СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Трисомия 21

Была у генетика. По результату крови ПАПП - А: 1.127 МЕ/л = 0.388 МОМ - снижен мЕД/л Дала направление на сдачу крови, он очень дорогой. Хочу узнать Ваше мнение насколько все серьёзно, беременность вторая, первому ребёнку 7 месяцев, грудью не кормлю.

Гастрит
28 лет
27 Апреля 2023·Просмотров: 199·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. А биохимический скрининг Вы делали? Риски расчитаны? Мы не смотрит показатели по отдельности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, загрузила

Увидела. У Вас хороший скрининг - все риски низкие, ребенок растет здоровым. Вам не нужен ни генетик, ни доп анализ. Все у Вас хорошо)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ! Подскажите, с течением беременности ведь риски не могут увеличиться, правильно? Тогда я не понимаю зачем мне дали это направление, анализ ведь не может показать высокий риск в любом случае?
Я бы сдала не раздумывая, но я в шоке от цены

Конечно риски остаются такими всю беременность, даже не переживайте. Вам не нужен никакой анализ, у вас по обследованию всё прекрасно, ребёнок растёт здоровым.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, генетик ещё сказала, что возможно, показатель снижен, т к не успели восстановиться гормоны после первой беременности. Такое возможно?

Нет, оценивать только по отдельным показателям вообще не правильно, так никто не делает. Только смотрим в совокупности, а по результату все хорошо у Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, спасибо Вам большое?

Принятый ответ

Пожалуйста)

Анна, здравствуйте! Пожалуйста, прикрепите результаты УЗИ и рассчитанные риски по биохимии. На скрининге мы все оцениваем комплексно, показали протеина А и ХГЧ нужны для того, чтобы компьютер риски рассчитал и уже на них мы опираемся при принятии решения о дальнейшей тактике

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, прикрепила

Анна, увидела. ТВП- норма, носовая кость есть. Риски хромосомных аномалий в целом все низкие, конечно, но риск на трисомию 21 у вас выше базового. Я согласна с генетиком в данной ситуации и тоже рекомендую пройти НИПТ на трисомию 21 , чтобы быть наверняка уверенной , что с Ребенком все хорошо. (Можно сдавать не весь тест целиком)
Также , скажите, пожалуйста, у вас есть хронические заболевания почек? Как протекала ваша первая беременность (не было ли отеков, повышения АД)? Риск преэклампсии у вас 1:111. Это считается низким риском, но если у вас есть что-то из хронических заболеваний почек, 1 беременность протекала не очень гладко, вам нужна будет профилактика ПЭ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, был
Сильный токсикоз, капали в стационаре, с почками все хорошо. В эту беременность все гладко, прекрасно себя чувствую

Анна, поняла вас. Тогда профилактика ПЭ вам не требуется. А вот по поводу НИПТ моя рекомендация остается такой же.

Добрый день!
Вы можете прикрепить само заключение скрининга. Да, показатель снижен, но это бывает не только при хромосомных аномалиях

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вера, прикрепила

Посмотрела.
На узи у вас все хорошо, маркеров хромосомных аномалий нет. Но снижение pappa в даноом случае больше трактуется как плацетарные нарушения, тк данные изменения в совокупности именно об этом говорит. Всё предпосылки для этого формируются именно на раннем сроке во время врастания ворсин хориона в ткань эндометрия. Поэтому сейчас мы видим уже то, как это врастания произошло. С целях профилактики данного состояния назначается аспирин 150 мкг ежедневно до 36 недель беременности.
В плане хромосомных аномалий по 21 хромосоме риск на самом деле средний. Не могу сказать, что большая вероятность, но смысл сделать НИПТ действительно есть. Так вы исключите все Риски и со спокойной душой будете вынашивать эту беременность.

Здравствуйте. У вас хороший скрининг. Индивидуальные риски все низкие. Дополнительная диагностика не требуется

Добрый день.
По скринингу у вас низкие риски аномалий развития плода .
Нет необходимости в дообследовании.

Здравствуйте. Скрининг у вас хороший. Малыш здоровый. Хромосомных аномалий нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.