Консультация проктолога /

После удаление полипа когда повторить колоноскопию — вопрос №1342406

6267 просмотров

Добрый день! При колоноскопии удалили полип.
Микроскопическое описание: Фрагмент зубчатой аденомы кишечника с дисплазией эпителия лёгкой местами умеренной степени, картиной отёка, расстройствами кровообращения, воспалительной лимфолейкоцитарной инфильтрацией.
Код диагноза по МКБ: D12.5 Доброкачественное новообразование сигмовидной кишки
Нужно ли какое то лечение? Чтоб не повторить образование полипов. Через какое время повторить колоноскопию?

Возраст: 52

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

При аденоме с дисплазией - нужна консультация онколога планово с диспансерным учётом в течение 1-2 лет

Фиброколоноскопия повторяют через 6 мес и далее 1 раз в год.
Проктолог
Добрый день Елана.
Желательно еще и протокол колоноскопии посмотреть. Меня смущает формулировка "фрагмент". Ну или хотя бы размер полипа.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Артем, Макроскопическое описание: 1 фрагмент до 0,2 такую еще инфр нашла
Клиент
Артем, Аппарат : К48 OLYMPUS CF-H185L
Цель обследования : диагностическая
Седация : да
Осмотр до : терминального отдела подвздошной кишки
Тонус кишки : сохранен
Качество подготовки кишки по Бостонской шкале, в баллах : 8 ( правый сегмент: 2, поперечный сегмент: 3, левый сегмент: 3 )
Время выведения аппарата : 17 мин ПРЯМАЯ КИШКА :
Просвет: проходим
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: нет, Подслизистые образования: нет, Складки: контурируются, Дивертикулы: нет, Эрозии: нет, Язвы: нет СИГМОВИДНАЯ КИШКА :
Просвет: проходим
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: есть: подтип по Макроскопической эндоскопической классификации 0-IIa, размером до 3-4 мм., Подслизистые образования: нет, Биопсия: с полипа (УДАЛЕН)., Складки: контурируются, Дивертикулы: есть Количество: единичные, Диаметр: 3-4 мм., Эрозии: нет, Язвы: нет НИСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА :
Просвет: проходим
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: нет, Подслизистые образования: нет, Складки: контурируются, Дивертикулы: нет, Эрозии: нет, Язвы: нет ПОПЕРЕЧНО-ОБОДОЧНАЯ КИШКА :
Просвет: проходим
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: нет, Подслизистые образования: нет, Складки: контурируются, Дивертикулы: нет, Эрозии: нет, Язвы: нет ВОСХОДЯЩАЯ ОБОДОЧНАЯ КИШКА :
Просвет: проходим
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: нет, Подслизистые образования: нет, Складки: контурируются, Дивертикулы: нет, Эрозии: нет, Язвы: нет СЛЕПАЯ КИШКА :
Просвет: проходим
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: нет, Подслизистые образования: нет, Складки: контурируются, Дивертикулы: нет, Эрозии: нет, Язвы: нет
Устье аппендикса: визуализируется Форма: округлая
Баугинева заслонка: визуализируется Форма: щелевидная, Функция: смыкается полностью, Проходима: да ТЕРМИНАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ :
Просвет: проходим
Осмотрен на: 10-15 см
Слизистая: Цвет: розовая, Отечность: нет, Сосудистый рисунок: четкий, Эпителиальные образования: нет, Подслизистые образования: нет, Складки: контурируются, Дивертикулы: нет, Эрозии: нет, Язвы: нет ЗАКЛЮЧЕНИЕ :
Эпителиальное образование (полип) сигмовидной кишки. Единичные дивертикулы сигмовидной кишки.
Биопсия взята
БИОПСИЯ Сигмовидная кишка: с полипа (УДАЛЕН).
РЕКОМЕНДАЦИИ Динамическое наблюдение (колоноския через 1-2 года).
Проктолог
Елана, ситуация прояснилась.
Полип удален полностью, очевидно двумя фрагментами.
Гистологически - зубчатая аденома. Это новообразование обладает повышенным потенциалом к малигнизации, в сравнении с обычными гиперпластическими полипами и тубулярными аденомами.
У Вас процесс малигнизации в полипе не начался, он удален своевременно. Но с учетом дисплазии умеренной степени, следующая контрольная колоноскопия должна быть выполнена через 1 год. Если полипов не будет выявлено, то далее колоноскопия с интервалом в 3-5 лет.
Для уменьшения риска роста полипов нужно снизить активность воспалительного процесса в толстой кишке, который у Вас есть, суди по тому, что уже образовались дивертикулы.
Для этого можно в профилактических целях ежеквартально в течение первого года после полипэктомии проводить курсовой прием препаратов:
1. Закофальк (таблетки) 1т Х 3 раза в день. Курс лечения 30 дней.
2. Стимбифид (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в кишечнике
31 мая 2023
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Результат колоноскопии
21 марта 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии
15 октября 2024
Глеб
Вопрос закрыт
Результат видеоколоноскопии.
24 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Полип Зубчатая аденома
25 февраля
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Зубчатая аденома на широком основании
22 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан