Что вас беспокоит?
Кашецеобразный стул
Здравствуйте! Около года беспокоит кашецеобразный стул 1-3 раза в день (первая половина дня). Все началось с того как я перешел на правильное питание и похудел на 20 кг, до этого таких проблем не замечал. Стул кашецеобразный, не оформленный. Болей никаких нет, газообразования тоже. Только немного бурлит живот когда есть чувство голода. Питаюсь правильно, но стул становится более менее оформленный после приема псилиума, а если еще добавить клетчатку из семян льна, то он становится просто идеальный, твердый и оформленный. Делал ФГДС и КТ органов брюшной полости, УЗИ брюшной полости, общий и биохимический анализ крови. Нашли только подвздошные лимфоузлы справа до 7мм. Нужно ли мне сдавать кал на анализ? Если да, то нужно принимать псилиуим и клетчатку из семян льна чтобы он был оформленный? Так же у меня сейчас проходит стоматологическое лечение будет длится около 1.5 месяца. Не повлияет ли оно на результаты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег
Прикрепите пожалуйста обследования.
С жидким стулом на протяжении года нужно разбираться, для диагностики рекомендую:
-кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп
-фекальный кальпротектин
То есть необходима диагностика кишечника. Желтельно убрать пока псиллиум и семена льна для более достоверной диагностики.
Если стоматологическое лечение не подразумевает применение антибиотиков, то на результаты обследований это не повлияет.
Полина Дмитриевна, спасибо за ответ. Нужно ли еще сдавать копрограму? Обследования прикрепил. Так же вопрос, может ли быть кашицеобразный стул после кофе? После него сразу хочется в туалет, он действует как слабительное и кал возможно не успеевает формироваться?
Копрограмму сдавать необязательно, так как анализ малоинформативен в диагностическом плане, анализ изменчив в зависимости от той пищи, которую употребляли накануне исследования.
Кофе да, конечно, усиливает моторику и перистальтику, поэтому довольно частое явление - жидкий стул после употребления кофе
Полина Дмитриевна, то есть можно попробовать отказаться от кофе на недельку и если стул наладится не сдавать анализы?
да, советую отказаться от кофе, понаблюдать за стулом, лучше подольше конечно, хотя бы недели 2
Полина Дмитриевна, здравствуйте. Попробовал на 5 дней исключить все овощи из рациона. Кал стал сформированным и без псилиума. Может существуют анализы на непереносимость овощей?
Анализа на непереносимость овощей не существует, к сожалению.
Понаблюдайте какие из овощей провоцируют или усиливают симптомы, их пока убираете, может быть печеные или вареные, тушеные овощи и фрукты будут легче переноситься.
Можно рассмотреть вариант диеты LowFodmap
Принятый ответ
Здравствуйте! По представленым обследованиям без грубой органической патологии. Вы можете спокойно и долго принимать препараты на основе растительной клетчатки, особенно если отмечаете положительный эффект. Они безопасны, никак не влияют на моторную функцию и не вызывают привыкания. Эффект клетчатки действительно хороший и очень часто она помогает справится именно с жидким стулом нормализуя его.
Вам всё же стоит немного дообследоваться со стороны кишечника, исключить воспалительные процессы в кишечнике. По возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Если отмечаете плохую переносимость молочной пищи, хлебобулочных изделий, сладкого, каш, то стоит дообследоваться в пользу непереносимостей.
-тесты на лактазную недостаточность
-кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA и IgG (исключить глютеновую энтеропатию)
Оцените состояние своего психо - эмоционального фона (тревога, стресс), он очень существенно влияет на моторную функцию, изменяя характер и частоту стула.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Я сейчас лечусь у стоматолога, удаляю каналы и приходится периодически пить парацетомол для обезболивания. Он не повлияет на результат анализа на скрытую кровь? И нужно ли менять питание перед сдачей этих анализов?
Нет, не повлияет.
Анна Сергеевна, я еще принимаю цинк 45 мг и селен. Может ли он повлиять на анализ кальпротектин?
Нет, тоже не повлияет.
Анна Сергеевна, здравствуйте. Попробовал на 5 дней исключить все овощи из рациона. Кал стал сформированным и без псилиума. Может существуют анализы на непереносимость овощей?
К сожалению таких анализов нет.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Да, вам необходимо дообследовать кишечник:
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Екатерина Андреевна, я правильно понимаю нужно сдать анализ на гемильгиты первый раз и через три дня повторить еще?
Совершенно верно .
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Попробовал на 5 дней исключить все овощи из рациона. Кал стал сформированным и без псилиума. Может существуют анализы на непереносимость овощей?
Такого анализа нет .
Но это нормальная реакция организма на фрукты и овощи , что стул будет кашецообразный .
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 202215 ответов
- 27 Октября 20227 ответов