Консультация гинеколога /

Трисомия 21 — вопрос №1361374

170 просмотров

Была у генетика. По результату крови ПАПП - А: 1.127 МЕ/л = 0.388 МОМ - снижен мЕД/л


Дала направление на сдачу крови, он очень дорогой. Хочу узнать Ваше мнение насколько все серьёзно, беременность вторая, первому ребёнку 7 месяцев, грудью не кормлю.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. А биохимический скрининг Вы делали? Риски расчитаны? Мы не смотрит показатели по отдельности.
Клиент
Екатерина, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Увидела. У Вас хороший скрининг - все риски низкие, ребенок растет здоровым. Вам не нужен ни генетик, ни доп анализ. Все у Вас хорошо)
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Подскажите, с течением беременности ведь риски не могут увеличиться, правильно? Тогда я не понимаю зачем мне дали это направление, анализ ведь не может показать высокий риск в любом случае?
Я бы сдала не раздумывая, но я в шоке от цены
Гинеколог
Конечно риски остаются такими всю беременность, даже не переживайте. Вам не нужен никакой анализ, у вас по обследованию всё прекрасно, ребёнок растёт здоровым.
Клиент
Екатерина, генетик ещё сказала, что возможно, показатель снижен, т к не успели восстановиться гормоны после первой беременности. Такое возможно?
Гинеколог
Нет, оценивать только по отдельным показателям вообще не правильно, так никто не делает. Только смотрим в совокупности, а по результату все хорошо у Вас.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам большое?
Гинеколог
Пожалуйста)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Анна, здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите результаты УЗИ и рассчитанные риски по биохимии. На скрининге мы все оцениваем комплексно, показали протеина А и ХГЧ нужны для того, чтобы компьютер риски рассчитал и уже на них мы опираемся при принятии решения о дальнейшей тактике
Клиент
Алина, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Анна, увидела. ТВП- норма, носовая кость есть. Риски хромосомных аномалий в целом все низкие, конечно, но риск на трисомию 21 у вас выше базового. Я согласна с генетиком в данной ситуации и тоже рекомендую пройти НИПТ на трисомию 21 , чтобы быть наверняка уверенной , что с Ребенком все хорошо. (Можно сдавать не весь тест целиком)
Также , скажите, пожалуйста, у вас есть хронические заболевания почек? Как протекала ваша первая беременность (не было ли отеков, повышения АД)? Риск преэклампсии у вас 1:111. Это считается низким риском, но если у вас есть что-то из хронических заболеваний почек, 1 беременность протекала не очень гладко, вам нужна будет профилактика ПЭ.
Клиент
Алина, был
Сильный токсикоз, капали в стационаре, с почками все хорошо. В эту беременность все гладко, прекрасно себя чувствую
Акушер, Гинеколог
Анна, поняла вас. Тогда профилактика ПЭ вам не требуется. А вот по поводу НИПТ моя рекомендация остается такой же.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вы можете прикрепить само заключение скрининга. Да, показатель снижен, но это бывает не только при хромосомных аномалиях
Клиент
Вера, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Посмотрела.
На узи у вас все хорошо, маркеров хромосомных аномалий нет. Но снижение pappa в даноом случае больше трактуется как плацетарные нарушения, тк данные изменения в совокупности именно об этом говорит. Всё предпосылки для этого формируются именно на раннем сроке во время врастания ворсин хориона в ткань эндометрия. Поэтому сейчас мы видим уже то, как это врастания произошло. С целях профилактики данного состояния назначается аспирин 150 мкг ежедневно до 36 недель беременности.
В плане хромосомных аномалий по 21 хромосоме риск на самом деле средний. Не могу сказать, что большая вероятность, но смысл сделать НИПТ действительно есть. Так вы исключите все Риски и со спокойной душой будете вынашивать эту беременность.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас хороший скрининг. Индивидуальные риски все низкие. Дополнительная диагностика не требуется
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По скринингу у вас низкие риски аномалий развития плода .
Нет необходимости в дообследовании.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Скрининг у вас хороший. Малыш здоровый. Хромосомных аномалий нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мазка
22 сентября 2022
Иван
Вопрос закрыт
Анализ бак посев
25 мая 2023
Александра Гузенко
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
2 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Рост ХГЧ на ранних сроках беременности
8 февраля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Как лечить условно патогенные иппп?
22 ноября 2024
Самвел, Москва
Вопрос закрыт
Полип в матке
8 декабря 2024
Дарья, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва