СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гиперплазия вилочковой железы?

Добрый вечер! Помогите пожалуйста разобраться, больше 2 месяцев беспокоит ком в горле, ощущения разные, то дискомфорт спереди, то тянет, то как будто бы слюну не могу сглотнуть. Делала кт грудной клетки, диск описывали два врача. Один поставил гиперплазию тимусса под вопросом. Через 2 недели сделала кт с контрастом в заключении только аномальное расположение дуги аорты. Все заключения прилагаю. Первые без контракта, третье с контрастом. Сдала анализ крови на миастению уже, всякого начиталась уже, тоже прилагаю. Подскажите есть ли у меня эта гиперплазия тиммуса и может ли от неё быть ком в шее?

Нет
30 лет
14 Апреля 2023·Просмотров: 1207·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер! Можете приложить ссылку на само исследование - интересует КТ с контрастированием (dicom). Без этого сложно что то сказать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, здравствуйте, у меня к сожалению дисков нет

В таком случае точно сказать я не смогу, но наиболее информативное исследование - это КТ с контрастированием, соответственно логичнее поверить врачу, описавшему аномалию дуги аорты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, просто странно 2 врача, один увидел, другой нет. Я связалась с этим врачом, он сказал проверить опять если она не увеличиться, то это моя особенность, у кого то пропадает, у кого в жир перерастает, а у кого то остаётся. Но я все равно волнуюсь

Если Вы хотите знать точно, то обратитесь в клинику, в которой делали исследование, попросите диск, и загрузите сюда - можно будет посмотреть и сказать однозначно.
Да, к сожалению, такое бывает - зависит от оборудования, наличия контрастного вещества, опыта врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, поняла, спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, доброе утро! Подскажите ещё пожалуйста, может ли быть у меня рассеянный склероз, если по мрт головного мозга все хорошо?

Доброе утро! На МРТ головного мозга в любом случае будут видны признаки рассеянного склероза - если у Вас по МРТ все в порядке, значит его нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Щитовидная железа в норме? Тревожность, стрессы, перед возникновение симптомов были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, щитовидка в идеале по узи, и гормоны сдавала. Да, я очень мнительная, и был очень сильный стресс, он уже случился после этого кома, но когда я волнуюсь, у меня в горле начинает как будто резать и даше вдох глубокий тяжело сделать

Тут скорее невроз глотки на фоне повышенной тревожности. Я бы рекомендовала начать приём фенибут 1т 3р/д 1 месяц с постепенной отменой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, а гиперплазия тимуса все таки есть или нет?

По кт с контрастом не описывают, значит все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, поняла, спасибо! А подскажите ещё пожалуйста, у меня был сильный стресс. Пять дней ревела, себя накручивала. Потом вроде как все разрешилось, и на следующий день у меня случился сердечный приступ, хотя до этого вообще с сердцем не было, врач после обследования и анализов, которые как он сказал, хоть в космос отправляй отпустил домой. И на следующий день у меня началось странное состояние какое то головокружение, все плывёт, появились страхи не понятные, боюсь большого скопления людей, шум в ушах какой то, как в бреду все. Уже прошло 3 недели почти, состояние получше не много, но все равно пугает. Мрт головного мозга - все хорошо, только есть киста. Мрт шоп - начальный остеохондроз. Узи шейных вен - нарушен венозный отток. Анализы - общий, биохимеческий, креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор- все идеально Подскажите что это за состояние, не схожу ли я с ума и можно ли него выйти?

Это все проявление тревожного расстройства, может фенибут слабоват будет, может уже нужен грандаксин или антидепрессанты, например сертралин, но это все психотерапевт выписывает, поэтому посетите его очно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, поняла, спасибо. Но это все состояние лечится и все пройдёт?

Да, конечно, даже не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, добрый день, подскажите пожалуйста ещё, начиталась всякого, может ли у меня быть рассеянный склероз, е слишком по мрт головного мозга все хорошо?

Нет, не переживайте и не думайте об этом, это не РС точно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Часто ли вы испытываете тревогу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, здравствуйте, да я очень мнительный человек, всегда переживаю, за детей, особенно когда болеют, за себя. Сейчас даже у знакомой проблема с ребёнком серьёзная, я переживаю больше её наверно

Ваши жалобы связаны с тревожным расстройством.
Возникает при дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге.
Для нормализации состояния требуется длительный прием антидепрессантов из группы СИОЗС(довольно хорошо переносится ципралекс с тералидженом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, подскажите пожалуйста, а гиперплазии тимуса у меня нет? Если верить кт с контрастом последним? Можно успокоиться?

Нет у вас гиперплазии.
Не переживайте и живите спокойно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, поняла, спасибо! А подскажите ещё пожалуйста у меня был сильный стресс, плакала неделю, накручивала себя, потом вроде бы все наладилось, и на следующий день у меня случился сердечный приступ, раньше с сердцем никогда проблем не было. Меня увезли на скорой. Врач посмотрел мои обследования, сдали анализы, врач сказал что у меня все хорошо, отпустил домой. И на следующий день начался какой-то ужас, у меня начались головокружения сильные, шум в ушах, появились страхи, заходить в новое место, где много людей, все как в бреду каком то, боюсь что забыть, сплю нормально через ночь. Уже 3 недели, сейчас не много получше но все равно, пугает это состояние. Делала мрт головного мозга - все хорошо, только есть маленькая киста в вчя. Мрт шоп - начальная стадия остеохондроза, мрт мягких тканей шеи - все хорошо, узи шейных сосудов- нарушение венозного оттока. Щитовидка по узи и гормонам - в идеале. Анализы: общий, биохимический, креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор - все в норме. Подскажите что это за состояние, не схожу ли с ума и можно ли из него выйти?

У вас началось паническое расстройство с агорафобией.
Из этого состояния можно выйти.
ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, поняла, спасибо большое за ответ!

Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, начиталамь всякого, может ли быть у меня рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо?

Нет,если по МРТ все хорошо,то это точно не РС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, я делала без контраста, и без сосудов, сосуды шеи смотрели на узи только. Все равно бы видно было?

Да,было бы видно все равно.
У вас тревожное расстройство.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ирина, поняла, спасибо за ответ!

Здравствуйте!
То что вы описываете похоже на тревожную симптоматику. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, здравствуйте, поняла, спасибо большое за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, подскажите ещё пожалуйста постоянные головокружение и все плывёт как будто 3 недели, могут быть от стресса и тревоги? По мрт головного мозга все хорошо, только есть маленькая киста в зчя

Головокружения и уплывания на самом деле очень частый симптом тревожного расстройства, почти у всех такое встречается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, поняла, спасибо за ответ!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, начиталась всякого, может ли быть у меня рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, здравствуйте, тесть гиперплазии у меня нет? И 4ом психогенного характера?

На КТ с контрастным усилением не описывают ничего . А исследование информативнее , чем без КТ контраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, поняла, подскажите ещё у меня такое состояние: был сильный стресс. Плакала неделю, накручивала себя, потом вроде все устаканилось и на следующий день у меня случился сердечный приступ, хотя до этого с сердцем не было проблем никогда. Я очень перепугалась, врач посмотрел мои обследования, взял анализы, сказал ч о со мной все хорошо, что это все на нервной почве и отпустил домой. На следующий день начался ужас у меня начались головокружения, все плывёт, в телефоне сидеть не могу, болят глаза и кружит все, хотя зрение нормальное, страх что упаду в обморок. Такое состояние 3 недели почти, час не много получше но все равно. Делала мрт головного мозга, все хорошо только маленькая киста в зчя, мрт шоп - начальный остеохондроз. Мрт мягких тканей шеи тоже все хорошо. Узи щитовидки и гормоны все хорошо, узи сосудов шеи - не много нарушен венозный отток. Анализы креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор, общий биохимический- все в норме. Подскажите что у меня за состояние и пройдёт ли это?

Выше вам описала с чем связано ваше состояние. Рекомендации прежние

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, ну это все лечится, все пройдёт?

Да , курс лечения антидепрессантами пройдете и все нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, спасибо большое за ответ!

Выздоравливайте !

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста, начиталась всякого, может ли быть у меня рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо?

Здравствуйте. Нет , не может . На МРТ видны очаги РС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, я делала без контраста 2 месяца назад, и мне только головной мозг смотрели без сосудов, узи сосудов шеи только делали. Все равно бы было видно? Стоит ли переделать или можно успокоиться?

На МРТ без контраста бывают уже изменения , поэтому при подозрении на РС были бы на обычном МРТ изменения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алана, поняла, спасибо за ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!По клинике невроз глотки или так называемый фарингоневроз можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
нормализуется ,начните ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, здравствуйте, тоесть никакой гипплазии тимуса у меня нет, и этот ком психогенного характера?

Нет никаких проблем ,и начните лечение нормализуется ,у меня бал такой же ком ,как начала принимать антидепрессанты за неделю всё прошло

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, поняла, спасибо! Подскажите ещё пожалуйста, у меня месяц назад был сильный стресс, неделю переживала, плакала, накручивала себя. Потом вроде бы все устаканилось, на следующий день у меня случился сердечный приступ, хотя до этого с сердцем никогда проблем не было. Меня увезли на скорой, врач посмотрел мои обследования взял анализы, сказал что со мной все хорошо, что этоина нервной почве и отпустил домой. На следующий день начался ужас, у меня начались сильные головокружени, все плывёт, ничего не соображаю, в телефоне тоже не могу сидеть, все начинает ехать, хотя зрение у меня хорошее. Появились страхи, что я сейчас могу в обморок упасть, в голове шум какой то. Делала мрт головного мозга, все хорошо есть только маленькая киста в зчя, мрт шоп - начальный остеохондроз, мрт мягких тканей шеи тоже все хорошо, узи щитовидки и гормоны в норме, узи сосудов шеи- нарушен венозный отток. Анализы креатинкиназа, ревматоидный белок и фактор, общий, биохимический все в норме. Подскажите это состояние у меня тоже на фоне тревожного расстройства или у меня что то с головой? Очень переживаю

Да данные симптомы на фоне тревожного психогенного фактора и при Нарушение венозного оттока порекомендовала бы добавить т Детралекс по 1000 -1 р в день 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, это все лечится и все пройдёт?

Конечно всё лечится ,всё нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, поняла, спасибо большое за ответ!

???

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, доброе утро, подскажите ещё пожалуйста начиталась всякого, может ли у меня быть рассеянный склероз? Если по мрт головного мозга все хорошо

Нет ни может быть должны быть демиелинизация на мрт или кт и их сразу видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, я делала без контраста 2 месяца, и без ангиографии, сосуды шеи только узи делала. Стоит ли переделать или можно успокоиться?

Нет нет необходимости ни тратьте деньги ,начните лечение нормализуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нонна, поняла, спасибо большое!

?

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Антидепрессанты необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект. В первый 2-3 недели могут наблюдаться побочные действия, поэтому параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
На КТ с контрастированием все нормально, поэтому причин органических нет для ваших жалоб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, здравствуйте, поняла, то есть мой ком в шее психогеннного характера?

Вероятно всего,на фоне повышенной тревожности идёт мышечное напряжение,что очень часто проявляется как "ком в горле".

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, поняла, подскажите ещё пожалуйста, у меня был сильный стресс. Неделю ревела, переживала, накручивпла себя, потом вроде как все устаканилось и на следующий день у меня случился сердечный приступ, до этого с сердцем никогда проблем не было. Меня увезли на скорой, врач в больнице взял анализы, посмотрел все мои обследования и сказал это на нервной почве отпустил домой. На следующий день начался ужас какой-то, сильно кружится голова, все плывёт, появились какие то страхи, что если выйду на улицу, боюсь что упаду в обморок, в телефоне сидеть не могу, все плывёт, хотя зрение у меня хорошее, записалась к офтальмологу на всякий. Уже 3 недели такое состояние, час не много получше, но все равно. Делала мрт головного мозга - все хорошо, только маленькая киста в зчя. Мрт шоп - начальный остеохондроз. Мрт мягких тканей шеи - все хорошо, щитовидка по узи и гормпном в идеале. Анализы : креатинкиназа, ревматоидный фактор и белок, общий, биохимический - все в норме. Скажите что это за состояние и можно ли из его выйти? Очень переживаю

Вы описываете все симптомы тревожного расстройства,толчком для этого послужил перенесенный стресс. Рекомендации написала выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, поняла, спасибо, ну это все лечится и все пройдёт?

Да конечно,с медикаментозным лечением необходимо параллельно курсы психотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, поняла, спасибо большое за ответ!

Здоровья вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Татьяна, добрый день подскажите ещё пожалуйста, начиталась всякого, может ли у меня быть рассеянный склероз, если по мрт головного мозга все хорошо?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.