СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия новорожденного

Здравствуйте. Малышу 1,5 месяца, беспокоят высыпания, стул 4-5 раз в день, периодически жидкий пенистый зеленоватого оттенка с кислым запахом, полностью на гв, прибавка хорошая, срыгивает не всегда и мало, беспокоят газики под утро. Подключили биогаю. Сдали анализ на углеводы и копрограмму, какие рекомендации в нашем случае?

24 Июля 2023·Просмотров: 322·Полина, Симферополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Полина
По копрограмме вариант нормы
По жалобам и анализам на углеводы у ребёнка лактазная недостаточность-это нарушение переваривания молочного сахара (лактозы) вследствие дефицита фермента лактазы. Данное состояние транзиторное, ближе к году пройдет.
Симптомы:
Жидкий, впитывающийся кал, который может раздражать перианальную область, Пенистый с кислым запахом
Рекомендован прием ферментов лактазы:
Лактазар/лактаза беби или колиф, курс приема 6 мес

Как давно появились высыпания? На лице есть? Ребёнка беспокоят? На всем теле?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, высыпания в небольшим количестве были всегда, но сейчас они стали выраженнее и объемнее по площади, по всему телу, возможно ли говорить об аллергии к бкм

Прожилок крови не замечали в кале?
Надо сдать анализ кала на скрытую крови иммунохимическим методом

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, прожилок крови не было

Сдайте обязательно анализ на скрытую кровь
Если придет +, тогда
так как ребёнок на грудным вскармливание маме рекомендована диета, с исключением молочных продуктов, продуктов со следаммм молока, говядины и сои(так как имеет перекрестную реакцию), улучшение после начала диеты оцениваем через 2 недели.
Если -, значит АБКМ нет

Сейчас Рекомендации:
Наружно наносить элидел 3р в день это противовоспалительные, не гормональный препарат
Антигистаминные фенистил 2кап на 1 кг веса/на 2 приема 5-7 дней
И если АБКМ исключаем, надо подумать может реакция на порошок, средства гигиены

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Дарья, если все варианты исключим, можно ли говорить по клинике об атопическом дерматите?

Принятый ответ

Высыпания не похожи на атопический дерматит
Больше на аллергический

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы и фото высыпаний

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, подгрузила

По данным копрограммы воспалительных изменений нет, все в пределах возрастной нормы.
Исходя из описанной вами ситуации у ребёнка признаки лактазной недостаточности. Стул кислый, пенистый, полностью впитывается в подгузник, раздражающий перианальную область. Вам необходимо давать Лактазар, либо Колиф на каждое кормление. Препараты безопасные, не вызывают привыкания, можно принимать длительно. Эффект оцениваем спустя 2 недели постоянного приёма. Даём абсолютно на каждое кормление.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, а что по поводу сыпи? Пищевая аллергия? Или это состояние связано с лн?

Данные высыпания могут быть при АБКМ. Прожилок кровь не было в кале? Как прибавки в весе, срыгивания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Марина, прожилок крови не наблюдала, прибавка хорошая, за первый месяц 1100гр, срыгивание не всегда или пол чайной ложки

Это все соответствует норме. Данных за АБКМ и по копрограмме у вас нет. Также высыпания могут быть и атопическим дерматитом, а он редко связан с питанием.
Профилактически можно вам посидеть на диете, исключая молочные продукты, говядину, сою, продукты содержащие следы молока. Эффект оцениваем спустя 2 недели диеты.
Также кожу ежедневно увлажнять эмолентами по типу Эмолиум, Липобейз, Мустела, Лярош позе.

Здравствуйте,у ребенка лактазная недостаточность.Вам нужно в каждое кормление добавлять фермент лактазы, лактазар или колиф или лактаза беби, эффект через 2 -3 недели,прием около 6 месяцев.

По клинический проявлениям и завышенные углеводах имеет место транзиторная лактазная недостаточность. Необходимо в каждое кормление давать препарат лактазы ( колиф, беби док, лактазар).
По поводу высыпаний, в копрограмме не увидела показателя реакции на скрытую кровь. Такие высыпания возможны при аллергии на белок коровьего молока, поэтому желательно Вам перейти на безмолочную диету, а также исключить говядину и сою.

Здравствуйте! По анализу и по клинике у малыша лактазная недостаточность. Необходимо добавить на каждый приём пищи фермент Лактазар Бэби (Колиф), оценить эффект через 1-2 недели. Приём около 6 мес
Приложите, пожалуйста, фото сыпи

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Евгения, подгрузила фото

По фото похоже на аллергическую сыпь, в копрограмме не нашла реакцию на белок и скрытую кровь, обычно по ним оцениваем АБКМ. Но судя по высыпаниям, я рекомендовала бы вам перейти на безмолочную диету и оценить эффект

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Евгения, а какие показатели кала говорят об абкм?

Скрытая кровь в кале. Можете отдельно сдать кал на скрытую кровь, если положительный будет, значит АБКМ. Такая сыпь ещё может быть на порошок/гель для стирки, этот момент тоже надо учитывать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.