Консультация терапевта /

Кашель с мокротой лечение — вопрос №1347017

10073 просмотра

Здравствуйте .
Заболела в субботу 8 апреля. Насморк, температура 38.1, ломало все тело и ноги, голова болела, горло очень сильно, два дня лежала в лежку ходила только в туалет. Температура спала на второй день. Ноги ещё болели и голова. На третий день начался кашель влажный с мокротой ( желто зеленой), но самочувствие стало лучше.
Во вторник начала пить ацц , сегодня 4-у день пью по 200, 3 раза в день, мокрота отходит и много и утром и вечером. Иногда бывает кашель без мокроты но не часто.
Насморк сильный. Сопли то жёлтые то нет. Начала вчера трамицент в нос. Сегодня 8 день болезни. Температура в норме. Пропила курс Амиксина с 1-ого дня болезни. Витамин д. Називин 5 дней. Вчера вместо називин начала -Колдакт таблетки чтоб уйти от привыкания к називину. Часто клонит в сон.

Вчера сдала кровь, результат прилагаю сегодня пришёл .
Сделала вчера ренген на 7 день болезни- там чисто пневмонии нет , бронхит сказали у взрослых не показывает.

Врача хорошего терапевта нет знакомого, в платных назначают список по 15 видов лекарств и всегда с антибиотиками.

Хотела узнать у вас можно ли у взрослых вылечить кашель с такой мокротой без антибиотиков? И каким образом? Какой план …Или это невозможно? И сколько дней обычно она должна вот так отходить мокрота и по норме уйти и пойти на спад???если органищм выздоравливает.
И сколько дней пить ацц?
И нужны ли ингаляции с пульмикортом и беродуалом? Обструкции думаю точно нет.

Антибиотики только пила в ноябре от бронхита амоксиклав. Не хотелось бы снова…(

И допустим через 5-7 дней заканчиваю пить ацц что то новое начинать? Мокрота возможно будет отходить меньше без ацц но непонятно будет ли она там копиться или нет желто зеленая.

И если обязательно нужна антибиотики ?посоветуйте щадящие варианты которые помогают от бронхита с условием что я в ноябре пила амоксиклав 875 дозировка 7 дней. Он мне помогал. Может есть системы на 3-5 дней или они мне уже не помогут … или снова пропить амоксиклав. Но прям очень бы не хотелось , может ли эта мокрота уйти

Возраст: 37

Хронические болезни: Мигрени Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите результаты анализа.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, прикрепила
Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки начинающейся бактериальной инфекции.
Обильное тёплое питье
Ацц 200 мг 3 раза в день 7 дней
Орошайте ротовую полость мирамистином
Назально капли сиалор 1к 4 раза в день 5 дней
Сумамед 500 мг 1т в сутки 3 дня
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Показаний для ингаляции пульмикортом нет.
Клиент
Хайшат, сумамед по 3 дня пьётся? Чтоб не было резистентность из за прерывности лечения антибиотиками .,. Скажите амоксиклав 875 доза на 7 дней это много для данного вида болезни ?

И уходит ли мокрота такая без антибиотиков ? Есть ли какие то способы?
Терапевт, Кардиолог
Мокрота на фоне приёма антибиотика будет уменьшаться.
В данном случае эффективнее будет амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней
Сумамед может не помочь после приёма амоксиклава.
Резистентности не должно быть.
Клиент
Хайшат, а если не принимать антибиотик, мокрота может уйти сама через 5 дней допустим? Или она так и будет выделяться пока ещё хуже не станет ?
Терапевт, Кардиолог
Без антибиотика не пройдёт, т.к присоединения бактериальной инфекции.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте!
В анализе крови отмечается повышение нейтровилов, что говорит о бактериальной инфекции.
Поэтому следует все таки начать прием антибиотиков. Супракс 400 мг по 1 капсуле 1 раз в день 6 дней.
Промывать носовые ходы Аквамарис норм 3 раза в день, аккуратно высмаркивать нос и в чистые носовые ходы запырскивать Трамицент по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 4 раза вдень 5-7 дней.
Можно делать ингаляции с физраствором по 5 мл 2 раза в день через небулайзер. Продолжать АЦЦ 200 мг 3 раза в день до 7 дней. Показаний для ингаляций с Беродуалом и Пульмикортом нет.
Горло полоскать раствором фурациллина или Хлоргексидина 3 раза в день
Принимать витамин С 1000мг 1 раз в день 10 дней, витамин D 2000ЕД 1 раз в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, прикрепила
Врач УЗД, Терапевт
А отделяемое из носа какого цвета? Обильный насморк, стекая по задней стенке, провоцирует кашель?
Клиент
Ирина, супракс это аналог амоксиклав? Одной категории ? Или сильнее …
А если начать амоксиклав 875 доза на 7 дней?

Или сумамед на 3 дня?

Анализ крови почти идеальный совсем немного нейтрофилы.. может есть возможность без антибиотиков эту мокроту убрать ?
Клиент
Ирина, из носа и желтого и прозрачного смесь.

Кашель не от носа точно , он снизу идёт и мокрота снизу в горло постоянно при кашле
Врач УЗД, Терапевт
Я это и хотела понять, не стекающее отделяемое ли Вы выкашливаете.
Супракс будет схож с Амоксиклавом. Но для себя бы выбрала такую тактику - 2-3 дня местной терапии для носоглотки, ингаляции, прием АЦЦ и если нет ощутимой динамики, тогда начинала прием антибиотиков. Температуры ведь у Вас сейчас нет, тяжелых симптопов интоксикации, верно? Вы можете дать организму самому побороться, если не справляетесь, тогда помогаем.
Клиент
Ирина, сегодня 5 день приема ацц, есть слабость прям ощутимая, температуры нет, горло прошло, есть насморк и кашель с мокротой постоянно. Тянет в сон.

