Консультация терапевта /

Тахикардия, пмс, панические атаки. — вопрос №1363192

6221 просмотр

Здравствуйте! Мне 18 лет. В октябре 2022 года начались панические атаки, были сильные приступы, сначала мне казалось, что я задыхаюсь, потом мне пришло в голову, что вдруг у меня проблемы с сердцем, я накрутила себя, что у меня будет инфаркт, аритмии или что нибудь типо того, и с того момента я живу , как в аду.

Так было до апреля. Каждый день мысли о сердце, пульс то ускорялся, то замедлялся, то давило в груди, приливы паники, жара, чувствовала сердце в груди, в шее, в животе

Обследовали все с ног до головы, небольшие проблемы с щитовидкой , сердце обследовала уже очень много раз, делала кардиограмму раз 5, узи раза два , все нормально, кроме ПМК 1 степени

Каждый раз врач говорит, что все хорошо, что сердце здоровое, и ему ничего не угрожает, но как только пульс ускоряется, я начинаю чувствовать сердцебиение, на меня нападает паника и жуткий страх

Обычно я справляюсь седативными по типу капель морозова, валокордином или валидолом

Но перед месячными, когда начинается пмс, меня начинает накрывать прям очень сильно, что я не могу справится

Обычно я справляюсь сама, но при пмс у меня начинается постоянная паника, сердцебиение, пульс 92-105, паника, и все такое ..

Так вот, хотела бы спросить у вас, мне врач назначил перед месячными, когда я сама не могу справится с учащенным сердцебиением, пить бисопралол 1,25 мг, можно ли пить его при таких ситуациях?
Он мне помогает и снимает сердцебиение , снимает сильный пульс.
И еще хотела спросить, как мне успокоится, что если сердце здоровое, что с ним ничего не может произойти?
И так ли это? Если по кардиограмме и узи оно здоровое, а так же при прослушивании (аускультация сердца ) тоже все в порядке .

Возраст: 18

Хронические болезни: ПМК 1 степени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Принятый ответ
Клиент
Алена, Здравствуйте!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По диагностике заболевания могут быть:
1) Органические ( то есть органные, когда патология и жалобы кроются в органном заболевании)
2) Психогенные

Основываясь на том, что все причины органных патологий Вы исключили
, вероятнее всего, проблема кроется в последнем.

Плюс ко всему вы отмечаете усиление симптоматики во время ПМС-это закономерно, так как перед менструацией изменяется гормональный фон.

Бисопролол для однократного приема не рекомендую. Скорее всего, тахикардия является проявлением тревожного расстройства, и гораздо логичнее лечить его, а не последствия.

Рекомендую обратиться к грамотному психотерапевту для решения проблем тревожного расстройства.
Клиент
Алена, Хорошо! А если я приняла вчера и с утра сегодня, ничего страшного не будет?

Я приложила кардиограмму, делала ее две недели назад !
Терапевт
Не будет. ЭКГ у вас вполне нормальная, соответствует возрасту.

Клиент
Алена, а подскажите пожалуйста, если меня в течении дня накрывает паникой, тахикардия , сердцебиение, приливы, если ЭКГ в норме и сердце здорово, это никак не повлияет на сердце ?

В момент приступа очень боюсь инфаркта и какой нибудь страшной аритмии :(
Терапевт
Никакого инфаркта с таким пульсом не будет, не переживайте)
Бисопрололтне рекомендую, тк он снижает АД дополнительно.
Если возникают приступы тахикардии - лучше принимать Ивабрадин- он работают только с ЧСС. И консультация психотерапевта для назначения адекватного лечения остается прежней. ?
Клиент
Алена, хорошо, обязательно запишусь к психиатору, а подскажите еще пожалуйста, если я пила бисопролол в 10 утра, уже прошло часов 7-8, можно выпить валокордин ?
Клиент
Алена, спасибо вам большое за помощь!!!??
Терапевт
Здоровья Вам!??
Клиент
Алена, хотела бы еще последний вопросик спросить у вас, у меня сегодня начались эти дни, и у меня почему то пульсирует левая лопатка, не болит, а пульсирует, и эта пульсация отдает в левую грудь , при этом слева в груди тяжесть, как камень такой, слева ближе к подмышке, а не в середине груди, это никак с сердцем не связано? Меня могло продуть?
Терапевт
Да, как вариант вполне !
Терапевт
Здравствуйте, Олеся. Вы уже пробовали принимать бисопролол? Давление на нем не снижается?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте !!! Да, пробовала, я пью его примерно за два дня до месячных, каждое утро по 1,25 мг, я сразу с утра понимаю, что у меня сердцебиение усаженное, паника, с которым не могу справится , и принимаю 1,25 мг .

Давление не снижается, пульс снижается примерно с 92 до 72! Принимала вчера как раз с утра, померила днём давление было 100/70, у меня всегда такое, сегодня тоже пришлось принять, такая же паника с утра и тревога, на днях должны начаться эти дни!
Терапевт
В целом, для снижения пульса препарат можно принимать в такой маленькой дозировке. Нужно обязательно следить за давлением. Если давление начнёт снижаться, можно будет перейти на препарат ивабрадин (кораксан) 5 мг. Его можно принимать ситуационно, во время приступа тахикардии или же курсом. Его отличие состоит в том, что он не влияет на уровень артериального давления и имеет меньше побочных эффектов. Но нужно понимать, что прием данных препаратов это только облегчение симптомов. Основная проблема, это повышенная тревожность и с ней нужно работать. Пока могу дополнительно порекомендовать начать прием препаратов магния, магне в6 или магния цитрат. Так же, при сохранении симптомов, можете обсудить с вашим лечащим врачом назначение препарата атаракс или грандаксин в минимально возможной дозировке. Кроме лекарственной терапии обязательно нужна и когнитивно-поведенческая. Только в совокупности это может привести к положительному результату. Поэтому планово обязательно обратитесь к психотерапевту.
Клиент
Виктория, хорошо! А если у меня нету проблем с сердцем, а я иногда раз- два в месяц пью бисопралол в такой дозировке, это не навредит сердцу ?
Терапевт
Нет. Никакого негативного влияния на сердце не будет.
Клиент
Виктория, хорошо! И еще подскажите пожалуйста, я приложила кардиограмму и заключение, делала два месяца назад
Если меня в течении дня накрывает паникой, тахикардия , сердцебиение, приливы, если ЭКГ в норме и сердце здорово, это никак не повлияет на сердце ?

В момент приступа очень боюсь инфаркта и какой нибудь страшной аритмии :(
Терапевт
ЭКГ нормальное, без острой патологии. На сердце никак не повлияет, кроме как учащенным сердцебиением. Лечите тревожность и все будет в порядке. Об инфарктах можете не думать даже.
Клиент
Виктория, хорошо, спасибо большое, а еще хотела у вас спросить, а после приема бисопролол, через сколько часов можно принять валокордин? Если, допустим, часов 6-8 пройдёт, можно?
Терапевт
Да, через 6-8 часов принять можно.
Клиент
Виктория, спасибо вам большое! А подскажите еще пожалуйста, мне назначил врач пить микстуру боярышник , пион, пустырник, валериана по 1 чайной ложке 3 раза в день, потому что меньше мне не помогает, это нормальная дозировка? Это же лекарственные травы
Терапевт
Да. Если хорошо переносите и нет аллергии на травы, то можете принимать.
Клиент
Виктория, спасибо! и хотела бы еще последний вопросик спросить у вас, у меня сегодня начались эти дни, и у меня почему то пульсирует левая лопатка, не болит, а пульсирует, и эта пульсация отдает в левую грудь , при этом слева в груди тяжесть, как камень такой, слева ближе к подмышке, а не в середине груди, это никак с сердцем не связано? Меня могло продуть?
Терапевт
По вашим симптомам это никак не связано с сердцем, не переживайте.
Клиент
Виктория, здравствуйте! подскажите пожалуйста, а если у меня на фоне невроза тахикардия , чаще всего, оно сначала нормальное, но потом я начинаю его чувствовать, себя накручивать, и оно ускоряется, по экг и аускультация все нормально, сегодня аускультативно врач слушал сердце, сказал, что тоны хорошие, и все нормально, просто вчера случилась паническая атака вечером, и пульс ускорился очень быстро, приняла 1,25 бисопралола, но пульс постепенно сам спустился, еще до того, как бисопралол подействовал

так вот, подскажите пожалуйста, врач сказал, что можно пропить ьисопралол 1,25 мг по утрам, чтобы пульс был в норме, и я его не заводила, и не заводила себя, подскажите пожалуйста, можно ли принимать бисопралол какое то время , если органических проблем с сердцем нет? Просто мне спокойнее, когда оно бьется спокойно, а когда я начинаю себя накручивать, оно ускоряется и я пугаюсь
Терапевт
Здравствуйте. Пропить можно. Никакого вреда не будет. Но как я уже говорила, причина вашей тахикардии в тревожности и пока вы ее не уберёте, пульс так и будет скакать.
Клиент
Виктория, спасибо большое! да, мне вместе с ним назначили фенибут , и психолога , буду ходить, фенибут же помогает при тревожности?
Терапевт
Да, помогает. Хороший препарат. Здоровья вам!
Терапевт
Здравствуйте! Бисопролол можно использовать для урежения пульса , с такой дозировкой Вашему сердцу ничего не грозит, по поводу второго Вашего вопроса(как Вам успокоится) рекомендую консультацию невролога/психотерапевта дополнительно, тк тревога так и будет вызывать у Вас повышение пульса, бисопролол в данном случае долго помогать вам не сможет
Принятый ответ
Клиент
Елена, Хорошо! Спасибо большое за ответ! То есть, бисопралол в такие дни можно принимать, если пульс 92-100, сильно он при такой дозировке не снижается, становится минут через 30 68-72, и я чувствую себя на таком комфортно!

Я приложила кардиограмму , можете посмотреть, если не сложно? Делала ее две недели назад!
Терапевт
Экг хорошее, ритм правильный , без патологии
Клиент
Елена, а подскажите пожалуйста, если меня в течении дня накрывает паникой, тахикардия , сердцебиение, приливы, если ЭКГ в норме и сердце здорово, это никак не повлияет на сердце ?

