Доминантный фолликул — вопрос №1357534

Question

Доминантный фолликул — вопрос №1357534

Ирина

406 просмотров

24 апреля 2023

Здравствуйте. В декабре 2022 года была ЗБ на сроке 7 недель, причина не установлена. С января по текущее время отслеживаю овуляцию по УЗИ. С января по март овуляция была на 14-16 ДЦ (по УЗИ). 14.04. т.г. была на УЗИ ДФ -15.5 мм в ЛЯ, эндометрий 6.1 мм. 24.05 была на УЗИ ДФ в ЛЯ 22 мм, эндометрий 6.3 мм. Цикл 28-30 дней. Почему до сих пор не было овуляции? Будет ли она? Почему эндометрий за 10 дней вырос только на 0.2 мм? Что мне нужно проверить? По гинекологии проблем не было. Пытаемся с мужем забеременеть, очень надеялись на этот цикл, но увы, не понимаю почему так. Обычно овуляция у меня происходит при ДФ 21 мм. Сдала сегодня кровь на прогестерон, результат будет завтра только. Помогите, очень хотим с мужем малыша. В октябре получилось забеременеть с первого раза.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

овуляция

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Елена, почему за 11 дней ДФ вырос всего на 6.5 мм? А эндометрий на 0.2 мм? Никогда такого не было. Что могло повлиять на это?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Влияние может оказывать все, что угодно: где-то понервничали (выброс кортизола, адреналина надпочечниками, высокий уровень пролактина, которые подавляют овуляцию) или легли спать не вовремя, циркадный ритм нарушился (это тоже организм воспринял как стресс).
Из-за этого возникает гормональный дисбаланс - нет роста ЛГ (или рост ЛГ слишком медленный), пика ЛГ не происходит и фолликул остается персистировать.
По одному циклу не судите. Если в прошлый раз беременность наступила с 1го раза, то у Вас все в порядке, просто сейчас попался, видимо, не самый удачный цикл для планирования.
Хотя, пока что об этом рано судить - овуляция, вполне еще, может произойти.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Ольга, почему за 11 дней ДФ вырос всего на 6.5 мм? А эндометрий на 0.2 мм? Никогда такого не было. Что могло повлиять на это?

Пожаловаться

Дуда Ольга Витальевна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

То, что этот цикл ановуляторный. Это и повлияло.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Алина, почему за 11 дней ДФ вырос всего на 6.5 мм? А эндометрий на 0.2 мм? Никогда такого не было. Что могло повлиять на это?

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Ирина, из цикла в цикл все может быть по - разному. И эндометрий может быть не пышным , и рост фолликула может быть долгим, отсюда и овуляция поздняя.
На цикл и овуляцию влияет многие - стрессы, ОРВИ/ другие инфекционные болезни, прием сильных лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты и тд) , перелеты, переезды, смена климата, яркие эмоции (положительные и отрицательные)… все идет из головы. Лучше не зацикливаться на беременности, а вести регулярную половую жизнь, как я писала выше. и тогда 100 процентов все получится!

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Алина, не зацикливаться не получается. Мы в прошлом году с мужем виделись 2 раза, а в совокупности 24 дня, в один из этих раз и получилось чудо, но увы закончилось всё печально. В этом году уже виделись с мужем 2 раза и рассчитывали на этот месяц, но снова увы.

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Ирина, к сожалению, при нерегулярной половой жизни наступление беременности может затянуться. Даже если будут только ПА в дни овуляции, далеко не факт, что беременность наступит. Для оплодотворения нужно как можно больше сперматозоидов во влагалище (именно поэтому мы рекомендуем ПА каждые 2-3 дня).потому что 1) мы не знаем , какая у партнёра спермограмма - сколько там подвижных, здоровых сперматозоидов (конечно, вы можете отправить мужа ее сдать); 2) оплодотворяет 1 сперматозоид (отдает свой генетический материал), но чтобы проникнуть в яйцеклетку, нужно разрушить ее защитную оболочку - а это уже делают другие сперматозоиды. Поэтому если их концентрация во влагалище маленькая , они сами по себе «слабые», то беременность может сильно затянутся во времени.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Алина, судя по тому, что в октябре беременность наступила с первого раза, а ПА был за 3 дня до овуляции, со сперматозойдами мужа проблем нет, способные живчики. Надеялись, что и в этот раз всё получится(((

Пожаловаться

Зенина Алина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Ирина, совпадения никто не отменял. Не нужно равняться на прошлую беременность и на то, как быстро она наступила. По всем рекомендациям , протоколам (и гинекологическим, и у репродуктологов) паре до 35 лет дается 12 месяцев на зачатие (без дообследований и каких- то вмешательств извне) при условии регулярной половой жизни - НПА каждые 2-3 дня (то, что я писала вам выше).
Удачи вам!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Алина, благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Если сегодня у Вас ДФ 22мм- ожидайте овуляцию со дня на день и живите половой жизнью.
Поздняя овуляция - это не патология, главное ее наличие.
В каждом цикле уровень гормонов отличается от предыдущего.

Обычно как все происходит - вырабатывается гормон ФСГ- начинает расти эстрадиол (от него зависит рост эндометрия и рост доминантного фолликула), далее пик ЛГ и через 24-36ч разрывается доминантный фолликул и происходит овуляция.
Скорее всего у Вас в этом цикле эстрадиол низковат, поэтому и замедленный рост эндометрия и Дф. В этом нет патологии, просто в каждый цикл уровень гормонов разный.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, подскажите пожалуйста, на какой день цикла можно сдать эстрадиол, чтобы посмотреть его показатель?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

На 2-5 день цикла. Но этот показатель может меняться из цикла в цикл.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, если я сдам его завтра, результат покажет понижен он или нет?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Завтра он у Вас уже должен быть относительно высокий, потому что он ближе к овуляции растет. Поэтому Завтра сдавать не информативно.

Пожаловаться

Ирина, 24 апреля 2023

Клиент

Екатерина, по показателю возможно определить будет всё таки овуляция в этом цикле или нет?

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Более информативно овуляцию оценивать постфактум - узи, анализ на прогестерон.

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Екатерина, добрый день. Пришёл результат анализа на прогестерон - 28.96 нмоль/л., какой фазе цикла соответствует результат? По референсным значениям клиники где сдавала указанный результат может быть как в овуляторную фазу так и в лютеиновую фазу.

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Прогестерон более 10нмоль/л говорит о том, что овуляция случилась.
Может все- таки вчера у Вас уже желтое тело было в яичнике, а не доминантный фолликул.
Вы овуляции свои обычно чувствуете?

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Екатерина, обычно в овуляцию выделения как ЯБ, в этот раз тоже были но совсем немного. Я тогда и подумала, что овуляция будет скоро. Но вчера врач УЗИ сказала, что это точно ДФ, а не ЖТ, я переспросила.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

А когда у Вас были такие выделения?

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Екатерина, примерно в субботу - воскресенье , т.е. 15 или 16 апреля. Примерно в эти числа у меня и должны была быть овуляция, я её ждала. Так как у меня всегда ДФ лопается когда становится 21 мм. А 13 апреля он уже был 15.5 мм.

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

За 2-3 дня фолликул с 15мм до 21 мм не успел бы дорасти. В эти дни никак овуляции быть не могло.

Прогестерон вырабатывается непосредственно желтым телом, т.е. не может у Вас такой уровень прогестерона быть без прошедшей овуляции, значит овуляция уже прошла.
Когда именно она была, мы сейчас не узнаем.

Но если у Вас беременность не наступит в этом цикле, а придет менструация. От этой даты Вы вычитаете 14 дней (вторая фаза всегда 14 дней длится) и получаете дату овуляции.

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Екатерина, я благодарю Вас. Подскажите с моим эндометрием 6.3 мм вероятность маловероятна же?

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 25 апреля 2023

Акушер, Гинеколог

Тонкий эндометрий считается менее 8мм. Но и с таким эндометрием наступили беременности.

Пожаловаться

Ирина, 25 апреля 2023

Клиент

Екатерина, ещё раз благодарю Вас за ответы и Вашу отзывчивость. По-больше Вам хороших и благодарных пациентов!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-04-24T18:42:21+03:00

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 24 апреля 2023

Гинеколог

Здравствуйте. У абсолютно здоровой женщины может не быть овуляции примерно в 1-2 циклах, это не патология. Смотрите овуляцию в сл цикле.

Принятый ответ

Абрамович Елена Борисовна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:44:55+03:00

Здравствуйте!
Еще есть время для того, чтобы произошла овуляция. Как раз в ближайшие дни фолликул должен совулировать.
За кисту принимаем образования от 30 мм и более.
Бывает такое, что фолликул персистирует и переходит в функциональную кисту (нет пика ЛГ).
Рекомендую повторить УЗИ через 3-4 дня.

Прогестерон у Вас будет соответствовать 1й фазе цикла, овуляции пока что не было.
Не переживайте, до 3 циклов в год могут быть ановуляторными.

Дуда Ольга Витальевна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:46:54+03:00

Здравствуйте. В этом цикле либо овуояция позже, либо цикл ановуляторный (персистенция фолликула). У абсолютно здоровой женщины может быть до 2 ановуляторных цикла в год(не подряд). Паре до 35 лет на свободное планирование- 1 год.
Эндомеирий могли измерить в первый раз максимальную толщину, а второй- среднее значение.

Зенина Алина Владимировна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:48:44+03:00

Здравствуйте! У вас в левом яичнике растает доминантный фолликул, который в ближайшее время может совулировать и скорее всего , он это и сделает. Бывает поздняя овуляция, это не патология. Бывают и ановуляторные циклы 1-2 раза в год, это тоже не патология. Мы же не роботы.

На планирование беременности парам до 35 лет даётся 12 месяцев. Принимайте фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг / сутки, для вас ещё витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим, дэтриферол, вигантол). Вне проблем с щитовидной железой - йодомарин 1т/ день
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно, достаточно знать , что она просто есть . Учитывая ваш регулярный цикл- она у вас есть. Не переживайте , отпустите ситуацию!

Баркалова Олеся Фёдоровна, 24 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-24T18:50:13+03:00

Здравствуйте. Овуляция в норме бывает не всегда. Замершие , неразвивающиеся беременности бывают по разным причинам, точно вам сейчас никто не ответит. ОРВИ, грипп, генетические поломки, внешние факторы, что угодно могло спровоцировать. Пропейте Дюфастон 10мг по 1 таб * 2 раза в день с 11 по 25 дни менструального цикла. Хотя бы цикла 3. Принимаете фолиевую кислоту 400 мкг/сут