Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1892745

Что вас беспокоит?

ФГДС и Гастропанель

Доброго времени суток! В январе сдавал анализ Гастропанель со стимуляцией, где показало Гастрин ниже нормы. Пошел сделал ФГДС. Результаты анализов и обследования прикладываю. Подскажите пожалуйста, требуется ли какое-то лечение? Стул всегда нормальный (но после антибиотиков и перелета на самолете часто "запирает" дня на 3), болей в животе нет. Изжога крайне редко когда конкретно жирное или макдак, когда нормально питаюсь - не бывает (за последние половину года не было ни разу). Поставили диагноз ГЭРБ лет 8 назад. Есть ощущение кома в горле, но гастроэнтеролог сказала, что в данном случае стоит поискать причину у лора или психолога.

гастрит, красный плоский лишай
36 лет
12 Февраля 2024·Просмотров: 1855·Павел, Екатеринбург

Принятый ответ

Павел, здравствуйте.
По гастропанели - избыток соляной кислоты в желудке.
По копрограмме признаки небольшого воспаления в кишечнике, обнаружены эритроциты, возможно есть микротрещины в прямой кишке.
Общий анализ крови в норме.
По гистологии дуоденит и опять же повышенное кислотообразование.
В желудке небольшое поверхностное воспаление.
По поводу кома в горле:
1. Консультация ЛОРа.
2. Кровь на ТТГ, Т4.
По поводу желудка - есть излишняя кислота, которая вызывает поверхностное воспаление слизистой желудка, поэтому рекомендую Вам пройти минимальный курс лечения:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем Нексиум 20 мг й раз в день утром натощак 2 недели.
Дополнительные лекарственные препараты в Вашем случае не требуются.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Копрограмма у вас хорошая , без признаков воспаления , остальные изменения не информативны , так как зависят от рациона питания накануне .
По фгдс : есть не смыкание кардиального отдела желудка , по биопсии признаки воспаления .
По гастропанели избыток соляной кислоты .
На данный момент вам достаточно пропить Разо 20 мг утром 14 дней .

Ком в горле может быть по нескольким причинам :
При забросе желудочного содержимого в пищевод , но это не всегда можно зафиксировать на фгдс, для уточнения рефлюкса выполняется суточная ph метрия или рентген желудка и пищевода с контрастом .
При патологии щитовидной железы .
Так же при нарушении в шейном отделе позвоночника
Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности

Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Прикрепил анализ крови щитовидной железы. А это не смыкание можно как-то вылечить?

Не увидела кровь на щитовидную , прикрепился ?
Для укрепления клапанного аппарата в рационе должно присутствовать больше белка, и основное это соблюдение антирефлюксного режима . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .

Екатерина Андреевна, прикрепилось да, скриншот. Понял.
Ком в горле еще аллергическую составляющую проверяю. Тк это не просто ком, а действительно слизь.

Екатерина Андреевна, как проверить этот вариант Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности?
Я действительно товарищ тревожный.

Это выполняется суточная ph метрия . Где смотрят , когда у вас есть эти ощущения происходит рефлюкс или нет .

Екатерина Андреевна, понял, спасибо. Подскажите, а Разо можно принимать на фоне Урсосана? Мне на 2 месяца прописали утром и вечером по 500.

Да, конечно , препараты совместимы .

Екатерина Андреевна, спасибо. Подскажите, во сейчас я пропью курс. Потом что снова гастропанель сдать? И это лечение нужно делать с какой-то периодичностью?

Гастропанель сдавать не нужно больше , у вас по фгдс все хорошо .
Надо сделать суточную ph метрию , чтобы определится с рефлюксами .

Екатерина Андреевна, не совсем понимаю если по фгдс все хорошо, то зачем пить Разо?

Чтобы убрать воспалительный элемент .
При Данном заключение контроль фгдс и гастропанели не требуется, только через год ,если не будет симптомов .

Екатерина Андреевна, понял, спасибо.

Будьте здоровы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.