СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Селектра и бессонница

Здравствуйте,. 5 лет назад была депрессия ,деперсонализация , что напугало ужасно и оставило след на всю жизнь . Пила селектру около 5 лет ,1,5 таблетки (15 мг) не бросала потому что очень боялась что состояние вернётся тогда я была на грани . Начала бросать таблетки не так давно . И случились очень не хорошие моменты в жизни . Перед сном словила паническую атаку хотя давно забыла что это такое . На фоне этого началась деперсонализация. Не такая как раньше но ощущения странные не понятые восприятия себя не на все сто процентов ,так как это был мой страх самый страшный я развила в себе это состояние до невероятных размеров . Сейчас Меня напрягают мысли в моей голове по поводу своего я которое я сама себе раскрутила такое ощущение что я погрузила свое Я глубоко внутрь и временами не могу ясно и четко осознать себя/свое Я ,это очень сильно пугает. И эта мысль о себе и своем я как мыслительная жвачка которая 24/7 крутится в голове . Иногда кажется что все уже норм Но и от этого тоже не по себе ведь придётся привыкать и к этому прежнему состоянию снова. Как то все равно не по себе . Не понимаю уже если честно ничего. Пью селектру 1,5 месяца . Чуть меньше недели уже по 15 мг. Состояние чуть лучше . Скажите пожалуйста когда оценивать полный эффект препарата ? И второй вопрос . На ночь пила месяц атаракс по пол таблетки . Перестала пить и появилась бессонница засыпаю в 3-4. Из за этого тревога тоже. Может можно попить например аптечный препарат ново пассит перед сном ? Он совместим с ад?

31 год
8 Апреля 2023·Просмотров: 1538·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Новопассит лучше не сочетать с антидепрессантами. Лучше возобновите прием атаракса. Эффект от антидепрессанта следует оценивать после 3-4 недель с момента повышения дозировки, т.е. если еще в течении трех недель у вас будет сохраняться симптоматика, надо будет подумать о повышении дозировки до 20 мг. Не пугайтесь, при длительном приеме часто приходится повышать дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценивать эффект от антидепрессанта не ранее чем через месяц с последнего повышения дозировки. До момента стабилизации состояния лучше добавить атаракс на ночь, чтоб не было проблем со сном. Новопассит будет малоэффективен, но если хотите его - принимать можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая ваш опыт лечения антидепрессантом, жалобы и динамику, то дозировку Селектры надо будет увеличить до 20 мг и через 2 недели приема в этой дозировке оценивают эффект, увеличивать плавно, прибавляя по 2,5 мг в неделю. Параллельно на этот месяц введите атаракс, ниже напишу схему подбора дозировки атаракса, что бы он правильно работал. Новопассит не стоит принимать, он плохо сочетается с антидепрессантом, слабее атаракса и не имеет необходимого вам эффекта.Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Из консервативных методов при панической атаке помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте релаксацию по Джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите вы отменяли препарат плавно, по 10 мг сделали и сколько времени так пили что случился тот эпизод, что описываете. На ночь можете вновь атаракс, раз на нем спали, он также снимет тревогу.
Новопассит на ночь необходимости нет.

Принятый ответ

Здраствуйте, требуется ув дозировки АД до 20 мг+вернуть атаракс,мес. полный эффект АД прием в терапевтической дозировке препарата при котором должна уйти вся симптоматика.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.