Что вас беспокоит?
Гайморит, синусит!
Добрый день! Пару дней назад появился насморк и пропало обоняние, сначала выделения из носа были прозрачные, теперь появились зеленоватые! Дискомфорт только с левой стороны, сразу скажу что антибиотики принимать не могу так как за последние 6 месяцев было 3 курса, первые 2 связанные с синуситом, а третий с лечением Хеликобактер, а сейчас лечу СИБР который стал последствием приема первых трех курсов антибиотиков! Пью Альфа Нормикс, что тоже антибиотик! Изофра и Полидекса не помогают. В наличии есть Ринофлуимуцил и Тобрекс ( знаю что он не для носа, но близкие люди им очень хорошо избавлялись от гайморита). Сейчас три раза в день начал промывать нос соляным раствором , предварительно закапываю Ринофлуимуцил, а после промывки Тобрекс по 2 капли в каждую ноздрю! Постоянно температура 37-37,2 и ломота, но к вечеру спадает и утром тоже нет, болей при нажатии и чувство расписания нет, но при сильном наклоне вперед есть дискомфорт в левой пазухе, выделений не много, но мне кажется просто они застаиваются и не выходят так как запахи я не чувствую! К врачу попаду только 13.04, так как из командировки только вернусь, подскажите пожалуйста что делать, как облегчить состояние!?
Принятый ответ
Здравствуйте, ваша основная задача сейчас с помощью местных спреев улучшать носовое дыхание и облегчать отхождение слизи из носа. В нос брызгайте Називин или снуп до 3 раз в день, затем орошайте солевым раствором, затем в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. На настоящий момент больше данных за вирусный характер вашей проблемы, если симптомы затянутся выполните рентген пазух носа и сдайте общий анализ крови.
Анна, кровь сдавал неделю назад, там все ОК, лекарств которые вы написали в стране моего пребывания нет, только те которые я уже использую к сожалению! Нос у меня по сути даже не закладывает!
Сопли зеленые и запахи не чувствую, это вирус!?
В составе спрей МОМЕНТАЗОН, ранее я уже на протяжении месяца его использовал именно НАЗОНЕКС закончил неделю назад, думаю гормоны так долго нельзя!
Еще синупрет пью.
В вашей ситуации все симптомы вируса с учетом сроков начала заболевания, мометазон может используется длительное время. В вашем случае с учетом наличия хронического процесса и профилактики его обострения на фоне орви необходим для открытия соустий пазух с носом и улучшения оттока содержимого. Синупрет не имеет доказательной базы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нужно дать отток из пазух максимально, а это значит снять отек. Используйте Тизин 2 впрыск 2 раза в день, промывание начинайте минут через 10-15 когда хорошо откроются пазухи, промывать лучше большим обьемом например долфин ( аккуратно по инструкции), так будет качественнее проходить промывание
Затем отсморкаться закрывая одну ноздрю, затем другую
В чистый нос спрей Дезририт 2 впрыск 2 раза в день, 14-21 день
Тобрекс для глаз, микрофлора носа и глаз совершенно разная, не усугубляйте ситуацию в носу глазными каплями, не надо
Можно начать Синупрет 2 т 3 раза в день, 14 дней
Марина, а то что я уже месяц использовал тот же Назонекс и только закончил, дезринита и прочих тот же состав!?
Я вам пишу выше, что препарат оправдан и разрешен в использовании длительно. Не нужно переживать. Синупрет идет в лечении в клинических рекомендациях по лечению риносинусит, как дополнение к основному лечению, но без него можно обойтись если хотите
Спреи на основе мометазона хорошо убирают воспаление. Ими разрешено пользовать по 6 мес, а в определенных ситуациях постоянно, работают они только в носу и поэтому можно длительно.
Марина, каким образом он убьет бактерии подскажите пожалуйста?
Практически 90% синуситов вирусной природы. Бактериальные лечатся антибиотиками системными. Не один местный препарат антибактериальный не вылечит бактериальный процесс так как просто недостаточно концентрации его для полного излечения… это относится к полидексе, изофре, всяким каплям глазным которые любят назначать в нос. Да и выделения зелёные или желтые не говорят о бактериальном процессе тоже, это обычный фермент который выделяют защитные клетки после гибели, он окрашивает секрет в желтый или зелёный цвет. Сдайте кровь и там будет видно бактерия или вирус
Марина, а то что с одной стороны только и ощущение небольшого расписания при наклоне не говорит о гайморите?
У вас вполне возможен гайморит и скорее всего. Просто бактериальную природу нужно подтвердить: снимок тоже может ориентировать- если есть уровень жидкости то возможно там гной скорее всего, тогда нужен системный препарат антибактериальный. Кровь посмотреть.
Также возможен катаральный гайморит- отек слизистой на стенках пазух и от него может быть боль, здесь лечение без антибиотиков чаще всего.. только гадать…
Марина, системный не возможен, я уже 2 месяца лечу последствия этих системных!
Я вас поняла. Не факт что вам нужен антибиотик. Вы полечите местно, рентген сделайте пазух
Марина, к сожалению посещение врача только конец следующей недели, да и перелет еще предстоит!
Перед взлетом и посадкой обязательно спрей в нос за 15 минут. И ринофлуимуцил смените, он здесь не эффективен
Марина, купил спрей с МОМЕНТАЗОНОМ, теперь капаю сосудосуживающие а потом мосентазон!? Всё верно?
Марина, а Ринофлуимуцил вроде разжижает!?
Сосудосуживающие, промывание, Мометазон. Ринофлуимуцил не очень хорошо снимает отек, а это очень важно - хорошо снимать отек
Принятый ответ
Здравствуйте, Вам необходимо курировать воспалительный процесс в полости носа и пазухах. Синупрет Экстракт внутрь, в нос мазь Флеминга . Промывать нос можно и нужно. В нос Полидекса.
Ирина, как ранее писал не изофра ни полидекса не помогают!
Поняла. Тогда мазь Флеминга и Синупрет Экстракт. Вначале заболевания для, устранения отёчности эффективен Авамис
Принятый ответ
Здравствуйте
Соглашусь с коллегами выше.
Необходимо в любом случае снимать отёк в области проекции устьев придаточных пазух, чтобы снизить местную воспалительную реакцию. А иначе присутствующий отёк слизистой будет нарушать вентиляцию пазух и как следствие, провоцировать рост анаэробной инфекции.
Т.е возможного бактериального воспаления.
Не беспокойтесь, приём интраназальных глюкокортикостероидов допустим (Мометазон) до 3, а в некоторых случаях и до 6 месяцев.
Для подтверждения конкретно характера воспаления на данный момент, лучше всего сдать анализ крови.
По лечению:
В начале используйте сосудосуживающий спрей. По 1-2 впрыскивания, в каждый носовой ход, 2-3 раза в день. Максимум 5-7 дней.
Через 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих, начинаете промывать нос солевыми растворами. Посмотрите любой спрей для орошения носа на основе морской воды.
Аккуратно высмаркиваемся, поочередно закрывая одну ноздрю.
На чистый нос, если нашли Мометазон.
По 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день, 14 дней.
Правило использования спрея: слегка наклонить голову вперёд. Введите наконечник спрея в ноздрю, рассполагаете его так, чтобы кончик был направлен от носовой перегородки по направлению к внешнему уголку глаза, на этой же стороне. Повторяете с другой стороны.
В вашем случае данная группа препаратов поможет снизить местное воспаление в носоглотке, что не мало важно для перелёта.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 20172 ответа
- 26 Июня 20181 ответ
- 27 Сентября 20184 ответа
- 6 Января 20191 ответ