Консультация травматолога /

Травма колена — вопрос №2117046

99 просмотров

Здравствуйте!
Маме 56 лет, повредила колено. Стояла на коленях возле грядки, почувствовала боль. К вечеру колено опухло. Через пару дней, заметила, что в колене скапливается жидкость. Съездили в травмпункт, там выкачали из колена жидкость, делали три прокола, прописали мазь кетонал и наколенник. Миниск цел. Сегодня была на приёме у хирурга, в колене снова собирается жидкость, но сегодня ничего не выкачивали. Сказали делать примочки 60% спиртом на ночь.
Колено сгибается, кость целая, но под коленом внутри , в мягких тканях, будто что-то жжёт, щиплет.
Подскажите, пожалуйста, эффективны ли эти примочки? Неужели в 21 веке, нет мазей? И если идёт воспаление, нужны ли антибиотики?

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Так же нужно сдать Кл ан крови с СОЭ, чтобы определиться с антибиотиками.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день или Кетонал мазь можно - не менее месяца
Компрессы с Димексидом 10 дней. Это вместо спиртовых примочек, которые не рекомендую.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник, максимально ограничить ходьбу.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Аркоксиа пропила меньше месяца назад по 60мг 7 дней, пила от спины. Можно ли его сейчас снова принимать или другие таблетки?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Вполне можно повторить, тем более, если нормально перенесли.
Но 60 мг маловато. Хотя бы 90 нужно.

Можете и другие, конечно.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Клиент
Константин Эдуардович, с анализами и мрт идти очно к специалисту?
Ортопед, Травматолог
Конечно, Вы должны очно наблюдаться.
Но сюда отпишитесь, мы подскажем, что ожидает.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Внимательно изучил ваш вопрос.
При данном механизме травмы.
,возможны след.состояния:
-острый препателлярный бурсит
-синовит коленного сустава
-повреждение структур коленного сустава.

-"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование.

В таких случаях обычно дают след.рекомендации:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-коррекция назначений после МРТ
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в таких случаях для эффективного лечения, с учетом того что имеется выпот в суставе, показана гипсовая иммобилизация сустава + МРТ.
Вероятнее всего имеется внутрисуставное повреждение, которое на рентген снимках не видно.
Коррекция рекомендация, после дообследования, МРТ сустава.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
?Добрый день

?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Обязательно выполните МРТ сустава

? Сейчас антибиотики нужны, их назначает врач на очном приёме. Если кровь была в суставе, то антибиотики нужны
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сеновид коленного сустава
22 апреля 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Жидкость в колене
6 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Жидкость в коленном суставе
24 ноября 2024
Кристина, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Терпеливо и доходчиво, объяснила врач, то что мне было непонятно. Да, была польза, однозначно Да...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Травматологу Идель Сулейманов
помог мне убрать страх перед операцией, врач лучший помог-советую! полезный врач объяснил легко,...
— Даниэль, г. Северобайкальск
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Внимательное, профессиональное Все подробно объяснил и назначил лечение. Профессиональный,...
— Елена, г. Пермь
фотография пользователя
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!!! Всё понятно. Никита Белослудцев подтвердил и мнение других...
фотография пользователя
Очень развёрнутые, грамотные и подробные ответы! Внимательный и чуткий Доктор, знающий и любящий...
— Наталия, г. Одинцово
фотография пользователя
Отличное,даже на высоте. Очень полезна,объясняет очень хорошо. Даже на мои глупые вопросы...
— Елена
фотография пользователя
Константин Эдуардович очень грамотный доктор. Все подробно и понятным языком объяснил....
— Татьяна, г. Москва