В момент приступа очень боюсь инфаркта и какой нибудь страшной аритмии :(
Терапевт
Нет, тк сердце молодое, оно справляется с нагрузкой прекрасно, экг это так же в свою очередь подтверждает
Клиент
Елена, хорошо, спасибо большое, и еще хотела у вас спросить, а если я пила бисопралол в 10 утра в маленькой дозировке, уже прошло часов 7-8, можно ли выпить валокордин 18 капель?
Терапевт
Да, допустимо приём данного препарата, здоровья!!
Клиент
Елена, спасибо вам огромное за помощь , очень благодарна вам ??
Клиент
Елена, извините, а я хотела у вас спросить, ничего ли страшного, если я проснулась сегодня, и опять сильная тревога, болит немножко в груди, дышать тяжело, давит , мышечное напряжение и чуть чуть ускорилось сердцебиение, я очень волнуюсь, не может ли это быть что то с сердцем ??☹️
Клиент
Елена, я просто еще из за кардиофобия очень боюсь нагрузок, и когда паника, я даже боюсь вставать , думаю, вдруг что то случится, перестала заниматься спортом, мало двигаюсь, и из за этого сильно волнуюсь :(
Клиент
Елена, извините, что так рано спрашиваю, просто очень волнуюсь, хочу услышать мнение врача ?
Терапевт
Доброго дня! Приступ тревоги непредсказуем и проявляет симптоматику чаще всего в виде сердечных симптомов, прямо как Вы и описываете, он маскируется под него, а организм у Вас здоровый, с сердцем ничего не будет, для лучшего качества жизни поэтому и рекомендую обязательно консультацию психиатра, он сориентирует Вас и в когнитивноповеденческой терапии (как успокоить себя в период приступа, как недопустить приступ и тд), рекомендую ознакомиться с дыхательными гимнастиками(можно из йоги взять)
А спорт обычно дисциплинирует, особенно если в один и тот же диапазон времени(плавание, ходьба), медитацию введите)
Клиент
Елена, спасибо вам большое! А подскажите еще пожалуйста, мне назначил врач пить микстуру боярышник , пион, пустырник, валериана по 1 чайной ложке 3 раза в день, потому что меньше мне не помогает, это нормальная дозировка? Это же лекарственные травы
Терапевт
Нет, дозировка умеренная, хорошо комбинированная между собой)
Клиент
Елена, отлично! значит буду пить спокойно, и хотела бы еще последний вопросик спросить у вас, у меня сегодня начались эти дни, и у меня почему то пульсирует левая лопатка, не болит, а пульсирует, и эта пульсация отдает в левую грудь , при этом слева в груди тяжесть, как камень такой, слева ближе к подмышке, а не в середине груди, это никак с сердцем не связано? Меня могло продуть?
Терапевт
С сердцем никак не связано, могло продуть, много сидите - спина идёт душой и возникают боли,неудобно ночью спали и тд
Клиент
Елена, здравствуйте! подскажите пожалуйста, а если у меня на фоне невроза тахикардия , чаще всего, оно сначала нормальное, но потом я начинаю его чувствовать, себя накручивать, и оно ускоряется, по экг и аускультация все нормально, сегодня аускультативно врач слушал сердце, сказал, что тоны хорошие, и все нормально, просто вчера случилась паническая атака вечером, и пульс ускорился очень быстро, приняла 1,25 бисопралола, но пульс постепенно сам спустился, еще до того, как бисопралол подействовал

так вот, подскажите пожалуйста, врач сказал, что можно пропить ьисопралол 1,25 мг по утрам, чтобы пульс был в норме, и я его не заводила, и не заводила себя, подскажите пожалуйста, можно ли принимать бисопралол какое то время , если органических проблем с сердцем нет? Просто мне спокойнее, когда оно бьется спокойно, а когда я начинаю себя накручивать, оно ускоряется и я пугаюсь
Терапевт
Можно, дозировка позволяет его принимать до момента коррекции лечения психотерапевтом, поэтому не переживайте)
Клиент
Елена, да, мне еще назначили фенибут по вечерам, вместе с бисопрололом

просто я волнуюсь, если сердце здоровое, можно же принимать бета блокаторы? сердцу же лучше, когда оно бьется спокойнее, нежели 88-90-100 и больле
Терапевт
Вы правильно думаете!
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Вам просто необходимо обратиться к психиатру, именно он более правильно сможет подобрать лечение. Ваша тахикардия связана скорее всего с тревожным расстройством,оно очень успешно лечится приёмом антидепрессантов.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте! Да, планирую в ближайшее время обратится к врачу с таким направлением! Я приложила кардиограмму, можете пожалуйста посмотреть? Делала ее две недели назад!
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Кардиограмма хорошая,здесь нет кардио причин.Единственное я бы посоветовала сдать кровь на ферритин и на гормоны щитовидной железы,чтобы исключить соматическую причину тахикардии. Но скорее всего у вас именно за счёт тревожности такое.На счёт бисопролола,то при панических атаках лучше пить анаприлин 10 мг,под контролем АД и чсс.
Клиент
Дарья, хорошо, и подскажите пожалуйста, если меня в течении дня накрывает паникой, тахикардия , сердцебиение, приливы, если ЭКГ в норме и сердце здорово, это никак не повлияет на сердце ?

