Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №1285542

Что вас беспокоит?

Отек кисти и локтя правой руки

Здравствуйте! У бабушки отеки кисти и локтя правой руки. Примерно также было в прошлом году после Ковида. В этот раз болела ОРВИ с температурой, пили антибиотик. У нее ХОБЛ. Вначале отекла кисть, потом локоть, очень сильно болит. Температура 36,8-36,9. Возраст престарелый, живут в деревне, вывезти на обследование не могут, сейчас еще и праздники.

Хроническая обструктивная болезнь легких, артериальная гипертензия.
90 лет
22 Февраля 2023·Просмотров: 1226·Дарина

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарина
Прикрепите пожалуйста фото руки

Ольга, благодарю вас. У нее повышается температура к вечеру до 37,5. Фельдшер назначила амоксициллин по 500 мг з раза в сутки, антибиотик принимают 4 сутки. Фотографии прикрепила.

Дарина, это обострение артрозо-артрита как следствие орви.
Рекомендую продолжить амоксициллин 500мг 3р.д 7дн.
Аркоксиа 60мг 1р.д 7дн
Омепразол 20мг 2р.д 7дн
Местно вольтарен гель 2р.д чередовать с троксевазином 2р.д
Руке покой, ограничение физической активности
В плане дообследования : узи лучезапястного и локтевого суставов, рентген, оак, срб, кровь на ревмопробы в частности рф и асло, мочевую кислоту, консультация ревматолога по результатам.
Будьте здоровы!

Ольга, Благодарю Вас!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да, воспаление суставов сильное.
Назначения Вам уже дали, поэтому не буду повторяться.
Но если вдруг заметите что отек нарастает, температура не спадает и появилась краснота вокруг суставов, боль не уменьшается, а даже нарастает, то ищите машину и отправляйте бабушку в больницу. А то можно так запустить болезнь, что разовьется гнойное воспаление суставов, а это уже ни к чему хорошему не приведет.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарина !
У бабушки полиартрит (воспаление нескольких суставов одновременно !) ! Полиартрит может самый разный (РЕВМАТИЧЕСКИЙ , РЕВМАТОИДНЫЙ , ПОДАГРИЧЕСКИЙ , РЕАКТИВНЫЙ и т.д. ) ! Я , точно не могу сказать какой именно вариант у бабушки , но судя по тому , как это повторяется уже второй раз и после вирусной инфекции (не важно , какой именно !), то с большой вероятностью можно сказать , что это реактивный полиартрит , т.е. такая реакция организма на вирусную инфекцию !

Что делать ?
Конечно , если бы не возраст и не факт проживания в деревне , то я бы рекомендовал начать с сдачи
анализов , определение ревмопроб : С-реактивный белок (СРБ); антистрептолизин-О (АСЛ-О); АЦЦП
ревматоидный фактор (РФ) .
Но раз такой возраст и проживает в деревне , то сделать всё это будет технически сложно , потому нужно пока полечить , недели 2 , а далее ситуационно : если всё нормализуется , что скорее всего , то и всё на этом , ну а если нет , что крайне маловероятно , то тогда нужны будут ревмопробы и очный осмотр ревматолога !
Лечение :
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ (если в Вашей аптеке его не окажется , то можно его заменить МЕЛОКСИКАМОМ , дозировка и схема лечения которого такая же ! );
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КИСТИ И ЛОКТЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ДН\ЕРЖАТЬ НА ВЕСУ РУКУ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО , ПРАВИЛЬНЕЕ В ДНЕВНОЕ ВРЕМЯ НОШЕНИЕ КОСЫНОЧНОЙ ПОВЯЗКИ , ПОДВЕСИВ РУКУ ЗА ШЕЮ ПОД
УГЛОМ 90ГР. В ЛОКТЕ , А НА НОЧЬ МЛОЖНО РЯДОМ ПЛОЛОЖИТЬ ПОДУШКУ И РУКУ ДЕРЖАТЬ ПОВЫШЕ , НА ПОДУШКЕ !
Эффект от лечения должен быть заметен уже через 2 суток , а нормализация примерено через неделю !
Удачи Вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.