Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1360555

Что вас беспокоит?

Кетоновый тела при беременности

Добрый день! На сроке 11 недель сдавала общий анализ мочи, кетоновый тела были 4. Списали на токсикоз. На сроке 15 недель(сейчас) пересдавала общий анализ мочи и снова кетоновые тела 4, хотя уже не тошнит, токсикоза вроде нет. Прикладываю общий анализ мочи, общий анализ крови. Также повышен фибриноген. Сильно ли это плохо? Как может повлиять на беременность? Что нужно делать? Ем много овощей, фруктов, картофель, макароны. Вот воды пью не очень много в день. Где-то литр.

Нет
29 лет
27 Апреля 2023·Просмотров: 8541·Ирина

Здравствуйте. Глюкозу крови сдавали?
Увеличьте питьевой режим.
По фибриногену у Вас беременная норма. По анализу крови тоже нет нареканий.

Ольга, добрый день! Глюкоза от 23 марта ниже нормы 3,34мМоль/л

Добавляйте больше углеводов в рацион и увеличьте питьевой режим

Ольга, подскажите сильно опасно для ребенка такое повышение кетоновых тел?

В целом нет. Тем более мы пока имеем возможность изменить это.

Принятый ответ

Здравствуйте
Глюкоза крови какая у Вас?

Дарья, добрый день! Глюкоза от 23 марта ниже нормы 3,34мМоль/л

Внесите чуть больше углеводов в рацион
И побольше жидкости употреблять
Можно купить полоски в аптеке и дома контролировать кетоны, только измерение делать утром
Фибриноген в норме

Здравствуйте. Фибииноген до 6 в норме пии беременности.
Пьете много? Глюкозу сдавали?

Дарья, добрый день! Глюкоза от 23 марта ниже нормы 3,34мМоль/л
Воды не очень много пью, литр может в день

Добавьте еще 0,5 л в сутки воды.

Принятый ответ

Добрый день!
В моче есть кетоны и нет сахара, при норме сахара в крови - это у вас голодный кетоз (из-за дефицита углеводов в питании). Увеличьте в рационе углеводы: каши, крупы, макароны, картофель, бобовые, хлебо-булочные изделия. Пейте больше воды (у вас гематокрит ближе к верхней границе нормы, "густая кровь", в ней могут быть завышены показатели).
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.

Какой у вас рост и вес до беременности и сейчас?
Какой ТТГ (функция ЩЖ)?

Светлана, добрый день! Спасибо за ответ! Рост 164. Вес был 73, сейчас 71кг.
ТТГ был повышен. Остальные показатели по щитовидке в норме. Принимаю эутирокс. ТТГ сейчас 1,4. Был 4,4. Узи щитовидки в норме.

Раз вы похудели, значит точно голодные кетоны - это субстрат энергетический для мозга, когда мало глюкозы, которая вырабатывается при переваривании углеводов. Если его воздействие недолгое (эпизодическое), то не вредно. Но постоянно ходить с кетозом - это не норма, нужна коррекция питания (выше).

Принятый ответ

Здравствуйте, кетоны появляются при недоедании и нехватке сложных углеводов. Добавьте их в большем количестве в рацион+не забывайте пить воды. 3 основных приёма пищи +3 перекуса


В беременность йодомарин 200 мкг/сутки всю беременность и гв

Фолиевая кислота 400 мкг/сутки


Витамин д вигантол/аквадетрим по 4 капли (2000 МЕ) ежедневно

Обязательно сдать ферритин, норма не менее 45. Если уровень меньше, то принимать препарат железа

Софико, добрый день! Подскажите мне гинеколог сказала, что после 12 недели не надо пить фолиевую кислоту. Я так понимаю мнения у врачей на этот счет расходятся?

Верно, важно до 12 недель когда закладка, а далее важно для усвоения железа, в 95% случаях у беременных низкий ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте, поводов для волнения нет.нужно просто увеличить питьевой режим до 1,5 л в день чистой воды и добавить углеводы в рацион (каши, крупы, макароны, фрукты).

Принятый ответ

Здравствуйте, кетоновые. Тела могут повышаться у беременных при низком содержании углеводов в рационе, при условии отсутсвие диабета поводов для беспокойства нет, необходимо сдать глюкозу в крови, если уровень глюкозы в порядке пересмотрите свой рацион, увеличивайте количество углеводов

Здравствуйте. Повышение не опасное, на ребенке плохо не отразится. Глюкоза в крови в норме, гестационного диабета нет. ТТГ нормализовался , продолжайте принимать и на тг через месяц. Обязательно принимать йодомарин 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Чтобы убрать кетоны нужно прибавить в рацион больше медленно усваиваемых углеводов, пейте больше жидкости, не чая а чистой воды

Здравствуйте, Ирина!
Фибриноген 5,68 при беременности норма.
ОАК у вас хороший.
Касаемо кетонов - уровень кетонов в крови у беременных женщин после ночного голодания примерно в три раза выше, чем у небеременных женщин. Говорит о том, что организм использует жир для получения энергии. Явление временное и полностью исправляется коррекцией питания.
Сколько по времени у Вас получается перерыв между последним приемом пищи и завтраком?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.