Консультация психиатра /

Селектра и бессонница — вопрос №1339168

964 просмотра

Здравствуйте,. 5 лет назад была депрессия ,деперсонализация , что напугало ужасно и оставило след на всю жизнь . Пила селектру около 5 лет ,1,5 таблетки (15 мг) не бросала потому что очень боялась что состояние вернётся тогда я была на грани . Начала бросать таблетки не так давно . И случились очень не хорошие моменты в жизни . Перед сном словила паническую атаку хотя давно забыла что это такое . На фоне этого началась деперсонализация. Не такая как раньше но ощущения странные не понятые восприятия себя не на все сто процентов ,так как это был мой страх самый страшный я развила в себе это состояние до невероятных размеров . Сейчас Меня напрягают мысли в моей голове по поводу своего я которое я сама себе раскрутила такое ощущение что я погрузила свое Я глубоко внутрь и временами не могу ясно и четко осознать себя/свое Я ,это очень сильно пугает. И эта мысль о себе и своем я как мыслительная жвачка которая 24/7 крутится в голове . Иногда кажется что все уже норм Но и от этого тоже не по себе ведь придётся привыкать и к этому прежнему состоянию снова. Как то все равно не по себе . Не понимаю уже если честно ничего.
Пью селектру 1,5 месяца . Чуть меньше недели уже по 15 мг. Состояние чуть лучше . Скажите пожалуйста когда оценивать полный эффект препарата ?
И второй вопрос . На ночь пила месяц атаракс по пол таблетки . Перестала пить и появилась бессонница засыпаю в 3-4. Из за этого тревога тоже. Может можно попить например аптечный препарат ново пассит перед сном ? Он совместим с ад?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Новопассит лучше не сочетать с антидепрессантами. Лучше возобновите прием атаракса. Эффект от антидепрессанта следует оценивать после 3-4 недель с момента повышения дозировки, т.е. если еще в течении трех недель у вас будет сохраняться симптоматика, надо будет подумать о повышении дозировки до 20 мг. Не пугайтесь, при длительном приеме часто приходится повышать дозировку.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Оценивать эффект от антидепрессанта не ранее чем через месяц с последнего повышения дозировки. До момента стабилизации состояния лучше добавить атаракс на ночь, чтоб не было проблем со сном. Новопассит будет малоэффективен, но если хотите его - принимать можно.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая ваш опыт лечения антидепрессантом, жалобы и динамику, то дозировку Селектры надо будет увеличить до 20 мг и через 2 недели приема в этой дозировке оценивают эффект, увеличивать плавно, прибавляя по 2,5 мг в неделю. Параллельно на этот месяц введите атаракс, ниже напишу схему подбора дозировки атаракса, что бы он правильно работал. Новопассит не стоит принимать, он плохо сочетается с антидепрессантом, слабее атаракса и не имеет необходимого вам эффекта.Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Из консервативных методов при панической атаке помогает развитие рефлексии, ведение дневника эмоций, можно выявлять так триггеры, которые запускают тревогу . Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте релаксацию по Джекобсону.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, скажите вы отменяли препарат плавно, по 10 мг сделали и сколько времени так пили что случился тот эпизод, что описываете. На ночь можете вновь атаракс, раз на нем спали, он также снимет тревогу.
Новопассит на ночь необходимости нет.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, требуется ув дозировки АД до 20 мг+вернуть атаракс,мес. полный эффект АД прием в терапевтической дозировке препарата при котором должна уйти вся симптоматика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как зайти на антидепрессант ?
7 часов назад
800.00 р.
Дарья
Слюновыделение
8 часов назад
800.00 р.
Людмила
Атомоксетин
8 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Тревожность
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Потливость от венлафаксина
11 часов назад
699.00 р.
Анастасия, Курган
ЗОЛОФТ и боль глаз
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
26 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения