Что вас беспокоит?
Гиперплазия вилочковой железы?
Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться, больше 2 месяцев беспокоит ком в горле, ощущения разные, то дискомфорт спереди, то тянет, то как будто бы слюну не могу сглотнуть. Делала кт грудной клетки, диск описывали два врача. Один поставил гиперплазию тимусса под вопросом. Через 2 недели сделала кт с контрастом в заключении только аномальное расположение дуги аорты. Все заключения прилагаю. Первые без контракта, третье с контрастом. Сдала анализ крови на миастению уже, всякого начиталась уже, тоже прилагаю. Подскажите есть ли у меня эта гиперплазия тиммуса и может ли от неё быть ком в шее?
Добрый вечер! Можете приложить ссылку на само исследование - интересует КТ с контрастированием (dicom). Без этого сложно что то сказать.
Евгения, здравствуйте, у меня к сожалению дисков нет
В таком случае точно сказать я не смогу, но наиболее информативное исследование - это КТ с контрастированием, соответственно логичнее поверить врачу, описавшему аномалию дуги аорты.
Евгения, просто странно 2 врача, один увидел, другой нет. Я связалась с этим врачом, он сказал проверить опять если она не увеличиться, то это моя особенность, у кого то пропадает, у кого в жир перерастает, а у кого то остаётся. Но я все равно волнуюсь
Если Вы хотите знать точно, то обратитесь в клинику, в которой делали исследование, попросите диск, и загрузите сюда - можно будет посмотреть и сказать однозначно.
Да, к сожалению, такое бывает - зависит от оборудования, наличия контрастного вещества, опыта врача.
Евгения, поняла, спасибо за ответ!
Евгения, доброе утро! Подскажите ещё пожалуйста, может ли быть у меня рассеянный склероз, если по мрт головного мозга все хорошо?
Доброе утро! На МРТ головного мозга в любом случае будут видны признаки рассеянного склероза - если у Вас по МРТ все в порядке, значит его нет.
Евгения, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Щитовидная железа в норме? Тревожность, стрессы, перед возникновение симптомов были?
Маргарита, щитовидка в идеале по узи, и гормоны сдавала. Да, я очень мнительная, и был очень сильный стресс, он уже случился после этого кома, но когда я волнуюсь, у меня в горле начинает как будто резать и даше вдох глубокий тяжело сделать
Тут скорее невроз глотки на фоне повышенной тревожности. Я бы рекомендовала начать приём фенибут 1т 3р/д 1 месяц с постепенной отменой.
Маргарита, а гиперплазия тимуса все таки есть или нет?
По кт с контрастом не описывают, значит все в порядке.
Маргарита, поняла, спасибо! А подскажите ещё пожалуйста, у меня был сильный стресс. Пять дней ревела, себя накручивала. Потом вроде как все разрешилось, и на следующий день у меня случился сердечный приступ, хотя до этого вообще с сердцем не было, врач после обследования и анализов, которые как он сказал, хоть в космос отправляй отпустил домой. И на следующий день у меня началось странное состояние какое то головокружение, все плывёт, появились страхи не понятные, боюсь большого скопления людей, шум в ушах какой то, как в бреду все. Уже прошло 3 недели почти, состояние получше не много, но все равно пугает. Мрт головного мозга - все хорошо, только есть киста. Мрт шоп - начальный остеохондроз. Узи шейных вен - нарушен венозный отток. Анализы - общий, биохимеческий, креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор- все идеально Подскажите что это за состояние, не схожу ли я с ума и можно ли него выйти?
Это все проявление тревожного расстройства, может фенибут слабоват будет, может уже нужен грандаксин или антидепрессанты, например сертралин, но это все психотерапевт выписывает, поэтому посетите его очно.
Маргарита, поняла, спасибо. Но это все состояние лечится и все пройдёт?
Да, конечно, даже не переживайте
Маргарита, добрый день, подскажите пожалуйста ещё, начиталась всякого, может ли у меня быть рассеянный склероз, е слишком по мрт головного мозга все хорошо?
Нет, не переживайте и не думайте об этом, это не РС точно.
Маргарита, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Часто ли вы испытываете тревогу?
Ирина, здравствуйте, да я очень мнительный человек, всегда переживаю, за детей, особенно когда болеют, за себя. Сейчас даже у знакомой проблема с ребёнком серьёзная, я переживаю больше её наверно
Ваши жалобы связаны с тревожным расстройством.
Возникает при дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге.
Для нормализации состояния требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС(довольно хорошо переносится ципралекс с тералидженом).
Ирина, подскажите пожалуйста, а гиперплазии тимуса у меня нет? Если верить кт с контрастом последним? Можно успокоиться?
Нет у вас гиперплазии.
Не переживайте и живите спокойно.
Ирина, поняла, спасибо! А подскажите ещё пожалуйста у меня был сильный стресс, плакала неделю, накручивала себя, потом вроде бы все наладилось, и на следующий день у меня случился сердечный приступ, раньше с сердцем никогда проблем не было. Меня увезли на скорой. Врач посмотрел мои обследования, сдали анализы, врач сказал что у меня все хорошо, отпустил домой. И на следующий день начался какой-то ужас, у меня начались головокружения сильные, шум в ушах, появились страхи, заходить в новое место, где много людей, все как в бреду каком то, боюсь что забыть, сплю нормально через ночь. Уже 3 недели, сейчас не много получше но все равно, пугает это состояние. Делала мрт головного мозга - все хорошо, только есть маленькая киста в вчя. Мрт шоп - начальная стадия остеохондроза, мрт мягких тканей шеи - все хорошо, узи шейных сосудов- нарушение венозного оттока. Щитовидка по узи и гормонам - в идеале. Анализы: общий, биохимический, креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор - все в норме. Подскажите что это за состояние, не схожу ли с ума и можно ли из него выйти?
У вас началось паническое расстройство с агорафобией.
Из этого состояния можно выйти.
ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Ирина, поняла, спасибо большое за ответ!
Скорейшего выздоровления!
Ирина, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, начиталамь всякого, может ли быть у меня рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо?
Нет,если по МРТ все хорошо,то это точно не РС.
Ирина, я делала без контраста, и без сосудов, сосуды шеи смотрели на узи только. Все равно бы видно было?
Да,было бы видно все равно.
У вас тревожное расстройство.
Ирина, поняла, спасибо за ответ!
Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Екатерина, здравствуйте, поняла, спасибо большое за ответ!
Екатерина, подскажите ещё пожалуйста постоянные головокружение и все плывёт как будто 3 недели, могут быть от стресса и тревоги? По мрт головного мозга все хорошо, только есть маленькая киста в зчя
Головокружения и уплывания на самом деле очень частый симптом тревожного расстройства, почти у всех такое встречается.
Екатерина, поняла, спасибо за ответ!
Екатерина, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, начиталась всякого, может ли быть у меня рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо
Принятый ответ
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Алана, здравствуйте, тесть гиперплазии у меня нет? И 4ом психогенного характера?
На КТ с контрастным усилением не описывают ничего . А исследование информативнее , чем без КТ контраста
Алана, поняла, подскажите ещё у меня такое состояние: был сильный стресс. Плакала неделю, накручивала себя, потом вроде все устаканилось и на следующий день у меня случился сердечный приступ, хотя до этого с сердцем не было проблем никогда. Я очень перепугалась, врач посмотрел мои обследования, взял анализы, сказал ч о со мной все хорошо, что это все на нервной почве и отпустил домой. На следующий день начался ужас у меня начались головокружения, все плывёт, в телефоне сидеть не могу, болят глаза и кружит все, хотя зрение нормальное, страх что упаду в обморок. Такое состояние 3 недели почти, час не много получше но все равно. Делала мрт головного мозга, все хорошо только маленькая киста в зчя, мрт шоп - начальный остеохондроз. Мрт мягких тканей шеи тоже все хорошо. Узи щитовидки и гормоны все хорошо, узи сосудов шеи - не много нарушен венозный отток. Анализы креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор, общий биохимический- все в норме. Подскажите что у меня за состояние и пройдёт ли это?
Выше вам описала с чем связано ваше состояние. Рекомендации прежние
Алана, ну это все лечится, все пройдёт?
Да , курс лечения антидепрессантами пройдете и все нормализуется
Алана, спасибо большое за ответ!
Выздоравливайте !
Алана, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, начиталась всякого, может ли быть у меня рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо?
Здравствуйте. Нет , не может . На МРТ видны очаги РС.
Алана, я делала без контраста 2 месяца назад, и мне только головной мозг смотрели без сосудов, узи сосудов шеи только делали. Все равно бы было видно? Стоит ли переделать или можно успокоиться?
На МРТ без контраста бывают уже изменения , поэтому при подозрении на РС были бы на обычном МРТ изменения .
Алана, поняла, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте!По клинике невроз глотки или так называемый фарингоневроз можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
нормализуется ,начните ?
Нонна, здравствуйте, тоесть никакой гипплазии тимуса у меня нет, и этот ком психогенного характера?
Нет никаких проблем ,и начните лечение нормализуется ,у меня бал такой же ком ,как начала принимать антидепрессанты за неделю всё прошло
Нонна, поняла, спасибо! Подскажите ещё пожалуйста, у меня месяц назад был сильный стресс, неделю переживала, плакала, накручивала себя. Потом вроде бы все устаканилось, на следующий день у меня случился сердечный приступ, хотя до этого с сердцем никогда проблем не было. Меня увезли на скорой, врач посмотрел мои обследования взял анализы, сказал что со мной все хорошо, что этоина нервной почве и отпустил домой. На следующий день начался ужас, у меня начались сильные головокружени, все плывёт, ничего не соображаю, в телефоне тоже не могу сидеть, все начинает ехать, хотя зрение у меня хорошее. Появились страхи, что я сейчас могу в обморок упасть, в голове шум какой то. Делала мрт головного мозга, все хорошо есть только маленькая киста в зчя, мрт шоп - начальный остеохондроз, мрт мягких тканей шеи тоже все хорошо, узи щитовидки и гормоны в норме, узи сосудов шеи- нарушен венозный отток. Анализы креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор, общий, биохимический все в норме. Подскажите это состояние у меня тоже на фоне тревожного расстройства или у меня что то с головой? Очень переживаю
Да данные симптомы на фоне тревожного психогенного фактора и при Нарушение венозного оттока порекомендовала бы добавить т Детралекс по 1000 -1 р в день 1 мес
Нонна, это все лечится и все пройдёт?
Конечно всё лечится ,всё нормализуется
Нонна, поняла, спасибо большое за ответ!
???
Нонна, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста начиталась всякого, может ли у меня быть рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо
Нет ни может быть должны быть демиелинизация на мрт или кт и их сразу видно
Нонна, я делала без контраста 2 месяца, и без ангиографии, сосуды шеи только узи делала. Стоит ли переделать или можно успокоиться?
Нет нет необходимости ни тратьте деньги ,начните лечение нормализуется
Нонна, поняла, спасибо большое!
?
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
На КТ с контрастированием все нормально, поэтому причин органических нет для ваших жалоб.
Татьяна, здравствуйте, поняла, то есть мой ком в шее психогеннного характера?
Вероятно всего,на фоне повышенной тревожности идёт мышечное напряжение,что очень часто проявляется как "ком в горле".
Татьяна, поняла, подскажите ещё пожалуйста, у меня был сильный стресс. Неделю ревела, переживала, накручивпла себя, потом вроде как все устаканилось и на следующий день у меня случился сердечный приступ, до этого с сердцем никогда проблем не было. Меня увезли на скорой, врач в больнице взял анализы, посмотрел все мои обследования и сказал это на нервной почве отпустил домой. На следующий день начался ужас какой-то, сильно кружится голова, все плывёт, появились какие то страхи, что если выйду на улицу, боюсь что упаду в обморок, в телефоне сидеть не могу, все плывёт, хотя зрение у меня хорошее, записалась к офтальмологу на всякий. Уже 3 недели такое состояние, час не много получше, но все равно. Делала мрт головного мозга - все хорошо, только маленькая киста в зчя. Мрт шоп - начальный остеохондроз. Мрт мягких тканей шеи - все хорошо, щитовидка по узи и гормпном в идеале. Анализы : креатинкиназа, ревматоидный фактор и белок, общий, биохимический - все в норме. Скажите что это за состояние и можно ли из его выйти? Очень переживаю
Вы описываете все симптомы тревожного расстройства,толчком для этого послужил перенесенный стресс. Рекомендации написала выше.
Татьяна, поняла, спасибо, ну это все лечится и все пройдёт?
Да конечно,с медикаментозным лечением необходимо параллельно курсы психотерапии.
Татьяна, поняла, спасибо большое за ответ!
Здоровья вам)
Татьяна, добрый день подскажите ещё пожалуйста, начиталась всякого, может ли у меня быть рассеянный склероз, если по мрт головного мозга все хорошо?
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 202340 ответов
- 29 Августа 20256 ответов
- 14 Ноября 20259 ответов