Сильная усталость на антидепрессантах

Диагноз тревожно-депрессивное расстройство. Назначили эсциталопрам. Пила селектру 10мг 3 месяца, но последний месяц появились откаты и назначили 15мг. Уже месяц пью 15мг и все отлично по псих.состоянию. Но спустя месяц-полтора приема лекарства была сначала сильная сонливость и усталость. Перенесла прием на вечер, сонливость ушла. Но ужасная усталость во второй половине дня осталась. После 5 вечера примерно я уже никакая, хочу лежать и все. Сплю нормально. Но возможности досыпать днем нет, маленький ребенок. Может мне нужно сменить препарат? У меня кажется даже в депрессии сил было больше без таблеток.

31 год
35 минут назад·Просмотров: 11·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Сонливость и усталость могут быть связаны с приемом эсциталопрама. Если состояние на 15 мг эсциталопрама стабильное, то в такой ситуации не обязательно сразу менять антидепрессант, обычно дозировку могут снизить до 12,5 мг или 10 мг и в течение месяца наблюдают за состоянием. Если симптомы не пройдут, то рассматривают вариант замены, например на сертралин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

У меня и на 10мг было тоже самое, но плюсом еще и откаты были. А на другом препарате такого не отмечается?

Спасибо за уточнение. Получается спустя месяц-полтора от самого начала приема эсциталопрама это началось. Если и на 10 мг эсциталопрама было такое же, то стоит сразу рассматривать замену. Обычно на фоне приема сертралина подобная симптоматика встречается реже и сертралин может подойти

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо вам! Я поняла 🙏

Не за что, рада помочь 🙏

Здравствуйте. Понимаю, как обидно: психически вам хорошо, а сил нет, и с маленьким ребёнком это особенно тяжело. Усталость во второй половине дня на эсциталопраме бывает, но чаще она проходит за первые недели, а если держится месяцами, это повод пересмотреть препарат. Менять самой не нужно, но обсудить с врачом стоит. Практично: проверьте ферритин, щитовидку и витамин D, они часто дают такую дневную разбитость. На приёме спросите, не связана ли усталость с дозой 15 мг и есть ли смысл вернуться к 10 мг или перейти на другой препарат.
Вы уже нашли дозу, которая держит состояние, и это ценно. Не терпите усталость молча, расскажите врачу подробно, как проходит ваш день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Щитовидка, витамин Д, ферритин все в норме. Отслеживаю на регулярной основе. Врачу с первого месяца говорила об усталости( но мне предлагали сначала нобен, потом пептиды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Поэтому сюда пришла узнать мнение других специалистов, чтобы уже аргументировать самой на приеме, что конкретно мне нужно и почему

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

И я же сама препарат никак не поменяю. Они продаются только по назначению. Мне вот наподобие чат джпт отвечает)

Если ферритин, щитовидка и витамин D в норме, а усталость держится, то это уже не про дефициты, а про сам препарат или дозу. Нобен и пептиды при таком состоянии это скорее добавки, чем решение. Снова и настойчиво скажите врачу, что усталость не проходит. Рассмотрите возможность приема сертралина, пароксетина или миртазапина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Спасибо 🙏

Берегите себя 🙏

Здравствуйте. Поскольку на 10 мг идут откаты, а 15 мг плохо переносится (усталость), можно рассмотреть переход на дозировку 12,5 мг с оценкой состояния на протяжении месяца. Если будет сохраняться усталость или недостаточный эффект от антидепрессанта, то его можно заменить. Например можно перейти на препарат той же группы золофт одним днём

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

А переход обычно не критично заметно проходит? Вы сказали одним днем, значит как в начале не нужно будет минимальную дозировку делать и все эти прикрытия принимать

Поскольку препарат одной группы, то можно сразу, без постепенного наращивания дозировки. То есть вместо одного препарата сразу принимаете другой в эквивалентной дозе. Но прикрытие желательно чтобы этот переход был более комфортный.
Золофт слегка стимулирует, от него усталость как правило не бывает. Его обычно назначают утром именно из-за активирующего эффекта

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Это отлично! Спасибо вам! Буду обсуждать на приеме с врачом возможность замены

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.