Что вас беспокоит?
Контакт грудничка с инфекционной больной
Здравствуйте! Малышке 4.5 месяца, в среду 26 апреля сделали первую прививку превентивные, перенесла хорошо, не было температуры. В пятницу она весь день провела с тетей, у которой в ночь на субботу резко поднялась температура, а накануне была слабость и сопли(думали, аллергия). Температура у нее теперь скачет, сейчас 38.5,она ушла в отдельную квартиру, но, полагаю, что мой ребенок уже заболел( температура в течение дня пока не поднималась, как и у меня. Думаю, что скоро поднимется. Посоветуйте, что делать, сбивать и ждать или сразу вызвать скорую при подъеме? Я очень боюсь за ребёнка. Нас должны будут забрать в инфекционную?
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина
Рекомендации при вирусной инфекции:
Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/ 3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки или часто прикладывать к груди на ГВ
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Дарья, мне не вызывать скорую? Я не знаю, насколько опасен для грудничка этот вирус
Нет, скорую вызывать не нужно
Можно вызывать педиатра для осмотра
Дарья, сейчас праздники, никто не приедет
Поликлиника работает ежедневно
Дарья, не у нас
Если сильно переживаете можете скорую тогда вызывать для осмотра, но пока с ваших слов причин для беспокойства не вижу
Дарья, при какой температуре нельзя держать ребенка в подгузнике? Слышала, что нельзя при высокой температуре
Не то, чтобы нельзя
Просто чтобы температуру проще сбить, лучше полностью ребёнка раздеть и памперс в том числе
При температуре выше 38,5
Дарья, полностью раздеть и просто укрыть?
Нет, если конечно теплые-тогда полностью раздеваем и не укрываем(максимум простынкой)
Если конечности холодные-тогда нужно согреть именно конечности, ребёнка сильно не кутаем. То есть массаж, надеваем носочки и можно накрыть простынкой
Дарья, а, если она возится и сбивает простыню, ничего страшного? Точно так еще больше не за стужу?
Нет, не застудите
У ребёнка на данный момент температура выше 38,5?
Дарья, пока нормальная температура и у нее и у меня, но это, как я понимаю, вопрос времени, может, день-два, смотря, сколько инкубационный период
Пока не нужно ребёнка раздевать, мы эти рекомендации выполняем только при температуре
Не обязательно, что ребёнок заболеет, дети бывает бессимптомно переносят, раньше времени не паникуйте
Часто прикладывайте к груди и все, пока больше ничего не нужно
Дарья, спасибо! Я просто сейчас заранее собираю рекомендации, так как, если все случится, буду в растерянности. Спасибо!
Все правильно, что заранее беспокоитесь
Просто я подумала, что вы заранее ребёнка раздели)
Дарья, здравствуйте! Что делать в случае фебрильных судорог?
Скорую вызывать
Дарья, скажите, а сколько дней безопасно для слизистой носа ребёнка пользоваться аспиратором?
Его можно использовать на постоянной основе
Дарья, просто мне тут педиатры и лор писали, что аспиратор долго нельзя использовать, может вызвать бОльший отек
Ну это глупости, аспиратор разрешен даже для ежедневного использования
Дарья, добрый вечер! Появилась информация, что это ларингит. Сестра контактмровала на работе с женщиной, у которой внук заболел ларингитом. Скажите, таких маленьких кладут в больницу с данным диагнозом?
Педиатр решает степень тяжесть и решает есть показания для стационара или нет
Дарья, здравствуйте! Ребенок заболел. Что делать при кашле? И я правильно рассчитала парацетамол на вес ребенка 7.490 4.7 мл? Нурофен 3.7 мл
Дарья, еще вопрос, тётя чувствует себя получше, она с родителями в отдельной квартире. Если кто-то из них придет мне помогать с ребенком, вирусная нагрузка возрастет? У родителей пока нет никаких проявлений.
Во первых обязательно, чтобы врач послушал
Во вторых у детей данного возраста муколитики запрещены, от кашля только обильное питье и вибрационный массаж
Расчищали правильно
Дарья, а, если ребенок отказывается есть?
Воду ложечкой в любом случае вливаем, чтобы не было обезвоживания
Дарья, 300 мл в сутки? На вес 7490 кг
Да
Дарья, я сделала глупость. После еды дала ребенку нурофен сразу и все вырвало вместе с молоком. Когда дать ей новую дозу?
Температура выше 38?
Дарья, да, выше, 38.1 и поднимается. Ее вырвало всем молоком, что выпила и лекарством полностью
Тогда можете еще раз дать, лучше парацетамол тогда
Дарья, педиатр сказал ОРВИ, горло красное, легкие чистые. И прописал кипферон, фенистил капли и мирамистин за щеку, что из этого верно?
Ничего
Кипферон это противовирусные не имеющие доказательной базы
Мирамистин, как и другие спреи запрещены до 3 лет(это прописано в инструкции)
Фенистил это антигистаминные, которые назначаются при аллергии
Рекомендации все я вам давала выше по лечению
Дарья, здравствуйте! Температура сегодня у малышки нормализовалась, не знаю, надолго ли. Носик промываю морской водой, капаю називин детский. Очень плохо ест и даже не из-за носа, она слаба, много спит. Буквально час назад немного капель пососала и уснула. Не будить же ее, чтобы покормить.? Как облегчить ей состояние и поспособствовать тому, чтобы ребенок нормально поел?
После заболевания развивается астено-вегетативный синдром, на фоне него может снижаться аппетит, быть вялость, сонливость
Насильно не кормите, только предлагайте часто
Носик продолжайте промывать
Симптомы пройдут в течение 2 недель
Принятый ответ
Здравствуйте,если будет температура 38.5 сбивать Нурофен,цефекод д,поить водой,нос промывать Аквалор,аквамарис,капли,можно отвар ромашки если нет аллергии. Скорую если не можете сбить температуру.
Анна, здравствуйте! При какой температуре нужно снять подгузник? Слышала, что нельзя при высокой
38 нужно уже снимать
Анна, здравствуйте! Что делать в случае фебрильных судорог?
Скорую вызывать,сами их не снимите,а при холодных конечностях свечу папаверин.
Принятый ответ
Здравствуйте, Арина, температуру сбиваем если выше 38,5 и/или плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: Ибупрофен (Нурофен) 5-10 мг/кг, Парацетамол (Панадол) 10-15 мг/кг, можно чередовать, интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов. Картина характерная для вирусной нагрузки, рекомендую обильное питьё, промывание носа при необходимости, влажный микроклимат. Да, подгузник снять.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте! Что делать в случае фебрильных судорог?
Вызывать скорую для инъекции против судорог
Принятый ответ
Арина,здравствуйте!
Не переживайте!
Ребенок может и не заболеть.
Скорую сразу вызывать не нужно при температуре,только если не получиться сбить самостоятельно.
Температуру сбиваем только от 38,5 и выше-Нурофеном 10 мг/кг с интервалом 8 часов или Парацетамолом 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.
Даем обильное питье 40 мл/кг,чаёк с ромашкой.
Проветриваем комнату чаще и включаем увлажнитель воздуха.
Промываем носик Аквамарисом 4-5 р/д.
Все будет хорошо!
Алёна, здравствуйте! Спасибо??
Алёна, здравствуйте! Что делать в случае фебрильных судорог?
Уложить ребенка на бочок,чтобы в случае рвоты не было аспирации рвотных масс и вызвать скорую.
Не накручивайте себя!
Обычно если у ребенка есть склонность к судорогам,они появляются даже при невысоком подъеме температуры,если до этого не наблюдалось,значит ребенок не склонен к ним.
Алёна, здравствуйте! Спасибо вам, вы очень помогаете!
Не болейте!?
Алёна, еще такой момент. Ребёнок плохо ест уже неделю или больше, начиналось все с того, что постоянно отвлекалась во время еды, сосала минут 5-7.Сегодня пик отказа: 4 минута большее время, а так, со скандалом, пихаю ей грудь то одну, то другую, орет и не хочет. Возможно, это из-за начала болезни, может, горло стало болеть или из-за зубов, не знаю. Какую выбрать тактику:давать чаще понемногу, сколько съест или увеличить время, может, проголодался? Кроме того, срыгивать стала чаще.
Алёна, и проблемы с кормлением начались задолго до контакта с больной тетей
Но сегодня просто апогей мучений
Давать по требованию,как заплачет и при первых признаках беспокойства.
Сколько поест,значит столько достаточно.
Возможно,срыгиваний больше,из-за того,что вы пытаетесь усердно накормить малыша,который уже наелся.
Советую также предлагать грудь в полусонном состоянии.
Алёна, она почему-то сосет слабо, как будто болят десна и старается их беречь и стонет.
Да,такое возможно в начале прорезывания зубов.
Предлагайте погрызть прохладные грызунки.
Осмотрите сами или пригласите врача осмотреть ротовую полость на наличие признаков дентации или стоматита ротовой полости.
Алёна, здравствуйте! Можно не по теме вопрос? Скажите, пожалуйста, можно ли валерианку в табл. При гв? Сплю по 3 часа в сутки, нервничаю из-за возможного заражения, кроме того, у ребенка обострился ряд проблем разом, поэтому не знаю уже, в какую сторону бежать и что делать. Дома одна, помочь некому. Поэтому нервы сдают окончательно
Здравствуйте.Валериану можно.
Постарайтесь успокоится,малыш тоже считывает вашу тревожность.
Поймите,что Даже если,не дай Бог ,малыш заболеет-ничего страшного не случится.Все детки болеют,это рано или поздно неизбежно
На ГВу деток хороший иммуннитет,еще сохраняются ваши защитные анитела в крови и молоке,и до года малыши на ГВ болеют значительно реже,чем в более старшем возрасте.
Алёна, здравствуйте! Малышка заболела. Ее вес 7.490.правильно я рассчитала парацетамол 4.7 мл, а нурофен 3.7 мл? Что делать при кашле и отказе от еды? (Гв)
Алёна, скажите, тётя и родители в отдельной квартире, она чувствует себя лучше. Если кто-то из них придет помогать с малышкой, то вирусная нагрузка возрастет?
Сдать общий анализ крови.От кашля никакие препараты не давать без очного осмотра врача.
Если приедут помогать,то вирусная нагрузка не возрастет,так как они уже пересли острый период болезни и выделения вируса.
Жаропонижающие посчитали правильно.
Алёна, совершила ошибку, после еды сразу дала нурофен и малышку вырвало. Когда дать следующую дозу?
При повышении температуры выше 38,5 после рвоты можно сразу дать следующую дозу.
Ниже температуру не сбивайте.
Алёна, здравствуйте! Температура сегодня у малышки нормализовалась, не знаю, надолго ли. Носик промываю морской водой, капаю називин детский. Очень плохо ест и даже не из-за носа, она слаба, много спит. Буквально час назад немного капель пососала и уснула. Не будить же ее, чтобы покормить.? Как облегчить ей состояние и поспособствовать тому, чтобы ребенок нормально поел?
Не будить,а подбуживать можно,во сне немного растормошить,погладить уголки губ,чтобы появился сосательный рефлекс и дать в ротик грудь.
Предлагать как можно чаще,каждые 20 минут.
Принятый ответ
Здравствуйте. Не волнуйтесь! Скорая нужна только в том случае, если температура жаропонижающими ВООБЩЕ не снижается. Если опускается с 38,5 до 37,5 например, это отлично.
По рекомендациям:
Важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. Раздевать полностью малыша.
Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто (если на ИВ).
Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
Алина, здравствуйте! А, если на гв, то воду можно не давать?
Да, на ГВ только частые прикладывания по требованию
Алина, спасибо??
Будьте здоровы!??
Алина, добрый вечер! Появилась информация, что вирус это ларингит. Сестра контактмровала с переносчицей. Нас положат в больницу?
Не обязательно. Это такое же орви, не факт, что у ребенка будут такие проявления, и во-вторых все зависит от степени проявления заболевания и самочувствия малыша.
Алина, а инкубационный период у ларингит какой в среднем?
По-разному, 3-7 дней инкубационнный период орви. Один вирус может вызывать разные проявления заболевания
Алина, а заразившийся будет заразен 5-7 дней?
В среднем да
Алина, здравствуйте! Ребенок заболел. Ее вес 7.490,я правильно рассчитала парацетамол 4.7 мл, а нурофен 3.7 мл? Что делать при кашле и отказе от еды (гв)?
Да, Вы все верно рассчитали.
Вероятнее, слизь стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте носик аквамарис беби или физ.раствором.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Отказ от еды в целом может быть на фоне заболевания, так и из-за заложенного носика. Если плохо дышит, используем називин беби. Показан очный осмотр врача
Алина, здравствуйте! Температура сегодня у малышки нормализовалась, не знаю, надолго ли. Носик промываю морской водой, капаю називин детский. Очень плохо ест и даже не из-за носа, она слаба, много спит. Буквально час назад немного капель пососала и уснула. Не будить же ее, чтобы покормить.? Как облегчить ей состояние и поспособствовать тому, чтобы ребенок нормально поел?
Нужно обязательно показать малыша врачу, если ребенок Вам кажется слишком вялым и отказывается от еды. Как мочится?
Алина, мочится, но не так часто, как обычно.
Обязательно покажитесь врачу и чаще прикладывайте к груди
1) не факт что ваш ребенок заразился (т.е. что вирус от тёти передался к ребенку)
2) Не факт что заразившись проявится болезнь (т.е. что количество вирусных частиц достигнут значение когда реализуется болезнь)
3) Пока нет никаких признаков НИЧЕГО делать не нужно.
4) Для чего вызывать скорую при подьеме температуры? Скорая медицинская помощь необходима тогда когда человеку есть угроза жизни. Просто дать жаропонижающее (и то при подьеме выше 38,5)
5) Никто вас не должен никуда забирать. Есть участковый врач педиатр который вас осмотритв случае болезни.
Евгений, здравствуйте! Спасибо! Я готовлюсь заранее, т. К. Первый раз, возможно, столкнусь с вирусом у такого маленького ребёнка. Слышала о фебрильных судорогах, что делать в этом случае? И у нас нет педиатра, как и других врачей. К сожалению, это так. Номинально они есть, но по факту, Во-первых, им до лампочки, Во-вторых, квалификация ниже плинтуса, и это не преувеличение. Населённый пункт под Самарой, с больницей все очень плохо, мы лечимся всегда платно, полис лежит для красоты.
Фебрильные судороги бывают обычно когда температура выше 40, думаю вы не сможее допустить такого)))
В лююом случае при фебрильных судорогах тактика такая же - жаропонижающее.
Евгений, здравствуйте! Малышка заразилась. Температура 38.7 сразу. Да-да нурофен 3.7 мл. Я правильно рассчитала на вес 7.490 ? А парацетамол 4.7 мл? Что делать в случае кашля и отказа от еды(гв)? Тётя чувствует себя получше, она отдельно в квартире с родителями, у родителей проявлений нет. Если кто-то из них придет помогать с малышкой, то вирусная нагрузка увеличится?
дозировки верные, при появлении кашля необходим осмотр педиатра очно. Нет из-за родителей нагрузка не увеличится
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 201712 ответов
- 31 Мая 20181 ответ
- 23 Января 20191 ответ
- 10 Февраля 20191 ответ