Что вас беспокоит?

ИЦН. И отклонения в узи у плода

Добрый день. Беременность 19 недель. В 16 недель была установка писария Арабин. При постановке писария шейка размер 30, длинна сомкнутой части 12, открытие внутреннего зева 3 мм. В 19 недель провела повторно цервикометрию, зев раскрылся ещё больше. Данные таковы. Длинна шейки 28, сомкнутая часть 12, раскрытие 9 мм. Почему с писарием такое происходит? Принимаю утрожестан 600 вагинально. . Так же по мазку бак пасев был обнаружен обильный рост этерекок фекалис, пролечила полижинакс и амоксиклав. Повторно ещё не сдавала. В данный момент помимо проблем с шейкой по узи у плода ставят кисты в сосудистом русле( головной мозг) и расширение почеченых лоханок у ребёнка) кровоток норма. Вуи под вопросом! Хотела бы посоветоваться что делать дальше. Насколько опасно это с ребёнком? Чем лечиться дальше? И как остановить открытие зева в шейке. Хотелось бы получить консультацию и помощь. В анамнезе замершая беременность, и вторая ИЦН потеря в 16 недель, тогда запустили врачи не успели ничего сделать вовремя.

31 год
30 Апреля 2023·Просмотров: 247·Рита

Принятый ответ

Здравствуйте. Кисты сосудистого сплетение мозга чаще всего транзисторы, проходят самостоятельно и требуют только узи контроля. Расширение члс- то же самое.
Странно, что не наложили шов, а установили пессарий. У Вас максимальная прогестероновая поддержка. Сейчас нужна адекватная сагация, сдавайте контроль мазка и посева.

Ольга, наложение швов врач отклонил. Так как начал расти полип в цервикальном канале на входе внутреннего зева. Щас его размер достиг 10*7. И так же риск инфицирования как мне сказали велик

Риск инфицирования при постоянно находящемся арабине во влагалище многократно выше, чем при швах. А полип можно удалить до наложения шва, он не опасен. Это децидуальный полип, который растёт именно при беременности.

Ольга, к сожалению врач сказал что удалять полип нельзя в моей ситуации . Зашиться я была не против , но им мешал плохой мазок и полип. Скажите а может ли полип открывать зев?

Да, полип может быть крупным и визуализироваться как расширение цервикальго канала.

Ольга, заключение узи: в верхней трети цервикального канала эхопозитивное образование 10*5. Это считается большой? И подскажите как я вижу по снимку он прямо наверху. Врачи не хотят браться удалять потому что говорят что эта процедура может вызвать полное открытие

1 см полип. Довольно большой.
К сожалению, ничем кроме рекомендации сдать мазок и посев, санировать по результатам- помочь не могу.

Ольга, спасибо за консультацию!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно рассмотреть вопрос о наложении швов. Дождитесь результата анализов и если есть отклонения, то хорошо просанируйтесь. Кисты сосудистого сплетения не опасны и чаще всего проходят в дальнейшем, также как и расширение ЧЛС. Пройдите УЗИ контроль через месяц.

Екатерина, наложение швов врач отклонил. Так как начал расти полип в цервикальном канале на входе внутреннего зева. Щас его размер достиг 10*7. И так же риск инфицирования как мне сказали велик

Полип не помеха швам, его можно удалить и наложить шов.

Екатерина, стоял вопрос, обошла трёх врачей, мне сказали что мой полип находится в цервикальном канале высоко на входе в внутренний зев. И сказали что если начнут удалять то может произойти полное открытие

Немного не согласна с такой тактикой. Но раз шов не хотят положить, то соблюдайте дальше все рекомендации и контролируйте шейку.

Екатерина, подскажите возможно ли доносить с такой шейкой беременность хотя бы до 30-32 недель? И может ли зев закрыться?

Доносить возможно конечно, но точно сказать нельзя.

Екатерина, спасибо за консультацию!

Пожалуйста. Настраивайтесь, что все будет хорошо)

Принятый ответ

Здравствуйте! В вашей ситуации все таки нужно было наложить швы! С пессарием шейку больше не измеряют, совершенно не информативно! По поводу кист и почечных лоханок, как правило приходит в норму к 9 месяцу жизни или по факту рождения, ребенок будет осмотрен неонатологом!

Екатерина, врач сказал что в моей ситуации плохой мазок и большой полип при этом наложение швов может только навредить. Подскажите может ли из за полипа открываться зев? И почему арабин не останавливает открытие? Спасибо

К сожалению не швы ни пессарий не могут полностью предостеречь от ИЦН! Полип не может расширять цервикальный канал!

Принятый ответ

Здравствуйте, кисты в сосудистом русле( головной мозг) и расширение почеченых лоханок у плода пройдут к концу беременности, или после родов, только наблюдение, а с шейкой ицн у вас нет, контроль цервикометрии раз в месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!Кисты сосудистых сплетений головного мозга и пиелоэктазии у плода в большинстве случаев регрессируют на протяжении беременности, необходимо только УЗИ в динамике.По результату цервикометрии ИЦН нет, измерять длину шейки матки при установленном пессарии не информативно. Вы получаете достаточную дозировку Утрожестана, рекомендую Вам дополнительно сдать бак.посев мочи, контроль мазков из влагалища.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.