СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

10.04 поднялась высокая температура 38,4 - 38,6 и так была 5 дней , далее постоянно держалась 37,3, 37,5 , сейчас по сей день днем нормальная температура , а к вечеру 37,3 - 37,4 . Сдали анализы и там вот такое ( прикрепила ) что нам делать дальше , что обследовать , что исключить? И на сколько плохой анализ ?!

Нет
20 лет
20 Апреля 2023·Просмотров: 162·Светлана, Брянск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана, жду анализы. Какие препараты принимаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Михаил, добрый вечер! Это анализы брата, 20 лет , сейчас начал пить железо и ЛИВ52

Трансаминазы и билирубин могут быть повышены от приёма антибиотиков и других препаратов, они обладают побочными эффектами, в том числе и гепатотоксичностью. Пониженная мочевина тоже говорит об интоксикации. Рекомендую к приёму Гептрал- действующее вещество адеметионин относится к группе гепатопротекторов. Оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами.. Препарат железа -при таком низком гемоглобине нужен препарат железа в капельницах, для усвоения, депонирования и транспортировки железа нужен белок, поэтому рекомендую увеличить белковое питание: мясо, яйца, рыба, и после завтрака Гематоген - источник железа, пищевого альбумина и витаминов. Дообследование: УЗИ органов брюшной полости, анализ крови на анемический профиль, белок и фракции, печёночные ферменты в динамике Мочевая кислота высокая, вероятно от недостаточного питьевого режима рекомендую воды пить не менее 40 мл на кг и повторить анализ, если цифры останутся высокими, то пройти дообследование на подагру и решить вопрос о приеме препарата Фебуксостат. По ОАК - вирусно-бактериальная этиология заболевания.

Принятый ответ

Здравствуйте
какие препараты принимаете скажите пожалуйста ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, добрый вечер! Железо и ЛИВ.52

По крови есть смешанная инфекция вирусно-бактериальная , скажите пожалуйста , какие у Вас симптомы сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, это у брата , ему 20 лет , из симптомов не было и ничего нет кроме температуры , сейчас вечером 37,2 и так каждый вечер

Есть повышение АЛТ и АСТ скажите пожалуйста рост и вес брата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Александр, вес 90, рост- 175

Нужно дополнительно сделать УЗИ брюшной полости, посмотреть на состояние печение.
Также из дообследований сдать Ферритин , чтобы исключить железодефицитную анемию

Принятый ответ

Здравствуйте, смотрю анализы.
По крови
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме, но при этом гемоглобин низкий, эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), пойкило и анизоцитоз.
Это все признаки соответствуют анемии 1 ст.
Необходимо сдать анализ на ферритин, ОЖСС. В норме оптимальным уровнем Ферритина является показатель не ниже 40 нг/мл, в идеале этот показатель должен быть равен Вашему весу ( в килограммах)

Но уже сейчас начать лечение- Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды. Принимать в течение 2 месяцев. Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии. Железо можно не сдавать.

2. Со стороны тромбоцитов показатели в норме, что удивительно.

3. Общее количество лейкоцитов повышено, лейкоцитарная формула соответствует вирусной инфекции

БХ:
4) Мочевая кислота очень повышена!!! Такое может быть из-за недостатка воды, рекомендую на фоне нормализации питьевого режима пересдать анализ.

5) Билирубин, АСТ, АЛТ повышены.
Что из лекарств пили и в каких количествах??

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена, пили только амоксицилин по инструкции , сейчас назначили железо и ЛИВ.52

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена, это брат , 20 лет

Поняла.
Мог и а/б повлиять, конечно.
Но может быть и другая причина...
УЗИ ОБП не делали? Показатели АЛТ, АСТ и билирубин впервые так повышены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена, еще не делали , назначили только! Первый раз такое

Поняла.
Светлана, необходимо дообследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Алена, это может быть рак крови ?

НЕТ!
Это что-то токсическое повлияло на печень.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.