В момент приступа очень боюсь инфаркта и какой нибудь страшной аритмии :(
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Смотрите, панические атаки абсолютно безопасны и никакой угрозы жизни не несут, по анализам все хорошо, повода для беспокойства нет.Проблема в тревожности, это все хорошо убирается антидепрессантами,не переживайте. При приступах пока не дошли до врача можно выпить анаприлин+валемидин 40 капель.
Клиент
Дарья, спасибо огромное! Попробую купить анаприлин и валемедин, подскажите пожалуйста, сейчас, если я сегодня пила бисопролол, через часов 6-8 можно выпить валокордин, пока я те лекарства не купила ?
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Да,можно.
Клиент
Дарья, хотела бы еще последний вопросик спросить у вас, у меня сегодня начались эти дни, и у меня почему то пульсирует левая лопатка, не болит, а пульсирует, и эта пульсация отдает в левую грудь , при этом слева в груди тяжесть, как камень такой, слева ближе к подмышке, а не в середине груди, это никак с сердцем не связано? Меня могло продуть?
Ревматолог, Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер, скорее всего остеохондроз.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас жалобы тревожно-депрессивного спектра.И самостоятельно вы не справитесь.Вам нужны антидепрессанты на 3-6 месяцев.
Бринтелликс например по 10 мг утро
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Олеся. Рекомендую прием Комплекс Цикловита. Это витаминно-минеральный комплекс, который содержит 42 таблетки. Препарат был специально создан для женщин, чтобы помогать им поддерживать здоровье в период менструации, а также при критических днях. В состав входит уникальная комбинация витаминов и минералов, которые помогают организму справляться с стрессом и физическими нагрузками. Кроме того, препарат улучшает работу иммунной системы, повышает устойчивость к инфекциям и ускоряет заживление тканей. Способствует нормализации гормонального фона и минимизации проявления пременструального синдрома. Принимать 1 таблетку в день в течение периода критических дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил, хорошо, спасибо большое! Вы советуете только это пропить? Я приложила кардиограмму к вопросу, как вы считаете, можно ли при учащении сердцебиения пить бисопралол 1,25 мг??
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно, но есть лучше вариант, рекомендую прием препарата Кудесан. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Клиент
Михаил, спасибо вам огромное за ответ, очень благодарна вам! Обязательно куплю и пропью !??
Клиент
Михаил, спасибо вам большое! А подскажите еще пожалуйста, мне назначил врач пить микстуру боярышник , пион, пустырник, валериана по 1 чайной ложке 3 раза в день, потому что меньше мне не помогает, это нормальная дозировка? Это же лекарственные травы
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно
Мануальный терапевт, Терапевт, Невролог
Ничего страшного, что принимаете бисопролол в такой маленькой дозе, т.к. препарат действует в течение суток и резко давление не снизит.Если он вам помогает можете принимать.
Клиент
Сергей, спасибо большое за ответ !?
Клиент
Сергей, спасибо вам большое! А подскажите еще пожалуйста, мне назначил врач пить микстуру боярышник , пион, пустырник, валериана по 1 чайной ложке 3 раза в день, потому что меньше мне не помогает, это нормальная дозировка? Это же лекарственные травы
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Какие препараты сейчас принимаете?
Клиент
Аксана, здравствуйте, магний б6, валокордин , либо настойку (боярышник,пустырник, пион, валерианы), либо валидол, могу неделю пропить валокордин, потом поменять на настойку БППВ, иногда при тахикардии 1,25 мг бисопралола, но очень редко
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
4 февраля 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Учащенное сердцебиение
18 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Анаприлин
28 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Беременность
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подозрение на пароксизмальную тахикардию
31 октября 2024
Ирина, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба