Гайморит, синусит! — вопрос №1339368

Question

Гайморит, синусит! — вопрос №1339368

Юрий, Москва

217 просмотров

8 апреля 2023

Добрый день! Пару дней назад появился насморк и пропало обоняние, сначала выделения из носа были прозрачные, теперь появились зеленоватые!
Дискомфорт только с левой стороны, сразу скажу что антибиотики принимать не могу так как за последние 6 месяцев было 3 курса, первые 2 связанные с синуситом, а третий с лечением Хеликобактер, а сейчас лечу СИБР который стал последствием приема первых трех курсов антибиотиков!
Пью Альфа Нормикс, что тоже антибиотик!
Изофра и Полидекса не помогают.
В наличии есть Ринофлуимуцил и Тобрекс ( знаю что он не для носа, но близкие люди им очень хорошо избавлялись от гайморита).
Сейчас три раза в день начал промывать нос соляным раствором , предварительно закапываю Ринофлуимуцил, а после промывки Тобрекс по 2 капли в каждую ноздрю!
Постоянно температура 37-37,2 и ломота, но к вечеру спадает и утром тоже нет, болей при нажатии и чувство расписания нет, но при сильном наклоне вперед есть дискомфорт в левой пазухе, выделений не много, но мне кажется просто они застаиваются и не выходят так как запахи я не чувствую!
К врачу попаду только 13.04, так как из командировки только вернусь, подскажите пожалуйста что делать, как облегчить состояние!?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Анна, кровь сдавал неделю назад, там все ОК, лекарств которые вы написали в стране моего пребывания нет, только те которые я уже использую к сожалению! Нос у меня по сути даже не закладывает!
Сопли зеленые и запахи не чувствую, это вирус!?
В составе спрей МОМЕНТАЗОН, ранее я уже на протяжении месяца его использовал именно НАЗОНЕКС закончил неделю назад, думаю гормоны так долго нельзя!
Еще синупрет пью.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

В вашей ситуации все симптомы вируса с учетом сроков начала заболевания, мометазон может используется длительное время. В вашем случае с учетом наличия хронического процесса и профилактики его обострения на фоне орви необходим для открытия соустий пазух с носом и улучшения оттока содержимого. Синупрет не имеет доказательной базы.

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, а то что я уже месяц использовал тот же Назонекс и только закончил, дезринита и прочих тот же состав!?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Я вам пишу выше, что препарат оправдан и разрешен в использовании длительно. Не нужно переживать. Синупрет идет в лечении в клинических рекомендациях по лечению риносинусит, как дополнение к основному лечению, но без него можно обойтись если хотите

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Спреи на основе мометазона хорошо убирают воспаление. Ими разрешено пользовать по 6 мес, а в определенных ситуациях постоянно, работают они только в носу и поэтому можно длительно.

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, каким образом он убьет бактерии подскажите пожалуйста?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Практически 90% синуситов вирусной природы. Бактериальные лечатся антибиотиками системными. Не один местный препарат антибактериальный не вылечит бактериальный процесс так как просто недостаточно концентрации его для полного излечения… это относится к полидексе, изофре, всяким каплям глазным которые любят назначать в нос. Да и выделения зелёные или желтые не говорят о бактериальном процессе тоже, это обычный фермент который выделяют защитные клетки после гибели, он окрашивает секрет в желтый или зелёный цвет. Сдайте кровь и там будет видно бактерия или вирус

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, а то что с одной стороны только и ощущение небольшого расписания при наклоне не говорит о гайморите?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

У вас вполне возможен гайморит и скорее всего. Просто бактериальную природу нужно подтвердить: снимок тоже может ориентировать- если есть уровень жидкости то возможно там гной скорее всего, тогда нужен системный препарат антибактериальный. Кровь посмотреть.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Также возможен катаральный гайморит- отек слизистой на стенках пазух и от него может быть боль, здесь лечение без антибиотиков чаще всего.. только гадать…

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, системный не возможен, я уже 2 месяца лечу последствия этих системных!

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Я вас поняла. Не факт что вам нужен антибиотик. Вы полечите местно, рентген сделайте пазух

+ 1

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, к сожалению посещение врача только конец следующей недели, да и перелет еще предстоит!

