Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1343630

Что вас беспокоит?

Отеки беспокоят

Добрый день. Беспокоят отеки. Выпью мочегонную таблетку чуть становится лучше. Но все равно лицо и руки в большей степени. Подскажите пожалуйста, что делать? Результаты анализов прикрепляю. За ранее спасибо.

Нет
38 лет
12 Апреля 2023·Просмотров: 238·Александра, Ярославль

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно беспокоят отеки? Какое мочегонное и в какой дозе, как часто принимаете?

Нина, да лет 5 уже может более.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уже судя по нормальному уровню белка и креатинина крови можно сказать, что это не почечные отеки.

Рекомендую не использовать мочегонные препараты, которые могут привести к тубулоинтерстициальному нефриту, если принимать их без показаний и бесконтрольно.

Проверьте работу щитовидной железы (ТТГ, Т4 св.) и обратитесь к эндокринологу.

Исключите потребление поваренной соли. Ограничьте кофе и крепкий чай.

Виктория, к эндокринологу ходила. Результаты в норме. Щитовидка в норме. Делала узи.

А избыточный вес есть?

Виктория, я вешу 75 кг при росте 167

Думаю, что искать у вас какое-то заболевание, как причину отёков нет оснований. Основные причины вы исключили.
У женщин такая особенность задержки жидкости встречается очень часто, связана с гормональным фоном.
Обычно, исключение продуктов, которые задерживают воду (соль, кофе, чай, продукты с консервантами, алкоголь), даёт положительный эффект. При этом нельзя ограничивать потребление воды, это спровоцирует ещё более выраженные отеки. Пейте воду в первую половину дня.

Мочегонные вызывают привыкание. Их нужно полностью исключить.
Попробуйте с диетических рекомендаций.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Отеки у вас не почечного генеза.

Необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, ТТГ крови.

Причинами отеков могут быть - гормональные нарушения, гипотиреоз, употребление соли, сердечная патология.

Ограничьте соль в пище, если есть нарушения менструального цикла, то обратитесь к гинекологу- эндокринологу.

Елена, все сдавала. Все в порядке. По гинекологии стоит спираль.

Сделайте уздг брахиоцефальных сосудов исключите патологию оттока крови по верхней полой вене

Принятый ответ

Здравствуйте. Отёчность может быть связана и с лимфостазом. Необходимо дополнительно проконсультироваться у кардиолога. Сдать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, при изменениях обратиться к эндокринологу. Также пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, сдать общий анализ мочи. Ограничение соли в рационе.

Представленных Вами анализов мало для выяснения причины отеков.
Необходимы: общий анализ мочи, клинический анализ крови, в биохимии дополнительно посмотреть альбумин, глюкозу крови. Гормоны щитовидной железы, узи почек, брюшной полости.
Провести дневник мочеиспусканий в течение 3 дней. С учетом всей выпитой и выделенной жидкости за сутки. ( без приема мочегонных)
Если диуретики Вы принимаете уже давно, то отечность может быть следствием такого употребления.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам функция почек не нарушена. Данных за почечные отеки нет. Рекомендую дообследование: ОАК, ОАМ, УЗИ почек, альбумин, холестерин, электролиты(Na,K,Cl), мочевая кислоты, ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ, ЭКГ. Как давно у вас отеки? Когда они возникают? По утрам, к вечеру, постоянно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.