Консультация терапевта /

Появился синяк на ноге — вопрос №1349020

378 просмотров

Здравствуйте! На протяжении недели болит спина, вчера стали побаливать ноги до коленей, как будто мышцы забились. Утром проснулась и увидела еле заметный синяк, при нажатии болит, даже при быстром передвижении ощущается боль и небольшое уплотнение под ним. В последние дни нигде не ударялась. Синяки периодически бывают на ногах, но от ударов об мебель дома. Приложила оак от 1 апреля и коагулограмму от января. Пыталась сделать фото синяка, но камера фокусирует так, будто и синяка нет.

Возраст: 25

Хронические болезни: СКВ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Делали ли УЗДГ сосудов нижних конечностей?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, никогда не делала.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Это васкулопатия. Как давно Вы посещали ревматолога? Советую прием аскорутин 1т 3р/д 2 мес.
Клиент
Екатерина, в январе. Я раз в год посещаю ревматолога. В возрасте 3 лет у меня был геморрагический васкулит.
Терапевт
В таком случае рекомендую консультацию дерматолога, исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови; исследование уровня комплемента и его фракций в крови; определение концентрации СРБ; исследование РФ; ОАМ.
Из безопасных препаратов в данном случае только антигистаминные, но эффективность сомнительна. Аскорутин более эффективен. Все остальное- по показаниям.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Конечно в общем анализе ничего критичного нет, а вот коагулограмма от января уже не актуальна, синяк же сейчас появился. Нужно повторить коагулограмму, дополнительно сдать Д димер и пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Начать приём Магнерот 2 табл 3 разв в сутки 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо! Подскажите, это не может быть связано с скв? Я пью только плаквенил и активности сейчас нет. И в детстве в 3 года был геморрагический васкулит.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Скорее всего это просто спонтанное явление, которое не имеет связи СКВ, васкулитом и чем то другим
Терапевт
Здравствуйте ,нужно сделать узи вен нижник конечностей.Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, узи никогда раньше не делала.. 167 и вес 50
Терапевт
Начните прием аскорутин 1 таблетка два раза в день -1 месяц он способствует укреплению сосудистой стенки Сделайте узи если там нет патологии то курс аскорутина укрепит сосуды ,если будут проблемы связанные с венозным оттоком очная консультация флеболога..
Терапевт
Здравствуйте! Гипертонии нет?
Принятый ответ
Клиент
Альфия, нет, чаще давление 115/75
Терапевт
По анализам ничего критичного нет, в принципе анализы хорошие, есть гемоконцентрация, нужно пить больше воды, в течение дня до 1,5-2л в день, если пьете мало жидкости. Место траумель С мазь можно.
Так же Надо вам записаться на узи сосудов нижних конечностей, далее если по заключение есть проблема, то сходить на прием к флебологу.
Еще вопрос, физ нагрузки не были нанакуне?
Клиент
Альфия, спасибо! В субботу шкаф перебирала и полки поднимала, а в вск лежала весь день. Вряд ли это физ нагрузки) подскажите пожалуйста , какой врач может дать направление на узи? Я хожу по ДМС, флеболог вряд ли туда входит, а терапевт точно не дает.
Терапевт
Терапевт тоже может дать, или хирург по ДМС , если есть показания, должны пройти по ДМС.
Возможно конечно, что скорее всего сосуд лопнул. Просто хочется исключить все-таки варикозное расширение вены. Поэтому сходите.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте! В коагулограмме у Вас отклонений нет. Т.к. травматический анамнез Вы исключаете, то у Вас отмечается " спонтанная" гематома( синяк), вероятнее всего из-за ломкости сосудистой стенки. Вам рекомендую попринимать Аскорутин по 1 таблетке 3 раза в день в течение 1 месяца. Гепариновой мазью можно смазывать 2 раза в день, чтобы синяк поскорее прошел.
В анализе крови у Вас повышен гемоглобин и гематокрит, что говорит о недостаточности питьевого режима. Старайтесь пить жидкости в расчете 30мл\кг массы тела
Из дообследований- УЗИ вен нижних конечностей
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо! Подскажите, это не может быть связано с скв? Я пью только плаквенил и активности сейчас нет. И в детстве в 3 года был геморрагический васкулит.
Врач УЗД, Терапевт
У Плаквенила такие побочные не указаны. Коагулограмма в норме, что говорит о том, что на свертывающую систему крови влияния нет, причина все таки в ломкости сосудов, тем более, что в основе геморрагического васкулита лежит изменения в сосудистой стенке.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Анастасия, какие препараты на сегодня принимаете? КОКи принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, принимаю только плаквенил, т.к. у меня скв. И витамин д
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
рекомендую прием препарата Аскорутин на месяц и местно Троксевазин Нео в виде геля. Это Комбинированный препарат для наружного применения. Действие обусловлено входящими в его состав ингредиентами. Троксерутин - ангиопротекторное средство. Обладает Р-витаминной активностью: оказывает венотонизирующее, венопротекторное, противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее и антиоксидантное действие. Уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки. Способствует нормализации микроциркуляции и трофики тканей, уменьшает застойные явления. Гепарин - антикоагулянт прямого действия, естественный противосвертывающий фактор организма. Препятствует тромбообразованию, активирует фибринолитические свойства крови, улучшает местный кровоток. Оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Декспантенол - провитамин В5 - в коже превращается в пантотеновую кислоту, входящую в состав кофермента А, который играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления. Улучшая обменные процессы, декспантенол способствует регенерации поврежденных тканей; улучшает всасывание гепарина.
Клиент
Михаил, спасибо большое! Подскажите, пожалуйста, это не может быть проявлением скв? Хоть у меня активности заболевания лет 10 нет. И в детстве в 3 года был геморрагический васкулит.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Может быть, рекомендую очный осмотр лечащим врачом
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Ничего не вижу, это и синяком назвать нельзя. Кровь нормальная. Думаю не стоит переживать по этому поводу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснела кожа
26 декабря 2022
Станислав, Москва
Вопрос закрыт
Парацетамол после алкоголя
1 января 2024
Анжела, Домодедово
Вопрос закрыт
СИНЯК В ОБЛАСТИ ВЕНЫ
4 мая 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Боли в заднем проходе
9 августа 2024
Екатерина, Дзержинск
Вопрос закрыт
Собрала родинку
17 октября 2024
ЯЕлена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...