Консультация гастроэнтеролога /

ФГДС и Гастропанель — вопрос №1892745

476 просмотров

Доброго времени суток!
В январе сдавал анализ Гастропанель со стимуляцией, где показало Гастрин ниже нормы.
Пошел сделал ФГДС.
Результаты анализов и обследования прикладываю.

Подскажите пожалуйста, требуется ли какое-то лечение?

Стул всегда нормальный (но после антибиотиков и перелета на самолете часто "запирает" дня на 3), болей в животе нет. Изжога крайне редко когда конкретно жирное или макдак, когда нормально питаюсь - не бывает (за последние половину года не было ни разу). Поставили диагноз ГЭРБ лет 8 назад. Есть ощущение кома в горле, но гастроэнтеролог сказала, что в данном случае стоит поискать причину у лора или психолога.

Возраст: 36

Хронические болезни: гастрит, красный плоский лишай
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Павел, здравствуйте.
По гастропанели - избыток соляной кислоты в желудке.
По копрограмме признаки небольшого воспаления в кишечнике, обнаружены эритроциты, возможно есть микротрещины в прямой кишке.
Общий анализ крови в норме.
По гистологии дуоденит и опять же повышенное кислотообразование.
В желудке небольшое поверхностное воспаление.
По поводу кома в горле:
1. Консультация ЛОРа.
2. Кровь на ТТГ, Т4.
По поводу желудка - есть излишняя кислота, которая вызывает поверхностное воспаление слизистой желудка, поэтому рекомендую Вам пройти минимальный курс лечения:
1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели, затем Нексиум 20 мг й раз в день утром натощак 2 недели.
Дополнительные лекарственные препараты в Вашем случае не требуются.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Копрограмма у вас хорошая , без признаков воспаления , остальные изменения не информативны , так как зависят от рациона питания накануне .
По фгдс : есть не смыкание кардиального отдела желудка , по биопсии признаки воспаления .
По гастропанели избыток соляной кислоты .
На данный момент вам достаточно пропить Разо 20 мг утром 14 дней .

Ком в горле может быть по нескольким причинам :
При забросе желудочного содержимого в пищевод , но это не всегда можно зафиксировать на фгдс, для уточнения рефлюкса выполняется суточная ph метрия или рентген желудка и пищевода с контрастом .
При патологии щитовидной железы .
Так же при нарушении в шейном отделе позвоночника
Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо за ответ. Прикрепил анализ крови щитовидной железы. А это не смыкание можно как-то вылечить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не увидела кровь на щитовидную , прикрепился ?
Для укрепления клапанного аппарата в рационе должно присутствовать больше белка, и основное это соблюдение антирефлюксного режима . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Клиент
Екатерина Андреевна, прикрепилось да, скриншот. Понял.
Ком в горле еще аллергическую составляющую проверяю. Тк это не просто ком, а действительно слизь.
Клиент
Екатерина Андреевна, как проверить этот вариант Гиперчувствительный пищевод на фоне повышенной тревожности?
Я действительно товарищ тревожный.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это выполняется суточная ph метрия . Где смотрят , когда у вас есть эти ощущения происходит рефлюкс или нет .
Клиент
Екатерина Андреевна, понял, спасибо. Подскажите, а Разо можно принимать на фоне Урсосана? Мне на 2 месяца прописали утром и вечером по 500.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, конечно , препараты совместимы .
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо. Подскажите, во сейчас я пропью курс. Потом что снова гастропанель сдать? И это лечение нужно делать с какой-то периодичностью?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гастропанель сдавать не нужно больше , у вас по фгдс все хорошо .
Надо сделать суточную ph метрию , чтобы определится с рефлюксами .
Клиент
Екатерина Андреевна, не совсем понимаю если по фгдс все хорошо, то зачем пить Разо?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Чтобы убрать воспалительный элемент .
При Данном заключение контроль фгдс и гастропанели не требуется, только через год ,если не будет симптомов .
Клиент
Екатерина Андреевна, понял, спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Б. Бехтерева,анализы
28 июня 2020
Валерий
Вопрос закрыт
Молочница, эндометриоз
9 октября 2021
Максим, Сочи
Вопрос закрыт
Аллергия.
1 октября 2022
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты понижены нейтрофилы
15 января 2024
Олеся, Волгоград
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов кала
8 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Худякова
74 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017 г. ТГУ им. Г.Р.
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва