Что вас беспокоит?
Пируваткиназа в кале повышена . Кровь, узи, колоноскопия, фгс в норме . Почему ?
Здравствуйте ! Кратко анамнез. Мужчина 42 года . На протяжении месяца была диарея , пропил энтерол 5 дней , курс нифуроксазида 4 дня. Далее Нормофлорины. Стул не восстановился. Стал обследоваться : биохимия крови без отклонений , СРБ 4, кал на трансферин и гемоглобин не обнаружено . УЗИ брюшной полости: диффузные изменения в ПЖЖ. Без патологий. !!Анализ кала: панкреатическая амилаза более 500., Кальпротектин 380., опухолевая Пируваткиназа 16. Далее проведена колоноскопия удалили два очень маленьких полипа , гистология в норме . Остальное без патологий . ФГДС без патологий . Смущают показатели Пируваткиназы , что еще надо обследовать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализы к вопросу,анализы крови
Какие сейчас есть жалобы?
Виктория, анализы прикрепили. Сейчас жалоб нет.
Пируваткиназа повышается при любых полипах в кишечнике, о раке не говорит.
Основной метод исследования скрининга рака кишечника - колоноскопия. Если она в норме, то дополнительное обследование не рекомендовано.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение данного показателя незначительное, при злокачественных образованиях показатель может повышаться в 10,15 раз., в рутинной практике этот анализ не используется в качестве маркера злокачественного образования, так как его повышение часто связано с воспалительными процессами жкт, полипами кишечника, колитами и др., ориентироваться на этот маркер нельзя. Что касается панкреатической амилазы, когда вы проходили узи обп? Прикрепите к вопросу.
Юлия, прикрепили узи
По узи описаны признаки холецистита, жировой гепатоз, учитывая эти изменения повышение показателей может быть, нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом , данных за зно у Вас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данный онкомаркер как способ диагностики онкологических заболеваний не используется т к не является специфичным. Его повышение бывает при воспалительных процессах ЖКТ ( в том числе и поджелудочной железы) , при доброкачественных образованиях ( у Вас были поллипы). Повышенный кальпротектин так же говорит о наличии воспалительного процесса в кишечнике.
Если все обследования у Вас выполнены, ничего серьезного не обнаружено, то переживать нет поводов.
Наблюдение и лечение у гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте! Пируваткиназа повышается при полипах ( они были). Как вы говорите, колоноскопия в норме ( поэтому по поводу онкопроцесса переживать не надо). Вам необходимо обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. КТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием не делали?
Анастасия, кт не делали . МРТ не эффективней будет ?
Можно МРТ , только обязательно с контрастом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Данный маркер не используют в диагностики онкологических заболеваний. Повышается при доброкачественных и воспалительных процессах жкт. Кальпротектин также повышен вследствие воспалительного процесса. Для исключения онкологии проводятся инструментальные методы диагностики фгдс и колоноскопия а по ним у вас все хорошо. Данных за онкологию нет.
Здравствуйте
Прикрепите протокол колоноскопии.
Светлана, здравствуйте, прикрепили протокол колоноскопии
По колоноскопии воспаления не описано, но надо дождаться результат биопсии. Планово после обратиться к гастроэнтерологу. Возможно стоит пройти кт или мрт брюшной полости с контрастом.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 8 часов назад17 ответов
- 12 часов назад9 ответов