Может ли мокрота сама уйти такого цвета без антибиотиков?

И после 7 дней ацц просто его прекращать и все? Или что то другое начинать .
Врач УЗД, Терапевт
Мокрота с самого начала была такого цвета или последние дни изменилась? Если по характеру мокрота становится хуже, тогда не откладываем антибиотикотерапию, т.к. идет присоединение бактериальной инфекции.
Клиент
Ирина, мокрота как появилась с 3-го дня болезни ночью, так и остаётся такого желто-зеленого цвета. И сразу такого цвета и появилась.

Раньше просто всегда лечилась антибиотиком с такой мокротой . Но думаю сейчас может можно без антибиотика , может она сама выйдет и выздоровлю …. Не знаю ещё и по дням сколько можно так экспериментировать .

Получается сейчас мокрота идёт 5-6 день. Цвет как на фото и такой и была изначально .
Врач УЗД, Терапевт
Ещё 2 дня себе дайте. Начните ещё грудной сбор 4 по 1/3 стакана 3 раза в день принимать 10 дней. Ингаляции с Септомирином(антисептик) -разводить 1:1 с физраствором по 2 мл 2-3 раза в день 7 дней .
Терапевт
Здравствуйте прикрепите анализ , у вас есть вредные привычки ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, прикрепила , нет не курю и не пью
Терапевт
Срб белок не сдавали?
Клиент
Екатерина, нет
Терапевт
По анализам признаки бактериальной инфекции рекомендую начать прием антибиотиков амоксицилин 500 мг два раза в день -7 дней , обязательно пробиотики баксет форте -14 дней.
Полоскать горло фурацилином 2 раза в день -5 дней.
Если повышение температуры до 38 сбивать парацетамолом.
Промывать нос аквамарисом.
Вит д2000 ме(4капли )каждое утро .
Вит с 500 мг 1 раз в день -10 дней .
Скорейшего выздоровления!
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови - нейтрофилия, что вместе с мокротой желто-зеленого цвета говорит о бактериальной инфекции
Лечение - щадящий\домашний режим, обильное теплое питье до 30 мл на 1 кг веса в сутки, амоксиклав 875\125 по 1 таб 2 раза в день в течение 7 дней; для улучшения выведения мокроты - АЦЦ 0,2 по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней и по завершению курса ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 5 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3 раза в день до 5 дней; для купирования насморка - полидекса по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 4 раза в день в течение 7 дней и для снятия отека и воспаления носоглотки - цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, скажите, а сумамед на 3 дня мало будет ? Вместо амоксиклав.

И есть ли способ убрать зелёную мокроту без антибиотиков ?



Клиент
Сергей, посмотрела кровь вроде почти идеальная за исключением небольшого повышения нейтрофилов, сделала ренген , думала может удастся без антибиотиков как-то….
Клиент
Сергей, бывает такое что мокрота такого цвета сама просто выкашливается и больше не образуется и наступает выздоровление? Или ее только антибиотики убивают ?
Терапевт
Способа убрать бактериальную инфекцию (зеленая мокрота, увеличение нейтрофилов) без антибиотиков нет.
Да, считаю что азитромицин может не справиться.
Иногда бывает, что организм самостоятельно справляется с инфекцией, а когда не справляется может получиться например сепсис, Вы хотите поиграть в русскую рулетку (вопрос риторический).
Клиент
Сергей, спасибо, поняла!
Скажите ещё пожалуйста с каким интервалом пить можно один и тот же антибиотик если болеешь повторно? Допустим если 3-4 месяца назад пил амоксиклав , его снова можно повторить?
Какой этот интервал именно между одним и тем же антибиотиком? . Если он помогает .
Терапевт
Всегда все индивидуально - в отношении повторных курсов антибиотика.
Да, если 3-4 месяца назад Вы принимали амоксиклав, то сейчас повторное применение антибиотика при данной инфекции обосновано.
Вопрос об интервале между курсами одного и того же антибиотика решается индивидуально.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, я бы вам назначила антибиотик (в крови растут лейкоциты, нейтрофилы), и цвет мокроты у вас.
Амоксиклав 875+125 мг х 2 раза в день.
Продолжать прием ацц,
Также лоратадин или цетрин 1 таблетка на ночь,
грудной сбор заваривать фильтр-пакетики и принимать внутрь по 1/ стакана 3 раза в день.
Нос- промывать аквамарис или долфин.
Витамин С 500мг х2-3 раза.
Витамин Д 4-5 тыс ме ежедневно за завтраком.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Амиксин вообще бы не рекомендовала. Сейчас начать амоксиклав 1000мг 1т 2 раза в день 7 дней, из иммуномодулирующих что-то на базе интерферона (виферон суппозитории и так далее). ). Горло часто рекомендуют полоскать или пользоваться дезинфицирующими спреями (гексорал, мирамистин и так далее), можно использовать таблетированные средства для рассасывания (граммидин и его аналоги). Обязательно отхаркивающие (ацц лонг или флуифорт). Пить побольше воды.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какие сдать анализы
10 часов назад
800.00 р.
Анна, Курск
Проблемы с жкт
10 часов назад
700.00 р.
Карина
Боли в спине
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Кровяная шишка
10 часов назад
700.00 р.
Антон, Орёл
Острый бронхит
10 часов назад
699.00 р.
Ольга, Тверь
Болит горло
10 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов и назначения витаминов
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск