фгс, т.к. лечащий врач не прописал биопсию, взяли только на хеликобактер и ничего другого.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Ранее лечили Хеликобактер? В настоящее время атрофии нет у вас!
Клиент
Татьяна,
Лечил хеликобактер в 2012г.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если и была атрофия , то вероятнее в антральном отделе, так частая локализация хеликобактер, как правило после эрадикции атрофия исчезает
Клиент
Татьяна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, а сниженный Гастрин 17 стимулированный не может свидетельствовать об атрофии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, не всегда, если бы были антитела к Хеликобактер, то косвенно можно было бы говорить о незначительной атрофии!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причинами понижения гастрина стимулированного может быть повышенная кислотность желудочного сока, атрофия слизистой желудка или (и) патология щитовидной железы. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить ФГДС. Что вас беспокоит? По поводу чего делали обследование?
Клиент
Марина, спасибо!
В 2020г на фгс делали биопсию с 1-го участка и показала атрофию. В 2021г выполнили по Olga не нашли. Сейчас сдавал Фгс, т.к. лечащий врач не прописал биопсию, взяли только на хеликобактер и ничего другого.
Подскажите, при атрофии пепсиногены остаются в норме?
Терапевт
Здравствуйте!
Михаил, объясню основые аспекты.
Если по результатам биопсии был выставлен диагноз атрофический гастрит и очаги были большие, то "пустая атрофированная" слизистая так и останется, в ней не вырастут клетки, продуцирующие кислоту и прочее.
Если участки были мелкие, то может подзатянуться.
Отсюда просьба- прикрепить прошлый ФГДС и результат биопсии, очень хочу ознакомиться.

Далее. По анализам- снижен Гастрин 17, это может означать:
1) Наличие атрофии
2) Гипотиреоз (Советую проверить ТТГ, Т4)
Клиент
Алена, добрый вечер!
Спасибо!
Прикрепил старое фгс за 2020г, тогда брали биопсию и обнаружили атрофию и прикладываю фгс за 2023г, брали пробы только на хеликобактер, т.к. винаправлении не указали.
Подскажите, при атрофии пепсиногены остаются в норме?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Михаил по результатам обследований нет данных за атрофию
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка.

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим.

Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Клиент
Анна, добрый день!
Спасибо! Подскажите, пожалуйста, а сниженный Гастрин 17 стимулированный не может свидетельствовать об атрофии?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Во время сдачи анализа приём лекарственных препаратов был?
Клиент
Анна, за 2 недели ничего не принимал.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Гастрин 17 снижен это косвенные признаки атрофии в антральном отделе желудка, но по фгдс у вас нет данных за атрофию.
Эндоскопической метод обследования информативнее гастропанели
Клиент
Анна, спасибо!
При выполнении фгс доктор отказался комментировать наличие атрофии сказал, что это возможно определить только при заборе биопсии, но лечащий врач в направлении не указал забор биопсии.
Подскажите, есть какие-то косвенные показатели на отсутствие атрофии?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, атрофия должна быть подтверждена биопсии, желательно по OLGA (биопсия из 5 отд желудка на предмет атрофии).
В 2020 по биопсии умеренная атрофия
От 2023 истончение слизистой нет только воспалительный процесс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастропанель
5 ноября 2021
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
27 августа 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Подскажите по гастропанели
21 октября 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий