Что вас беспокоит?
Абкм у ребёнка в год
Здравствуйте. У дочери абкм с 4 месяцев. Сначала кормила грудью потом перешли по рекомендации врача на Фрисо пеп. Вот недавно исполнился год. Начала давать пюре в составе которых были сливки. Реакция вроде была нормальная. Затем решили дать попробовать Кабриту, добавили 1 ложку к смеси. Через час случился понос и на следующий день дочь заболела. Поднялась температура до 38 и был жидкий стул со слизью. Врач сказал горло красное Орви. Подумали может не от смеси. Взяли на пробу пентамент джуниор. Начали добавлять по ложке каждый день. Дошли до 3 ложек. Опять жидкий стул и слизь. Прикорм ест из под палки. Сейчас ещё и зубы лезут Подскажите как нам быть, чем кормить? Или убрать смесь совсем, но тогда откуда получать кальций?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! После полного гидролизата в данном случае Фрисо пеп рекомендуется сначала перейти на частичный гидролизат и если не будет реакции постепенно перейти на обычную молочную смесь. Попробуйте нан суприм или нутрилон комфорт. Сейчас рекомендуется вернуться к фрисо Пеп ( достигнуть ремиссии) и обязательно сдайте копрограмму
Кристина, сейчас ещё возникла проблема, что Фрисо перестали продавать. У нас осталась одна банка. Нан суприм это аналог? И на этих смесях написано, что они до года. Не будет ли чего то не хватать в них ребёнку ?
Здравствуйте! Сдайте копрограмму ( чтобы исключить воспаление в кишечнике) если результат копрограммы будет без особенностей начинайте переводить с фрисо на нан суприм 3 - серия для детей после года, (нан - это не аналог , в смеси фрисо полный гидролизат , а в нан суприм уже частичный гидролизат белка) , если в копрограмме будет воспалительный процесс рекомендуется перейти на Альфаре алерджи ( полный гидролизат)
Принятый ответ
Добрый день! Аллергия температуру никогда не дает, поэтому прошлый эпизод - точно инфекция
Сейчас рекомендую провести полноценную диагностику АБКМ. В молоке несколько белков, которые могут вызывать аллергию, поэтому сдаем:
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина (молоко дает корова)
Аллергодиагностика достоверна с 6мес, так что все уже можно сдавать. Лучше делать методом Immunocap - он более чувствительный, чем остальные методы
Также рекомендую сдать генетический тест на лактазную недостаточность
Как потом расшифровать:
Альфа-лактальбумин (кальций-связывающий белок) и бета-лактоглобулин нужно проверять отдельно, потому что альфа-лактоглобулин остается в сыворотке при створаживании, составляя около 25% белков сыворотки молока (и около 5% белков цельного молока).
Альфа-лактальбумин термолабилен, при кипячении частично или полностью утрачивает свою аллергенность, поэтому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15–20-минутного кипячения. Бета-лактальбумин является самым сильным аллергеном молока, термостабилен.
Если отриц, начинаем пробовать давать ребенку сначала сыр, сливочное масло, потом творог, потом кисломолочные продукты. И каждый раз после введения нового продукта наблюдаем реакцию в течение 5-7 дней
Если придет положительный казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью. Если будет полож. альфа- и бета-глобулина, то можно либо кипячёное молоко либо кисломолочные продукты из него-нужно смотреть по результатам. А если придет все отрицательно на белки, но положительно на «молоко», то нужно понимать, что в нем еще есть другие компоненты, например, липопротеины. Тогда можно пробовать обезжиренные молочные продукты (например, обезжиренный творог)
Марина, подскажите пожалуйста как сдаются эти анализы? Из вены?
Да, кровь из вены натощак (хотя бы 4 часа без еды), пить можно
Марина, страшно из вены брать у таких маленьких… А если через пару месяцев дать сыр попробовать, то какой лучше?
Начинайте с твердых сортов, но не острый
Принятый ответ
Добрый вечер
Кальций можно получать не только из молочных продуктов.
Витамин Д даете ребенку? Его важно давать до 12 часов дня, в этом промежутке происходит выброс кальция в кровь и он хорошо усваиваться с витамином Д.
Сдайте копрограмму, ОАК.
Дарья, витамин д даю по 1000 ме
Хорошо, что еще ребенок кушает? Мясо, овощи, фрукты? Какой рацион?
Дарья, прикорм плохо ест, когда болеет или зубы лезут то вообще отказывается.
А так ест кашу из коробки на смеси, жидкую кашку из коробочек, пюре фруктовые почти все, мясные и овощные баночки. Кусочки не ест. У неё сильный рвотный рефлекс. Если в пюре какие-то комочки попадаются, то может вырвать ее и больше есть не будет… Пить тоже не любит, воду даём из ложки, компот может пару глотков из поильника сделать.
Накормить ее в общем проблема…
Я вас поняла, для начала сдайте копрограмму, кровь Сюда прикрепите, и посмотрим дальше, что делать
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Я бы тоже рекомендовала вам сначала сдать аллергопанель к белкам коровьего молока, что написала коллега выше {лушче сдавать методом ImmunoCap, он самый достоверный на сегодняшний день), а потом уже решать вопрос с расширением диеты и введением молочных продуктов.
Не переживайте, в лабораториях есть специальные детские иголочки, медсестра берёт кровь практически без боли.
Чтоб не получилось так, что аллергии уже нет, а вы ребёнка ограничиваете в питании. Если анализ будет отрицательным, то постепенно вводить молочные продукты.
К вопросу о кальции - есть жидкая суспензия "Кальций компливит для малышей", восполняет дефицит. Даёте по 5 мл 1 раз в день - 1 месяц. Витамин Д по 1000 ед в день тоже продолжайте.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Адаптация к смеси может проходить 2-4 недели, в течение которых могут наблюдаться любые реакции, в том числе, со стороны ЖКТ.
Чтобы точно знать есть ли аллергия на белки коровьего молока, сделайте аллергодиагностику - анализ крови на специфический иммуноглобулин Е к:
* белку коровьего молока
*Казеину
* Альфалактальбумину
*Беталактглобулину
*Бычьему сывороточному альбумину
Также, сделайте копрограмму, анализ кала на углеводы.
Пока будете сдавать анализы и решать вопрос с аллергией перейдите на старую смесь Фрисо пеп или на гипоаллергенную.
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 202014 ответов
- 16 Января 202117 ответов
- 3 Августа 20219 ответов
- 15 Сентября 20212 ответа