Что вас беспокоит?
Окр , антидепрессанты не помогают?!?
Здравствуйте,уже лет 7-8есть навячивые мысли ,повышеншая тревожность,окр ,все очень сильно , психотерапевт выписал серлифт по 50мг 2недели потом 100 3мес уже 4 неделю принемаю ноо изменений не каких ,хотя написанно что эффект достигает через 7 дней а полный 2-4недели ,окр проявляется в том что мое подсознание рисует страшные картины насчёт детей ,родителей ,знакомых ,тоесть я привыкла уже что должна постоянно за что то переживать ,если где то что то случилось плохое страшно то начинаю примерять на себя и родных это,так же запряляя кровати детям моя посуду ,глажу в голове страшные мысли с картинками и приходится самой себе всегда говорить что все у всех хорошо все живут долго и счастливо,очень это в н мешает ,так же постоянно мысли о покойных знакомых родственниках, просыпаюсь уже в тревожном состояние с плохими мыслями ,подскажите что делать как быть? таблетки не помогают
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Что то пробовали ещё раз препаратов?
Юлия, больше не чего ,обратилась первый раз и вот назначил серлифт
Действие сертралина накопительная он начинает работать где-то с пятой-шестой недели рекомендую добавить вам в лечении кветиапин по 25 мг утром 50 МГ вечером в течение 4 недель серлифт продолжайте дозу можно увеличить до 125 мг
Юлия, это без рецепта препарат?
Юлия, есть что то чтоб было без рецепта?прием психотерапевта стоит 2500 ,и чтоб взять рецепт только не охота тратить такую сумму
Рецепты на препараты простые неучётные их может выписать любой врач в том числе и терапевт все эти препараты рецептурные
Принятый ответ
Здравствуйте ! Во-первых кроме антидепрессантов,вам больше нужен нейродептик, начать с квентиакск в небольшой дозе, буквально с 12,5-25 мг, затем по мере необходимого эффекта и ответа на лечение повышать. И второй момент, психотерапия, при навязчивых мыслях она очень эффективна, но тут опять же нужно найти психотерапевта, в работе с которым вы будете видеть эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ната.
Возможно, есть смысл обратиться на прием к врачу и попросить скорректировать лечение. Параллельно можно начинать психотерапию - чтобы выявить причины тревоги, разобраться с ними и научиться саморегуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эффект антидепрессанта раскрывается до 8 недель. У сертралина максимальная дозировка 200 мг. При ОКР как правило требуются высокие дозировки антидепрессанта, минимальные или средние не работают. Сертралин повышают по 25 мг раз в 3-4 недели. Пока рано делать вывод что препарат не работает.
Екатерина, тоесть мне самой можно его повысить?сейчас я пью 100мг можно 125пить?
Если хорошо переносите то думаю повысить самой можно попробовать.
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Здравствуйте,нужно УВ дозировку до 150-200мг, АД нужно время чтобы расскрыться, в среднем мес приема в терапевтической дозировке от 100-150-200мг.
Принятый ответ
Здравствуйте!
ОКР к сожалению не самый простой диагноз в плане лечения. антидепрессанты конечно стандарт терапии ОКР, но не всегда на них удается достичь значимой динамики, у Вас средняя дозировка сертралина, можно пробовать увеличивать до 150мг и 200мг соответственно. Если на них так же не будет никакой динамики, то уже менять на другой препарат (можно попробовать паксил или флувоксамин), но скорее всего учитывая описания требуется добавление нейролептика (в частности оланзапин, рисперидон), кветиапин можно попробовать конечно с маленьких дозировок, но думаю, при данной ситуации эффективность будет его не очень хороша.
Здравствуйте!
То состояние, которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Препарат может начать работать примерно с пятой- шестой недели. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20246 ответов
- 23 Октября 20245 ответов
- 27 Марта 202522 ответа