Что вас беспокоит?
Отек после операции
Добрый день, 6 февраля была операция на кисти после перелома 4 пястной кости со смещением. После чего образовался бугор, который не проходит уже 3 месяца. На узи показало что вокруг шурупов образовался отек. (узи прилагаю) КТ и рентген отклонений не выявлено (прилагаю) ОАК - все показатели в норме. Прошу проконсультировать, нужно ли делать операцию по удалению костной мозоли или ждать что само рассосется? и как долго может сохраняться отек? Никаких других жалоб нет, рука функционирует, но очень некрасивый бугор, который еще и синеет если холодно.
Здравствуйте.
Нужно видеть актуальную рентгенограмму.
Хотя бы мартовскую, которая описана. Нужно видеть, что там. УЗИ - это не серьезно.
Без рентгенограммы принимать решение о необходимости оперативного лечения нельзя.
Константин, Добрый день, прикрепила фото с диска, посмотрите пожалуйста
На представленной рентгенограмме 21.03 виден сросшийся перелом в процессе МОС.
То есть, металл еще не удален.
Если не удален металл, то он может обуславливать наличие "шишки".
Так же нужна боковая проекция или проекция 3\4 чтобы на ней была видна "шишка".
На приложенной прямой проекции никакой "шишки" или мозоли не видно.
Константин, после операции сказали что удалять шурупы не нужно они на всю жизнь
Это вопрос не ко мне, а к тем, кто сказал.
Нам нужно видеть данную мозоль на рентгенограмме.
Константин, по другому спрошу можно эти шурупы удалить?
Давайте сначала сделаем адекватную рентгенограмму, посмотрим, что реально происходит и поймем, как лучше помочь.
Если нужно, то удалить можно.
Здравствуйте. На основании представленных деформация мягких тканей по тыльной поверхности кисти в проекции 4 пястной кости возникла за счет избыточной периостальной костной мозоли в послеоперационном периоде.
Чтобы более точно ответить на этот вопрос ,вы должны представить последние рентгенограммы кисти.
Но все же со временем отечность мягких тканей в области послеоперационного рубца будет уменьшаться.
Все же желательно увидеть последние рентгенограммы , а не их описание.
Удачи ВАМ.
Анатолий, Добрый день, прикрепила фото с диска, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Не понятно, в каком состоянии в настоящее время металлоостеосинтез перелома 4- пястной кости . Нужна рентгенография в фасной проекции и 3х- четвертная.
Виктор, Добрый день, прикрепила фото с диска, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. По снимку понятно, что шляпки шурупов укрыты костной тканью, плюс рубцовая ткань. Организм таким образом укрепляет область перелома, чтобы создать качественную мозоль в области перелома, особенно когда внешняя иммобилизация не устраняет максимально подвижность в области перелома и в смежных к нему суставах, организм создает избыточную мозоль.Когда будут удалять шурупы попросите травматологов чтобы убрали костные выступы мозоли , рубцовые напластования и наложили гипсовую лонгету до снятия швов . Организм только скажет спасибо. Ему не придется тратить силы не только на заживление послеоперационной раны , но еще и создания покоя , т.е. условий для косметического рубцевания раны.
Виктор, спасибо большое, а можно эти шурупы оставить? при операции сказали что эти шурупы на всю жизнь
Здравствуйте. Шурупы лучше убрать.Подвижность в суставах пальца высокая, это будет способствовать миграции металлоконструкции, а удалять их в период миграции чревато трудностями заживления раны. Это уже не раз доказано на практике.
Виктор, спасибо большое, вчера были в больнице им Юдина врачи отказываются удалять, и дали об этом заключение. Посоветуйте пожалуйста, куда обратиться для консультации очно в Москве. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Обратитесь в клинику хирургии кисти в Москве. По данному перелому для вас это будет высшей инстанцией.. Они занимаются данной патологией. Адреса можете узнать в интернете.
Похожие вопросы по теме
- 22 Февраля 20237 ответов
- 21 Мая 20247 ответов
- 6 Октября 20246 ответов
- 3 Ноября 20247 ответов