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Перед взлетом и посадкой обязательно спрей в нос за 15 минут. И ринофлуимуцил смените, он здесь не эффективен

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, купил спрей с МОМЕНТАЗОНОМ, теперь капаю сосудосуживающие а потом мосентазон!? Всё верно?

Пожаловаться

Юрий, 8 апреля 2023

Клиент

Марина, а Ринофлуимуцил вроде разжижает!?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Сосудосуживающие, промывание, Мометазон. Ринофлуимуцил не очень хорошо снимает отек, а это очень важно - хорошо снимать отек

Пожаловаться

Юрий, 9 апреля 2023

Клиент

Ирина, как ранее писал не изофра ни полидекса не помогают!

+ 1

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 9 апреля 2023

ЛОР

Поняла. Тогда мазь Флеминга и Синупрет Экстракт. Вначале заболевания для, устранения отёчности эффективен Авамис

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем сбить температуру ребенку

2 ответа

25 мая 2021

Елена

Вопрос закрыт

Кто легких

1 ответ

29 октября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Дочь 5 лет, сыпь, горло, температура

1 ответ

16 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Тошнота, понос и температура

2 ответа

15 февраля 2024

zaitcev1991@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Высыпания и температура у ребенка 1,5 года

4 ответа

24 ноября 2024

Инна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T17:09:33+03:00

Здравствуйте, ваша основная задача сейчас с помощью местных спреев улучшать носовое дыхание и облегчать отхождение слизи из носа. В нос брызгайте Називин или снуп до 3 раз в день, затем орошайте солевым раствором, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. На настоящий момент больше данных за вирусный характер вашей проблемы, если симптомы затянутся выполните рентген пазух носа и сдайте общий анализ крови.

Решетникова Марина Гергардовна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T17:26:15+03:00

Здравствуйте
Нужно дать отток из пазух максимально, а это значит снять отек. Используйте Тизин 2 впрыск 2 раза в день, промывание начинайте минут через 10-15 когда хорошо откроются пазухи, промывать лучше большим обьемом например долфин ( аккуратно по инструкции), так будет качественнее проходить промывание
Затем отсморкаться закрывая одну ноздрю, затем другую
В чистый нос спрей Дезририт 2 впрыск 2 раза в день, 14-21 день
Тобрекс для глаз, микрофлора носа и глаз совершенно разная, не усугубляйте ситуацию в носу глазными каплями, не надо
Можно начать Синупрет 2 т 3 раза в день, 14 дней

Десятова Ирина Александровна, 8 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-08T22:30:14+03:00

+ 1

Пожаловаться

Десятова Ирина Александровна, 8 апреля 2023

ЛОР

Здравствуйте, Вам необходимо курировать воспалительный процесс в полости носа и пазухах. Синупрет Экстракт внутрь, в нос мазь Флеминга . Промывать нос можно и нужно. В нос Полидекса.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-04-09T01:30:03+03:00

Здравствуйте
Соглашусь с коллегами выше.
Необходимо в любом случае снимать отёк в области проекции устьев придаточных пазух, чтобы снизить местную воспалительную реакцию. А иначе присутствующий отёк слизистой будет нарушать вентиляцию пазух и как следствие, провоцировать рост анаэробной инфекции.
Т.е возможного бактериального воспаления.
Не беспокойтесь, приём интраназальных глюкокортикостероидов допустим (Мометазон) до 3, а в некоторых случаях и до 6 месяцев.
Для подтверждения конкретно характера воспаления на данный момент, лучше всего сдать анализ крови.

По лечению:
В начале используйте сосудосуживающий спрей. По 1-2 впрыскивания, в каждый носовой ход, 2-3 раза в день. Максимум 5-7 дней.
Через 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих, начинаете промывать нос солевыми растворами. Посмотрите любой спрей для орошения носа на основе морской воды.
Аккуратно высмаркиваемся, поочередно закрывая одну ноздрю.
На чистый нос, если нашли Мометазон.
По 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней.
Правило использования спрея: слегка наклонить голову вперёд. Введите наконечник спрея в ноздрю, рассполагаете его так, чтобы кончик был направлен от носовой перегородки по направлению к внешнему уголку глаза, на этой же стороне. Повторяете с другой стороны.
В вашем случае данная группа препаратов поможет снизить местное воспаление в носоглотке, что не мало важно для перелёта.